心脈搏堅而長，當病舌卷不能言。舌卷。收舌散
舌卷
【概念】
凡舌頭卷曲回縮，轉動不靈，言語不清者稱舌卷。此癥或同時兼見神昏、囊縮等現象。
舌卷一癥初見于《內經》．認為是由心、肝二經病變所致。《索問·診要經終論》：
“厥陰終者，中熱嗌干，善溺心煩，甚則舌卷卵上縮而終矣”。《素問·脈要精微論》：“心脈搏堅而長，當病舌卷不能言。”
舌卷與“舌強”均有舌頭板硬不靈，但后者舌強直不曲，能略伸出口外，前者舌卷曲回縮向后，常不能伸出口外，舌卷多見于急癥及危篤患者，舌強則略遜之。
秦伯未：舌短。舌短卷縮萎軟，不能伸出，名為“舌萎”，亦稱“舌卷”。多見于氣分極虛或寒邪凝滯胸腹，如果久病與陰囊收縮同時出現，則為厥陰經氣絕，不治。
舌卷,舌體卷曲不伸;卵縮,睪丸上縮。皆為足厥陰肝經氣絕證候。 肝主筋,肝脈經外陰、上循咽喉。當火熱燔灼肝經,病情發展到危重時,則其筋脈攣縮,故舌卷曲不伸,睪氣上縮。可見于急性熱病的衰竭期或嚴重的腦血管病變等。
【鑒別】
常見證候
肝經氣絕舌卷：舌卷，舌質絳干，陰囊上縮（卵縮、囊縮）．心胸煩滿，唇青，神昏，脈弦數等。
熱陷心包舌卷：舌卷而短，舌色紅絳，兩顴赤，壯熱神昏，四肢厥逆，大便閉結，脈洪數或弦滑而數等。
鑒別分析
肝經氣絕舌卷：以舌卷與陰囊上縮并見為主要特點，可與心病舌卷相區別。《溫病條辨》謂舌卷囊縮雖同屬厥陰，但指出“舌屬手，曩屬足也。蓋舌為心竅，包絡代心用事，腎囊前
后皆肝經所過，斷不可以陰陽二厥混而為一”。此證常由里熱極盛，肝陰涸竭，致肝經氣絕。肝主筋，經氣絕則筋亦絕，故舌卷，舌質絳而干、囊縮、唇青、轉筋、神昏等癥狀并見，可用羚羊鉤藤湯加生石決、生鱉甲、玳瑁等治之。
熱陷心包舌卷；包絡代心用事，小腸脈絡于顴而與心為表里，放心病舌卷特點為舌卷而短，顴赤，可見于溫邪內陷心包。其中自上焦肺逆傳心包者，起病急，進展快，常在發病后迅速出現高熱、神昏、顴赤、口噤癥狀，宜芳香開竅、清熱解毒，用安宮牛黃丸或紫雪丹。邪人中焦，滯熱上沖心包者，常見便閉，面目俱赤，舌絳苔黃，甚則肢厥，宜牛黃承氣湯開竅泄熱，若舌干燥起芒刺為熱甚津傷，宜增液承氣湯養陰潤下。并可針刺復溜、液門、二間等。
總之，舌卷一癥多見于危重病，尤以肝經氣絕與熱陷心包較為多見。前者伴陰囊上縮為特點，后者兼高熱神昏為主證．臨證不難區別。另外，痰熱蒙蔽心竅者，因痰熱上沖，阻塞心竅，除有神昏、言語不清等主要癥狀外，亦可出現舌卷的現象，可資鑒別時參考。
【文獻別錄】
《癥因脈治·外感舌音不清》：“風中厥陰，則舌卷而難言，……左關弦緊，……補肝散。”
《望診遵經·診舌形容條目》：“喉痹、舌卷、口干、煩心、心痛、臂內廉痛，不可及頭者，邪客于手少陽之絡也。”
“語聲憂懼，舌本卷縮，嗔喜無度，昏悶恍惚脹悶者，脾寒受風也。”
收舌散，黃連3錢，人參3錢，菖蒲1錢，白芍3錢。
先以冰片少許，點之即收；后用本方水煎服，2劑可也。陽火盛強，舌吐出不肯收進。
如人舌吐出不肯收進，乃陽火盛強之故。以冰片少許，點之即收。（〔批〕收舌散。）后用黃連三錢，人參三錢。菖蒲一錢，柴胡一錢，白芍三錢，水煎服，二劑可也。
石室秘錄，奇治法，卷四。
卷四（御集）
奇治法
論治奇癥四十七
天師曰∶奇治者，不以常法治之也。如人生怪病于腹中。或生異癥于身上，或生奇形于口上是也。奇病豈是常藥可治，余當以奇藥治之，倘人腹中忽有應聲蟲，此將何法以治之乎？用殺蟲藥治之，不應；用祛痰藥治之，不應；用寒藥涼之，又不應；用熱藥消之，又不應，然則終何以治之哉。古人有將本草讀之，而蟲不應聲者，用之即愈，此奇治之一法也。余別有一神奇法治之，省閱本草之勞神。用生甘草一味，加入白礬，各等分，不須二錢，飲下即愈。蓋應聲出，非蟲也，乃臟中毒瓦斯有祟以憑之也。
用甘草以消毒，用白礬以消痰，況二物一仁一勇，余又以智用之，智、仁；勇三者俱全，祟不覺低首而卻走矣。
張公曰∶妙絕矣，不可思議。
天師曰∶倘人身上忽生人面瘡者，有口鼻雙眼之全，與之肉且能食，豈非怪病乎，而治之法奈何？世人有以貝母末敷之，而人面瘡愁眉而愈。人以為此冤家債主也，而余以為不然，蓋亦有祟憑焉。我有一方奇甚，效更捷于貝母。方用雷丸三錢，一味研為細末，加入輕粉一錢，白茯苓末一錢，調勻敷上即消。（〔批〕輕雷丸。）蓋雷丸此藥，最能去毒而逐邪，加入輕粉，深入骨髓，邪將何隱。用茯苓不過去其水濕之氣耳。此中奇妙，最難言
傳，余不過道其理之奧妙，而不能言其治之神奇也。
倘人口中忽生瘡于舌上，吐出在外寸余，上結成黃靨，難以食物。人以為病在心也，心熱故生此瘡。此亦近理之談，而不知非也。亦有祟以憑之也。方用冰片一分，入在蚌口內，立化為水，乃以鵝翎敷掃其上，立刻收入其舌，便可飲食矣。蚌乃至陰之物，以至陰攻至陰之邪，則邪自退走。況又加以冰片之辛溫，逐邪不遺余力，自然手到功成也。
倘鼻中生紅線一條，長尺許，少動之則痛欲死，人以為飲酒之病也，而余以為不然。亦祟也。方用硼砂一分，冰片一分，研為末，以人乳調之，輕輕點在紅線中間。（〔批〕冰砂丹。）忽然覺有人如將病患打一拳一般，頃刻即消。奇絕之方也。蓋硼砂亦是殺祟之物也。
耳中聞螞蟻戰斗之聲者，此則非祟，乃腎水耗盡，又加怒氣傷肝所致。方用白芍三兩，柴胡三錢，梔子三錢，熟地三兩，山茱萸三兩，麥冬一兩，白芥子三錢，水煎服。（〔批〕止喧丹。）方中純是補腎平肝之圣藥。飲之數日，其戰斗之聲漸遠，服一月即愈。此乃奇病，而以伯道之方治之也。耳中作癢，以木刺之，尚不足以安其癢，必以鐵刀刺其底，錚錚有聲，始覺快然，否則癢極欲死。此腎肝之火結成鐵底于耳中，非湯藥可救。余立一方，
用龍骨一錢，皂角刺一條，燒灰存性，冰片三分，雄鼠膽一枚。先將前藥為末，后以鼠膽水調勻，而后以人乳再調如濃糊一般。（〔批〕收癢丹。）將此藥盡抹入耳孔內，必然癢不可當，必須人執其兩手，癢定而自愈矣。愈后，服六味丸三十斤可也。如人無故見鬼如三頭六臂者，或如金甲神，或如斷手無頭死鬼，或黑或白，或青或紅之狀，皆奇病也。然此皆心虛而祟憑之。方用白術三兩，蒼術三兩，附子一錢，半夏一兩，天南星三錢、大戟一兩，山茨菇一兩。各為細末，加入麝香一錢，為末，做成餅子，如玉樞丹一樣。（〔批〕石室秘丹。）此方更妙于紫金錠。凡遇前病，用一餅，姜湯化開飲之，必吐頑痰碗許而愈。
更有山魈木客，狐貍蟲蛇作祟憑身者。方用生桐油搽其下體不便處，最妙。然余更有奇法，以本人褲子包頭，則妖自大笑而去，永不再犯。蓋妖原欲盜人之精氣也，然最喜清潔，見人污物包頭，則其人之不潔可知，故棄之而去，亦因其好潔而亂之也。不成器之物，而睡夢中來壓人者，亦以此法治之。
如人背脊裂開一縫，出虱千余，此乃腎中有風，得陽氣吹之，不覺破裂而虱現。方用熟地三兩，山茱萸三兩，杜仲一兩，白術五錢，防己一錢， 簽草三錢。（〔批〕活水止虱丹。）二劑，裂縫生虱盡死。
張公曰∶方皆妙絕奇絕。脊縫生虱，方用蓖麻三粒，研成如膏，用紅棗三枚，搗成為丸，如彈子大。火燒之熏衣上，則虱死而縫合。亦絕奇方也，真不可思議矣。蓖麻子能殺虱而去風，虱去風出則縫自合矣。
天師曰∶如人糞從小便出，小便從大便出者，此夏天暑熱之癥。人以五苓散治之亦妙，而予更有奇方。止用車前子三兩，煎湯三碗，一氣服完即愈。
人有腹中生蛇者，乃毒瓦斯化成也，或感山嵐水溢之氣，或感四時不正之氣，或感尸氣、病氣而成也。方用雄黃一兩，白芷五錢，生甘草二兩，各為細末，端午日修合為丸，粽子米和而丸之，如大桐子大。飯前食之，食后必作痛，用力忍之，切不可飲水，一飲水不則效矣。切記。
張公曰∶生蛇腹中，以身上辨之，身必干涸如柴，似有鱗甲者，蛇毒也，最易辨。吾尚有一方，治之最驗。白芷一味為丸。每日米飲湯送下五錢，即全愈。
天師曰。生鱉者，乃飲食饑飽之時，過于多食，不能一時消化，乃生鱉甲之蟲，似鱉而非鱉也。亦以前方，再用馬尿一碗，加人尿半合，童便尤妙，飲之立消。雄黃乃殺蛇之藥，
白芷乃爛蛇之品，甘草乃去毒之劑，而馬尿化鱉之圣藥也，故用之隨手而效耳。此則奇病而用奇藥也。
人有生鳥鵲于頭上臂上，外有皮一層包之，或如瘤狀，或不如瘤，而皮膚高起一塊者，內作鳥鵲之聲，逢天明則啼，逢陰雨則叫，逢饑寒則痛疼，百藥不效。必須用刀割破其皮，則鳥鵲難以藏形，乃破孔而出，宛似鳥鵲，但無羽毛耳。鳥鵲出孔之后，以前生肌散敷之，外加神膏，三日后依然生合。乃人不敬神道而戲弄之耳。此病予見之數次矣。扁鵲之治，華佗之醫，皆我教之也。
如人遍身生疙疽，或內如核塊，或外似蘑菇，香蕈，木耳之狀者，乃濕熱而生也，數年之后，必然破孔出血而死。當先用外藥洗之，后用湯藥消之則愈。外浴洗方，蒼耳子草一斤，荊芥三兩，苦參三兩，白芷三兩，水一大鍋，煎湯傾在浴盆內，外用席圍而遮之，熱則熏，溫則洗，洗至水冷而止。（〔批〕消濕湯。）三日后，乃用煎方。白術五錢，薏仁一兩，芡實五錢，人參一兩，茵陳三錢，白芥子三錢，半夏三錢，澤瀉三錢，附子一錢，黃芩三錢，水煎服。（〔批〕紅黃霹靂散。）一連十劑，自然全消無蹤矣，外邊亦無不消也。
