脈管畸形

脈管畸形臨床路office是什么 徑表單

適用對象：診斷為脈管畸形（ICD-10：D18.0)中微靜脈畸形患者

患者姓名：史銷售支持 欣晨性別：女年齡：2歲11月門診號：住院號：1602051

住院日期：2016年3月11日出院日期：年月日標(biāo)準(zhǔn)住院日：5-7天

時間住院第1天住院第2-5天住院第5-7天

主

要

治

療

工

作

□住院醫(yī)師采集病史及體格

檢查

□開具化驗單和檢查單

□主治醫(yī)生查房

□初步診斷并制定治療計劃

□第一次高頻電凝術(shù)治療，簽

治療同意書

□上級醫(yī)師查房

□完善相關(guān)檢查和治療

□簽署微創(chuàng)治療告知書，自費

用品協(xié)簡短的鬼故事 議書，

□住院醫(yī)師完成治療并記錄

□上級醫(yī)師查房

□微靜脈畸形Ⅰ、Ⅱ期

□簽署治療同意書

□簽署麻醉知情同意書和

麻醉術(shù)前訪視

重

點

醫(yī)

囑

長期醫(yī)囑

□外科疾病護(hù)理常規(guī)

□二級護(hù)理

□普安全主題班會記錄 通飲食

臨時醫(yī)囑

□血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī)、

□肝腎功能、電解質(zhì)、凝血功

能、感染性疾病篩查、

□瘤超、胸片、心電圖

長期醫(yī)囑

□同第1天

臨防秋 大改駕 時醫(yī)囑

□超聲微介導(dǎo)

□彩超定位

□平陽霉素1mg瘤體內(nèi)注射1

次/日，3-5次/療程

長期醫(yī)囑

□外科疾病護(hù)理常規(guī)

□二級護(hù)理

□麻醉術(shù)后護(hù)理常規(guī)

□流質(zhì)飲食

□抗感染治療

臨時醫(yī)囑

□

主

要

護(hù)

理

工

作

□病區(qū)環(huán)境介紹

□入院評估

□介紹主管醫(yī)師和護(hù)士

□飲食宣教和測生命體征

□安排相關(guān)檢查

□心理和生活護(hù)理

□執(zhí)行醫(yī)囑和完成護(hù)理記錄

單

□介紹相關(guān)治療用藥等護(hù)理

中注意事項

□執(zhí)行醫(yī)囑

□完成護(hù)理記錄單

□術(shù)后避光

□創(chuàng)面冷敷和清潔

□多喝水，多食富含維生素

食物

□觀察創(chuàng)面腫脹和顏色變

化

□完成一家人英語 手術(shù)日護(hù)理記錄單

病情

變異

記錄

□無□有，原因：

1.

2.

□無□有，原因：

1.

2

□無□有，原因：

1.

2

護(hù)士

簽名

醫(yī)師

簽名