憂郁癥怎么治(憂郁癥怎么治療的短視頻)

一般情況下，抑郁癥有如下治療方法。

一、藥物治療

一般認為，用藥物治療抑郁癥見效快，但維持不久，也就是所謂的“治標不治本”，而且容易產生藥物依賴，所以不是必要情況一般盡可能不用?？挂钟羲幨且活愔饕委熐榫w低落、心情郁郁寡歡、悲觀、消極的藥物，用藥后可以使情緒振奮，增強思維能力及使精力好轉。這類藥物有許多種，自20世紀50年代問世以來發展很快，特別是近十幾年來，許多新型抗抑郁藥層出不窮。這類藥物不僅有抗抑郁的療效，對焦慮不安、強迫狀態及恐懼癥也有一定療效。利用小鼠進行的研究顯示，有規律地應用抗抑郁藥能夠促進小鼠大腦海馬區的新生細胞生長，大腦海馬區在人類的學習、記憶和情緒中具有重要的作用，抑郁癥患者的海馬區細胞功能下降是導致發病的原因。來自耶魯大學的羅納爾德?杜曼負責這一研究，他認為多種不同種類的藥物都能夠治療抑郁癥，但是這些藥物是如何發揮作用的還是個謎。杜曼在接受路透社記者采訪時警告說，新生腦細胞的生長是否就是抗抑郁藥作用的開始，現在下結論還為時過早。如果科學家能夠揭示抗抑郁藥促進細胞生長的機理，那么我們就可能找到一種效果更好的新藥。

二、心理治療

(一)支持性心理治療

支持性心理治療( supportive psychotherapy)通過傾聽、安慰、解釋、指導和鼓勵等方法幫助患者正確認識和對待自身疾病，使患者能夠積極主動配合治療，通常由醫生或其他專業人員實施，該療法幾乎可適用于所有抑郁障礙患者，可配合其他治療方式聯合使用。具體治療措施包括:

1.積極傾聽，給予患者足夠的時間述說問題，通過耐心地傾聽，讓患者感受到醫生對自己的關心和理解。

2.引導患者覺察自己的情緒，并鼓勵患者表達其情緒，以減輕苦惱和心理壓抑。

3.疾病健康教育，使患者客觀地認識和了解自身的心理或精神問題，從而積極、樂觀地面對疾病。

4.增強患者的信心，鼓勵其通過多種方式進行自我調節，幫助患者找到配合常規治療和保持良好社會功能之間的平衡點。

(二) 認知行為治療

認知行為治療( cognitive behavioral therapy，CBT)通過幫助患者認識并正自身的錯誤信念，緩解情感癥狀、改善應對能力，并可減少抑郁障礙的復發。常用的干預技術包括:

1.識別自動性想法，治療師可用提問想象和角色扮演等技術讓患者學會識別自動想法，尤其識別出那些在抑郁情緒之前出現的特殊想法。

2.識別認知錯誤和邏輯錯誤，注意聽取和記錄患者的自動性想法( automatic thought)和“口頭神”(如我應該、必須等)然后采用蘇格拉底式提問，幫助忠者歸納和總結出一般規律，建立合理的認知思維方式。

3. 真實性檢驗，讓患者將自己的自動想法當成一種假設在現實生活中去檢驗，結果患者可能發現，現實生活中他(她)的這些消極認知或想法在絕大多數情況下是與實際不符合的。

(三)精神動力學治療

精神動力學治療( psychodynamic psychotherapy)是在經典的弗洛伊德精神分析治療方式上逐步改良和發展起來的一類心理治療方法，根據治療時程可簡單分為長程和短程兩大類。目前推薦用于治療抑郁障礙的精神動力學心理治療主要為短程療法。實施要點為:在治療師較少參與的前提下，讓患者自由聯想和自由暢談，通過談話中的某些具體實例去發現線索和問題，從中選擇患者認可的某個需重點解決的焦點沖突，通過治療讓患者自我感悟和修通，對該問題和沖突達到新的認識，同時學會新的思考或情感表達方式。

(四)人際心理治療

人際心理治療( interpersonal psychotherapy)用于識別抑郁的促發因素(包括人際關系喪失、角色破壞和轉變、社會性分離或社交技巧缺陷等)，處理患者當前面臨的人際交往問題，使患者學會把情緒與人際交往聯系起來，通過適當的人際關系調整和改善來減輕抑郁，提高患者的社會適應能力。該療法可能起效較慢，可能需經過數月的治療甚至治療結束后數月，患者的社會功能才得以改善。

(五)婚姻家庭治療

抑郁障礙患者常有婚姻和家庭方面的問題，這些問題可能是疾病引起的后果，也可能是增加疾病易感性的因素，還可能延誤患者的康復。婚姻治療以促進良好的配偶關系為目標，重點為發現和解決夫妻之間的問題，治療原則是積極主動、兼顧平衡、保持中立、重在調試和非包辦。家庭治療是以家庭為對象實施的團體心理治療，旨在改善家庭的應對功能，幫助患者及其家屬面對抑郁發作帶來的壓力，并防止復發，其特點為不著重于家庭成員個人的內在心理分析將焦點放在家庭成員的互動關系上，從家庭系統角度解釋個人的行為與問題，個人的改變有賴于家庭的整體改變。

三、物理治療

(一)電擊療法

電擊療法(ECT)又叫休克療法，50年前，它幾乎是治療精神疾病的唯一辦法。這一技術在1938年由意大利精神病學家尤戈?瑟萊提首先使用。這種技術的出現是由于人們觀察到，患精神分裂癥同時還伴有癲癇的患者在癲癇發作后有時癥狀會出現好轉。電擊療法即人為地造成癲癇發作，方法是讓電脈沖通過大腦的額葉和顳葉。在嚴重抑郁癥發作時，患者對試過的所有藥物都沒有反應，這時用電擊療法治療，成功率卻很高。因此當患者出現強烈的自殺傾向、幻覺或拒絕進食時，人們常會采用這種療法。

電擊療法經常能在短時間內產生奇效，有時這種治療甚至可以挽救患者的生命。但是沒有人知道它的機理到底是什么。用句不嚴格的話來說，電擊可以把大腦“晃”回平衡狀態。電流通常施加在大腦的額葉和葉上。抑郁癥發作時這部分的神經元可能會出現活動過低的現象。同時人們也注意到，電擊療法的確可以上調5-羥色胺受體(與此同時下調去甲腎上腺素受體)，因此這種療法改變腦化學的方式是與抗抑郁藥物一樣的。

(二)重復經顱磁刺激治療

重復經顱磁刺激治療( repetitive transcranial magnetic stimulation treatment，rTMS)是抑郁障礙非藥物治療的重要手段之一.因其無創性而得到逐步推廣。2008年美國FDA批準了rTMS用于治療難治性抑郁障礙，2010年 RTMS被納入美國精神病協會編制的《抑郁障礙治療實用指南》。rTMS的抗抑郁機制可能是通過影響深部腦組織如基底核、紋狀體、海馬、丘腦和邊緣葉等局部大腦皮質興奮性和血流活動，改變腦內神經遞質、細胞因子及神經營養因子而發揮作用。rTMS的最大不良反應是誘發癲癇發作，另外還有頭痛、刺激部位皮膚損傷和誘發躁狂等。rTMS治療后，10％～30％的患者會出現頭痛，但持續時間短，無須特殊處理，多可自行緩解。

(三)迷走神經刺激

迷走神經刺激( vagus nerve stimulation，WNS)是臨床上難治性癲癇發作的常規治療手段。迷走神經在解剖上同大腦中的情緒調節的區域存在聯系，同時，臨床上觀察到接受VNS治療的癲癇患者可有情緒改變，因此VNS被開發應用于抑郁障礙的治療。VNS存在一定的不良反應，包括聲音改變、咳嗽、吞咽困難、感覺異常和咽炎等，這些情況隨著治療進行可能逐漸改善。鑒于VNS治療的有效性和安全性，美國FDA已批準VNS作為抑郁障礙的輔助治療手段。

(四)深部腦刺激

深部腦刺激( deep brain stimulation，DBS)是指將脈沖發生器植入腦內，通過釋放弱脈沖刺激腦內相關核團，改善抑郁癥狀。不同研究刺激的核團有所不同，主要集中在肼胝體、扣帶回、伏隔核、腹側紋狀體和韁核等區域。目前DBS抗抑郁的確切機制尚不清楚。對于多種藥物、心理和ECT治療效果均較差的難治性抑郁障礙患者，可以考慮嘗試DBS治療。雖然DBS給難治性抑郁障礙患者帶來了希望，但目前尚處于試驗性治療階段。

四、音樂治療

最近，心理學家對音樂與大腦之間的復雜關系進行了研究。根據音樂家伊麗莎白?米爾斯的觀點，你可以通過選擇某一特定節奏的音樂來調整自己的情緒。要想使自己高興起來，建議你選擇節奏輕快、配有靈感的歌詞的音樂，或者任何能讓你聯想快樂的音樂。要想緩解壓力，你可以選擇舒緩的音樂，例如肖邦的夜曲或者通俗的民謠。如果可以的話，在做那些壓力比較大的工作時放些音樂。

大腦的邊緣系統和腦于網狀結構對人體內臟及軀體功能起主要調節作用，音樂對這些神經結構能產生直接或間接的影響，美好的音樂能促使人的情感得以抒發，促進血液循環，增強胃腸動及消化腺體分泌，加強新陳代謝活動及提高免疫力，從而消除郁悶情緒，使心境平靜，胸襟開，益于身體健康。