
砂仁是什么
【砂仁是什么】
砂仁(Fructus Amomi),是熱帶和亞熱帶姜科植物的的果實或種
子,是中醫常用的一味芳香性藥材。目前藥用的砂仁的基源主要有三
種:一種是主要產于中國廣東省的春砂;一種是中國海南的殼砂;還
有一種叫縮砂密,主產于東南亞國家。
【別名】縮沙蜜、縮砂仁
【藥性論述】
【功效分類】祛濕藥;行氣藥;溫里藥
【性味歸經】味辛;性溫。歸脾、胃、腎經。
【功能主治】化濕開胃,溫脾止瀉,理氣安胎。用于濕濁中阻,
脘痞不饑,脾胃虛寒,嘔吐泄瀉,妊娠惡阻,胎動不安。
【生態環境】
1.生于氣候溫暖、潮濕、富含腐殖質的山溝林下陰濕處。
2.生于海拔600-800m的山溝林下陰濕處或栽培。
3.生于山谷密林中。
【資源分布】
1.分布于福建、廣東、廣西、云南等地。現廣東、廣西、云南等
地區均大面積栽培。
2.分布一云南南部。
3.分布于海南。現廣東、海南大面積栽培。
【藥理作用】
1.對消化系統的作用:
1.1.對離體腸管平滑肌的影響:
取大鼠、豚鼠或兔小腸一段置臺氏液浴槽內,通過記錄儀記錄腸
管活動變化,觀察藥液對腸管自發活動的影響和拮抗乙酰膽堿和
BaCl2作用。結果陽春砂煎劑(2.5-510(-3)g 生藥/ml)時,可使
豚鼠、大鼠小腸腸管收縮加強,加大劑量時對腸管有抑制作用,表現
張力降低,振幅減少。陽春砂煎劑對乙酰膽堿和氯化鋇引起的大鼠小
腸腸管緊張性、強直性收縮有部分抑制作用。陽春砂(1.3l0(-3)g 生
藥/ml)揮發性部位可使兔腸管輕度興奮,然后轉入明顯抑制作用,
張力降低,收縮頻率減慢,振幅減少,并隨濃度不同能部分或完全拮
抗乙酰膽堿、BaCl2引起的腸管興奮或痙攣。
1.2.對腸道推進運動的影響:
小鼠體重(20-24g),隨機分組,給藥組給砂仁煎劑(0.5g/kg),
對照組給蒸餾水,測定計算出炭末到達腸段的長度/整個腸道的百分
數,以衡量腸推進運動的機能狀態。結果給藥組為82.24.4%,與對照
組(62.52.9)比較P0.01,表明砂仁能增進腸道運動。
2.對血小板聚集功能的影響:
家兔體重(2.0-2.6kg),每組3-4只,給藥組為兩個劑量組,分別
口服砂仁0.6和1.2g/kg,對照組口服同劑量溶劑。給藥后15、30、
60、90分鐘后分別頸動脈采血,離心制備PRP及PPP,以ADP為致
聚劑在血小板聚集儀上測定血小板聚集率(%)。結果表明,砂仁能
明顯抑制血小板聚集(見表6)
3.對花生四烯酸誘發小鼠急性死亡的影響:
小鼠(體重20-22g),每組10只,兩個給藥組分別口服砂仁0.6
和1.2g/kg,對照組口服等容積溶劑。給藥后1.5小時靜脈注射花生四
烯酸,觀察小鼠15分鐘內死亡情況。結果給藥0.6和1.2g/kg兩劑量
組分別死亡2和1只小鼠,與對照組(死亡7只)相比P均0.001,
表明砂仁對花生四烯酸誘發的小鼠急性死亡有明顯保護作用。
4.對膠原與腎上腺素混合劑誘發小鼠急性死亡的影響:
小鼠(體重20-22g,)每組10只,兩給藥組分別灌胃砂仁0.6和
1.2g/kg,對照組給等容積溶劑,1.5小時后小鼠靜脈注射膠原與腎上
腺素混合液,觀察小鼠15分鐘內死亡情況。結果給藥大、小劑量組
分別死亡3和2只小鼠,與對照組(死亡8只)相比,P0.05和P0.01,
表明砂仁有明顯的對抗由膠原和腎上腺素所誘發的小鼠急性死亡的
作用。
【用法用量】內服:煎湯,3-6g,后下;或入丸、散。
【用藥忌宜】:陰虛有熱者忌服。
①《海藥本草》:得訶子、鱉甲、豆蔻。白蕪荑等良。
②《本草經疏》:凡腹痛屬火,泄瀉得之暑熱,胎動由于血熱,咽
痛由于火炎,小兒脫肛由于氣虛,腫滿由于濕熱,上氣咳嗽由于火沖
迫肺而不由于寒氣所傷,皆須詳察鑒別,難以概用。
③《藥品化義》:肺有伏火忌之。
④《得配本草》:氣虛肺滿禁用。
【不良反應】口服 偶有過敏反應。
【藥物配伍】:配蔻仁,宣通三焦氣機,芳香化濁,醒脾和胃,行
氣止痛,俱能治濕濁內蘊,胃呆納少,氣滯胸悶,脘腹脹痛,反胃嘔
吐等證。配青陳皮,理氣止瀉,治脾胃氣滯,胸腹脹滿,消化不良,
濕阻脾胃之泄瀉,痢疾。配佩蘭,芳香悅脾,可用治濕阻氣郁,惡心
嘔吐,食欲不振,胸腹脹滿,治胎動不安等證。配冬葵,行氣下乳,
可治乳少氣滯脹滿疼痛等證。配熟地,砂仁既免除熟地滋膩礙胃之弊,
又可引熟地歸腎。配黃芩,寒溫相合,氣血配對,用于胎熱上沖所致
的胎動不安。配木香,用治脘腹氣滯脹痛,消化不良,加強行氣止痛
之功。
【備注】
對于濕阻脾胃引起的食欲不振及嘔吐泄瀉等癥,常配合白術、陳
皮等同用;對于脾胃氣滯、脘腹脹滿,常配合陳皮、厚樸、木香等同
用;對于脾虛氣滯,可與黨參、白術等同用。用于脾胃虛寒所致的腹
痛泄瀉,多與溫中祛寒的干姜、熟附子,陳皮等同用。治胎動不安,
常配合白術、蘇梗等同用;治妊娠惡阻,可配合半夏、竹茹等同用。
【附方】
①和胃氣,消宿食,理腹痛,快膈,調脾:沉香一兩,縮砂仁、
烏藥各二兩,凈香附四兩,甘草(炙)一兩二錢。上除沉香不過火,余
四味銼焙,仍同沉香研為細末。每服一錢,用溫鹽湯無時調服,或空
③治痰氣膈脹:砂仁搗碎,以蘿卜汁浸透,焙干為末。每服一、
二錢,食遠,沸湯服,(《簡便單方》)
④治氣虛腫滿,痰飲結聚,脾胃不和,變生諸癥者:人參一錢,
白術二錢,茯苓二錢,甘草七分,陳皮八分,半夏一錢,砂仁八分,
木香七分,生姜二錢。水煎服。(《古今名醫方論》香砂六君子湯)
⑤治妊娠胃虛氣逆,嘔吐不食:縮砂仁不拘多少。上為細末。每
服二錢,入生姜自然汁少許,沸湯點服,不拘時候。(《濟生方》縮
砂散)
⑥治冷滑下痢不禁,虛贏:縮砂仁、炮附子(末)、干姜、厚樸、
陳橘皮等分。為丸。日二,服四十丸。(《藥性論》)
⑦治婦人妊娠,偶因所觸,或墜高傷打,致胎動不安,腹中痛不
可忍者:縮砂不計多少。慢火炒令熱透,去皮用仁,搗羅為末。每服
二錢,用熱酒調下,須臾覺腹中胎動處極熱,而胎已安。(孫用和)
⑧治遍身腫滿,陰亦腫者:縮砂仁、土狗一個,等分。研,和老
酒服之。(《仁齋直指方》)
⑨治小兒滑泄,肛頭脫出:縮砂一兩。去皮為末,每用一錢,以
豬腰子一片批開,入藥末在內,綿系,米泔煮熟,與兒食之,次服白
礬丸。(《小兒衛生總微論方》縮砂散)⑩牙齒疼痛:縮砂常嚼之。(《仁
齋直指方》)11.治一切食毒:縮砂仁末,水服一、二錢。(《事林廣記》)
【食用方法】
1、砂仁酒:砂仁、佛手各15g,以白酒250g浸泡。每次于飯后
飲1小杯。
本方以砂仁溫中化濕,以佛手理氣和胃。用于濕阻氣滯,脘腹脹
滿,飲食減少。
2、砂仁鯽魚羹:砂仁15g,鯽魚500g。鯽魚加水煮沸,放入砂仁、
生姜、鹽等煮成羹食。
本方用砂仁溫中化濕、健胃止嘔,以鯽魚補脾開胃、利濕。用于
脾虛濕滯,嘔逆少食或妊娠惡阻。
【各家論述】
1.《湯液本草》:縮砂,與白檀、豆蔻為使則入肺,與人參、益智
為使則入脾,與黃柏、茯苓為使則入腎,與赤、白石脂為使則入大、
小腸。
2.《綱目》:按韓矛《醫通》云:腎惡燥,以辛潤之,縮砂仁之辛,
以潤腎燥。又云:縮砂主醒脾調胃,引諸藥歸宿丹田,故補腎藥用同
地黃丸蒸,取其達下之旨也。
3.《本草經疏》:縮砂蜜,辛能散,又能潤;溫能和暢通達。虛勞
冷瀉,脾腎不足也,宿食不消,脾胃俱虛也,赤白滯下,胃與大腸因
虛而濕熱與積滯客之所成也。辛以潤腎,故使氣下行,兼溫則脾胃之
氣皆和,和則冷瀉自止,宿食自消,赤白滯下自愈,氣下則氣得歸元,
故腹中虛痛自己也。縮砂蜜,氣味辛溫而芬芳,香氣入脾,辛能潤腎,
故為開脾胃之要藥,和中氣之正品,若兼腎虛,氣不歸元,非此為向
導不濟。本非肺經藥,今亦有用之于咳逆者,通指寒邪郁肺,氣不得
舒,以致咳逆之證,若咳嗽多緣肺熱,此藥即不應用矣。
4.《本草匯言》:砂仁,溫中和氣之藥也。若上焦之氣梗逆而不下,
下焦之氣抑遏而不上,中焦之氣凝聚而不舒,用砂仁治之,奏效最捷。
然古方多用以安胎何也?蓋氣結則痛,氣逆則胎動不安,此藥辛香而
竄,溫而不烈,利而不削,和而不爭,通暢三焦,溫行六腑,暖肺醒
脾,養胃養腎,舒達肝膽不順不平之氣,所以善安胎也。沈則施曰:
砂仁溫辛香散,止嘔通膈,達上氣也;安胎消脹,達中氣也;止瀉痢、
定奔豚,達下氣也。與木香同用,治氣病尤速。
5.《藥品化義》:砂仁,辛散苦降,氣味俱厚。主散結導滯,行氣
下氣,取其香氣能和五臟,隨所引藥通行諸經。若嘔吐惡心,寒濕冷
瀉,腹中虛痛,以此溫中調氣;若脾虛飽悶,宿食不消,酒毒傷胃,
以此散滯化氣;若胎氣腹痛,惡阻食少,胎脹不安,以此運行和氣。
6.《本草新編》:砂仁,止可為佐使,以行滯氣,所用不可過多,
用之補虛丸中絕佳,能輔諸補藥,行氣血于不滯也。補藥味重,非佐
之消食之藥,未免過于滋益,反恐難于開胃,入之砂仁,以蘇其脾胃
之氣,則補藥尤能消化,而生精生氣,更易之也。砂仁止入脾,而不
入腎,引補腎藥入于脾中則可,謂諸補藥必借砂仁,引其由脾以入腎,
則不可也。《神農本草》井未言其入腎,不過說主虛勞冷瀉耳。夫冷
瀉有專屬乎脾者,何可謂脾寒俱是腎寒。
7.《玉揪藥解》:縮砂仁,和中調氣,行郁消滯,降胃陰而下食,
達脾陽而化谷,嘔吐與泄瀉皆良,咳嗽與痰飲俱妙,善療噎膈,能安
胎妊,調上焦之腐酸,利下氣之穢濁。清升濁降,全賴中氣,中氣非
旺,則樞軸不轉,脾陷胃逆。凡水脹腫滿,痰飲咳嗽,噎膈泄利,霍
亂轉筋,胎墜肛脫,谷宿水停,泄穢吞酸諸證,皆升降反常,清陷濁
逆故也。泄之則益損其虛,補之則愈增其滿,清之則滋其下寒,溫之
則生其上熱。惟以養中之味,而加和中之品,調其滯氣,使樞軸回旋
運動,則升降復職,清濁得位,然后于補中扶土之內,溫升其肝脾,
清降其肺胃,無有憂矣。和中之品,莫如砂仁,沖和調達,不傷正氣,
調醒脾胃之上品也。
8.《本草求真》:縮砂,書號為醒脾調胃要藥。其言醒脾調胃,快
氣調中,則于腹痛痞脹有功,入大腸則于赤白瀉痢有效,入肺則于咳
嗽上氣克理。至云止痛安胎,并咽喉口齒浮熱能消,亦是中和氣順之
意。若因實熱而云胎氣不和,水衰而見咽喉口齒燥結者,服之豈能是
乎。故虛實二字,不可不細辨而詳察耳。
9.《本草正義》:縮砂密,雖辛溫能升,未嘗不治中、下二焦氣,
尤以專治肝腎為特長。甄權謂溫暖肝腎,藏器謂治上氣奔豚,蓋皆有
見于此。又得腸澼滯下一癥,腹痛皆由氣滯,必以調氣為要務,然須
疏通開泄,宜降而不宜升,故芳香辛溫,升陽動火之藥,皆在禁例。
惟砂仁既能治虛寒之泄瀉,似乎亦在升清消滯一邊,而《開寶》竟以
主治赤白痢疾,此癥惟濕熱積滯為獨多,溫升之品,寧非大忌。不知
砂仁氣辛,雖似溫升,而開泄下降,是其本色。且能破滯解結,則雖
謂新產忌之,恐其氣辛燥而動血,于以知砂仁泄降下氣,力量頗專,
與其他辛溫芳香之藥,以氣用事,能升而不能降者,顯然有別。
10.《藥性論》:主冷氣腹痛,止休息氣痢,勞損,消化水谷,溫
暖脾胃。
11.《本草拾遺》:主上氣咳嗽,奔豚,驚癇邪氣。
12.《日華子本草》:治一切氣,霍亂轉筋,心腹痛。
13. 張元素:治脾胃氣結滯不散。
14. 楊土瀛:和中,行氣,止痛,安胎。
15.《本草蒙筌》:止惡心,卻腹痛。
16.《綱目》:補肺醒脾,養胃益腎,理元氣,通滯氣,散寒飲脹
痞,噎膈嘔吐,止女子崩中,除咽喉口齒浮熱,化銅鐵骨哽。
17.《醫林纂要》:潤腎,補肝,補命門,和脾胃,開郁結。

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