靜脈曲張治(靜脈曲張治得好嗎)

原創(chuàng)： 外科二病區(qū)張莉莉 云南省中醫(yī)醫(yī)院

你是否是下肢靜脈曲張的這幾類高發(fā)人群？

長時間靜坐者；

肥胖人群；

經(jīng)常出差，乘坐飛機長途汽車的人群；

經(jīng)常站立工作者，教師、售貨員、導購等；

已患下肢靜脈疾病的人群；

孕婦；

老年人及先天性靜脈壁軟弱的人群。

什么是下肢靜脈曲張呢？

一般來說下肢靜脈曲張是指單純性大隱靜脈曲張，由于大隱靜脈瓣膜功能不全造成的靜脈血倒流至小腿形成靜脈擴張迂曲。 雖然本病發(fā)展緩慢，但是長期不治療也會出現(xiàn)：

1、下肢酸脹，甚至行走困難;

2、小腿出現(xiàn)溫疹、奇癢經(jīng)久不愈;

3、小腿潰瘍長期不愈，最終截肢;

4、靜脈血管破裂出血

得了下肢靜脈曲張怎辦呢？

下肢靜脈曲張的治療方法有四種，包括：壓迫治療法、藥物療法、曲張靜脈硬化療法和外科抽除手術四大類。

小腿靜脈曲張壓迫治療法

避免久站久坐、間歇性抬高患肢、醫(yī)用彈力襪保護治療；

使用循序減壓靜脈曲張襪，循序減壓彈力襪在腳踝部建立最高支撐壓力,順著腿部向上逐漸遞減.在小腿肚減到最大壓力值的70%-90%,在大腿處減到最大壓力值的25%-45%.壓力的這種遞減變化可使下肢靜脈血回流,有效的緩解或改善下肢靜脈和靜脈瓣膜所承受壓力。彈力襪最好是在清晨尚未起床時穿著，一直到夜間上床后再脫掉。彈力襪適應癥：①病變局限，癥狀較輕②妊娠期間發(fā)病③癥狀明顯，但不能耐受手術者。

小腿靜脈曲張藥物療法

對癥藥物治療（特別提醒：個體情況不同，請在醫(yī)生指導下用藥）：邁之靈、地奧司明、消脫脂、通塞脈片、中藥方劑活血化瘀等藥物。

小腿靜脈曲張硬化劑治療

將高張性溶液(如高濃度鹽水或硬化劑)注射到曲張的靜脈，破壞血管內膜，使其封愈后消失。但僅能治療小的曲張血管、且治療中可能會有劇痛，色素沉淀，甚至發(fā)炎，紅腫，潰爛等后遺癥，且有容易復發(fā)及復發(fā)后難以處理的問題，所以僅適用於少數(shù)患者。

云南省中醫(yī)醫(yī)院外科手術治療

高位結扎大（小）隱靜脈；

結扎切斷大隱靜脈分支；（5分支靜脈）

剝脫曲張靜脈；

結扎功能不全交通支靜脈

適應癥：深靜脈通暢、無手術禁忌證者

我們該如何預防小腿靜脈曲張？

1、 此病有遺傳傾向，有靜脈曲張家族史，一般在30歲左右發(fā)病，因此在兒童和青少年時期應勤于運動，增強體質，有助于防治。

2、 肥胖的人應該減肥，肥胖雖不是直接原因，但過重的分量壓在腿上可能會造成腿部靜脈回流不暢，使靜脈擴張加重。

3、 長期從事重體力勞動和長期站立工作的人。

4、 婦女經(jīng)期和孕期等特殊時期要給腿部特殊的關照，多休息，要經(jīng)常按摩腿部，幫助血液循環(huán)，避免靜脈曲張。

5、 戒煙，因吸煙能使血液粘滯度改變，血液變粘稠，易淤積。口服避孕藥也有類似作用，應盡力少服用。

6、 抬高腿部和穿彈力襪：抬高雙腿使體位改變，幫助靜脈血液回流，有利于腿部的靜脈壓力的降低，防止靜脈曲張的形成。彈力襪要選擇彈性較高的襪子（醫(yī)用），在每日下床之前，將雙腿舉高慢慢套入。彈力襪的壓力能改善且防止下肢靜脈曲張。

7、每天堅持一定時間的行走，多項研究已經(jīng)證明，走路是預防靜脈曲張最好的運動。每完成一次行走，足底就會像泵一樣將血液倒流回去，從而防止血液倒流的壓力。