治療頸椎最好的方法(治療頸椎最好的方法,針灸還是膏藥)

頸椎病最好的治療方式是什么？

頸椎病最好的治療方式是什么？這是很多朋友在患上頸椎病后迫切想知道的一個問題。

其實這就跟我們感冒去藥店拿藥一樣，要先搞清楚我們是風寒風熱型感冒，還是病毒性感冒，也就是常說的要對癥下藥！

我們的頸椎病也是如此，并不是所有的頸椎病都是一樣的，也沒有什么所謂的“一招鮮”，關鍵還是要根據不同的頸椎病類型選擇最合適的方法！今天我們就帶大家一起剖析什么樣的頸椎病應該選擇什么治療方法。

頸型頸椎病

頸型頸椎病多由于頸椎退變、椎體的失穩，頸肩周圍軟組織勞損等，引起頸椎局部的內外平衡失調及頸肌痙攣，臨床上以青壯年發病居多，少數人可在40歲以后才首次發病。

發病癥狀：

主要表現為頸、頸肩結合處僵硬不適感、酸痛、脹痛及活動受限為主，急性常在清晨醒后出現或起床時發覺頸部疼痛，活動受限，“落枕”等表現。

慢性多有頸肩怕冷，遇冷僵硬酸痛不適，活動熱敷后減輕，轉動頭頸時發生“咔、咔”作響，常反復發作或時輕時重。

治療方法：

頸型頸椎病基本上不需要手術治療，只需要保守治療即可（治療方法可參考文末）。

神經根型頸椎病

神經根型頸椎病是頸椎病中發病率最高的類型，發病率高達50%~60%。在臨床上多見于中老年人。

神經根型頸椎病是由于單側或雙側脊神經根受壓，引起頸部椎間盤和鉤椎關節病變，并累及神經根。

發病癥狀：

神經根型頸椎病表現為頸部疼痛，上肢無力、麻木、行走吞咽困難。

神經根頸椎病有明顯的根性癥狀，它所導致的麻木、疼痛等癥狀與頸脊神經所支配的區域一致，嚴重還會導致肌肉無力甚至萎縮。

治療方法：

一般先進行保守治療（治療方法可參考文末），患者經過3~6個月正規且系統的保守治療無效且神經根壓迫癥狀嚴重的患者，再考慮是否手術。

脊髓型頸椎病

脊髓型頸椎病是由于頸椎椎骨間連接結構退變，如椎間盤突出、椎體后緣骨刺、鉤椎關節增生，后縱韌帶骨化、黃韌帶肥厚或鈣化，導致脊髓受壓或脊髓缺血，繼而出現脊髓的功能障礙。因此脊髓型頸椎病是脊髓壓迫癥之一，嚴重可致殘，占全部頸椎病的10%~15%。

這類型的病變最為危險，多由患者頸椎病變導致脊髓受壓、炎癥、水腫等，多發于50~60歲左右的中老年人。

發病癥狀：

頸肩痛伴有四肢麻木、力量減弱或僵硬。行走笨拙或雙腳如踩棉花，甚至不能站立與行走。病程較長，逐漸加重或反復發作。

感覺障礙以痛覺減弱或消失為常見；手部肌肉萎縮；四肢肌張力增高；腱反射亢進，可引出病理反射。

治療方法：

根據頸椎病自然進程的研究，70％~80％脊髓型頸椎病患者具有進行性發展的特點，因此多數學者認為，脊髓型頸椎病一經確診就應考慮手術治療。

交感型頸椎病

交感型頸椎病主要由于頸椎及周圍組織的相關病變，刺激交感神經導致其功能紊亂，而出現多種復雜癥狀的一類頸椎病，多見于為40歲左右的人群。

發病癥狀：

頭部可表現為頭暈、失眠、注意力不集中、記憶力減退。

眼耳部可表現為眼干、視物不清、聽力下降。

心血管系統可表現為心悸、心律失常、血壓升高。

其他癥狀包括出汗、畏寒、感覺異常、惡心、胸悶等。

治療方法：

交感神經型脊椎病多建議保守治療（治療方法可參考文末）。

但是治療交感神經頸椎病要雙管齊下，既要治療交感神經的癥狀，也要進行頸椎病的治療，通常頸椎病的癥狀得到控制之后，其他交感神經興奮的癥狀也得到控制。

椎動脈型頸椎病

椎動脈型頸椎病是由于各種原因導致椎動脈或血管變異，引起血管變窄進而導致供血不足，多發生于為35~45歲左右的人群。

發病癥狀：

在頭頸部活動時出現眩暈發作是本病的最大特點，以旋轉和屈伸活動最易誘發，多無潛伏期，呈發作性，眩暈持續時間較短，輕者休息后可自行緩解，重者眩暈發作時可伴惡心、嘔吐、行走不穩甚至猝倒。

治療方法：

一般推薦保守治療。

但是出現明顯的頸性眩暈或2次以上猝倒發作者，經保守治療無效且又影響正常生活、工作者，可考慮手術。

頸椎病的保守治療方法

保守治療可以分為3大部分：

1、自我防護和康復鍛煉

約占整個治療的50%，自我防護的核心是要注意以下幾點：

（1）避免長時間低頭或長時間保持頸肩一個姿勢不動：看電腦、看手機、看電視、看書、伏案工作、開車、打牌等，超過1小時就可以叫長時間了，一般建議每半小時到1小時頸部活動3分鐘；

（2）避免頸肩部吹風受涼或負重、外傷，尤其是夏天、風扇空調不能對著頸肩部吹，避免用頸肩扛東西、背小孩或負重；

（3）可以適量做一些頸椎保健操或對頸椎有益的一些運動：放風箏、打羽毛球、游泳等。

2、物理治療

約占整個治療的30%，以舒經通絡、緩急止痛為法，根據頸椎病的輕重程度，常選用頸椎牽引、針灸、艾灸、拔罐、手法按摩、中低頻電療、刺絡放血、小針刀、封閉、穴位注射等。

3、藥物治療

約占整個治療的20%。

根據頸椎病的輕度程度，西藥常以脫水抗炎止痛、緩解肌緊張、營養神經等為主，常用藥物有甘露醇靜滴、地塞米松靜滴、口服肌松藥、抗炎鎮痛藥、甲鈷胺、維生素B1等營養神經藥；中成藥一般以活血化瘀、通絡止痛為法，常選用頸舒顆粒、頸復康顆粒、活血止痛膠囊等；中藥辨證治療，以益氣活血、通絡止通為法，常選用桂枝加葛根湯、身痛逐瘀湯等等。

頸部自我鍛煉方法

動作一：仰頭望掌

鍛煉要訣：雙手上舉過頭，掌心向上，頭盡量往后仰，仰視手背。

注意事項：手臂盡量伸直向上，否則達不到效果。

鍛煉效果：舒緩肩頸部肌肉，促進血液循環。

動作二：旋肩疏頸

鍛煉要訣：雙手手心向下搭肩，由后往前旋轉，再由前往后，各30次。

注意事項：運動時頸部肌肉一定要放松，舒適為度。

鍛煉效果：活動頸椎關節和肩關節，保持關節的靈活度，緩解肌肉痙攣和疼痛。

動作三：頭頸相抗

鍛煉要訣：兩手交叉貼于頸部，頭向后仰，手向前使力，形成相抗效果。

注意事項：動作宜緩慢協調，切勿盲目追求速度與力度。

鍛煉效果：增強肌肉韌性，使頸后肌肉力量得到加強。

動作四：左右伸展

鍛煉要訣：頭部緩緩向左肩傾斜5秒，返回中位；再向右肩傾斜。

注意事項：雙肩、頸部要盡量放松，動作以慢而穩為佳，切忌用力過猛。

鍛煉效果：促進頸椎血液循環，恢復關節。

動作五：前俯后仰

鍛煉要訣：雙手叉腰，先低頭使下頜向前胸靠近，后抬頭后仰。

注意事項：動作宜緩慢協調，不可盲目追求速度與力度。

鍛煉效果：增強頸肌肌力，維系頸部軟組織的自然彈性。

內容來源：醫護多復康學霸微信公眾號

整理編輯：中西醫結合護理雜志社

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