上海市奉賢區人民政府辦公室關于轉發區衛生局《關于加強鎮村醫療衛生服

上海市奉賢區人民政府辦公室關于轉發區衛生局《關

于加強鎮村醫療衛生服務體系建設若干意見》的通知

文章屬性

? 【制定機關】上海市奉賢區人民政府及其他機構

? 【公布日期】2006.08.02

? 【字 號】滬奉府辦[2006]58號

? 【施行日期】2006.08.02

? 【效力等級】地方規范性文件

? 【時效性】現行有效

? 【主題分類】醫療機構與醫師

正文

上海市奉賢區人民政府辦公室關于轉發區衛生局《關于加強

鎮村醫療衛生服務體系建設若干意見》的通知

（滬奉府辦[2006]58號）

各鎮人民政府、開發區管委會，區政府有關部門：

區衛生局《關于加強鎮村醫療衛生服務體系建設若干意見》已經區政府常務會

議討論同意，現轉發給你們，望認真貫徹執行。

特此通知。

二○○六年八月二日

關于加強鎮村醫療衛生服務體系建設的若干意見

“十一五”期間是奉賢以科學發展觀為指導，以建設社會主義新郊區、新農村

為目標，實現經濟社會全面發展的關鍵時期；也是奉賢加快推進衛生事業發展，構

建和諧社會的重要時期。為切實貫徹落實中共中央、國務院《關于推進社會主義新

農村建設的若干意見》、《上海市衛生事業發展第十一個五年規劃綱要》和《奉賢

區國民經濟和社會發展第十一個五年規劃綱要》的精神，結合奉賢實際，特制定本

意見。

一、醫療衛生服務網絡

1、以建設社會主義新郊區、新農村為契機，緊緊圍繞奉賢區域總體規劃的實

施，根據不同的服務半徑、服務人口、服務需求，科學合理調整區域衛生資源布

局，明確功能定位，加強和優化衛生資源配置，充分發揮衛生資源的最大效能。著

力健全和完善與奉賢“1750”濱海城鎮體系相匹配的以區綜合性醫院為醫療中心、

以社區衛生服務中心（鎮衛生院）為主體、以社區衛生服務分中心（社區衛生院）

為分支、以村衛生室為網底的四級醫療衛生服務網絡，切實為全區人民群眾提供安

全、有效、便捷、經濟的基本醫療衛生服務。

2、區級醫療衛生服務網絡

（1）區中心醫院作為全區醫療中心，進一步深化委托上海市第六人民醫院經

營管理的運作模式，在醫院品牌、醫院管理、醫療技術、學科建設、人才培養、服

務理念、輻射能力等方面得到全面提升。

（2）奉城醫院作為東部地區的醫療中心，在積極推進醫院建設的同時，努力

尋求與市級醫院的項目合作，依托市級醫院特色項目的優勢，在特色學科建設、人

才培養等方面建立有效的合作機制，不斷提高醫院整體實力和綜合服務能力。同

時，奉城醫院作為奉城鎮社區衛生服務中心承擔社區衛生服務職能。

區衛生服務。

4、村級醫療衛生服務網絡

根據各鎮行政規劃調整，為方便群眾就醫，每個中心村設一個中心村衛生室，

一般自然村保留村衛生室。城區、鎮區按1-2萬人設置1個社區衛生服務站。

5、管理體制與運行模式

（1）區中心醫院、奉城醫院、區中醫院，要充分發揮二級醫院的輻射和帶動

作用，分別對8個社區衛生服務中心在管理、業務、技術、人才等方面開展縱向合

作與扶持，并建立雙向轉診關系，提升一級醫療機構的醫療服務質量和水平，實現

資源共享，提高資源利用效益。

（2）社區衛生服務分中心人、財、物全部由中心統一管理，經濟獨立核算。

中心對分中心、社區衛生服務站、村衛生室實施鎮村衛生機構一體化管理。

二、鎮村醫療衛生機構配置標準

6、床位配置

（1）社區衛生服務中心設置治療床位80張。

（2）地處偏遠、服務人流量大、治療床位使用率較高、有特色的社區衛生服

務分中心設置治療床位20-40張；服務范圍較小、服務人口較少、床位使用率較低

的社區衛生服務分中心不設治療床位，部分改建為門診部，僅設置適量的留觀床位

或輸液床位。

（3）社區衛生服務站、中心村衛生室設置適量輸液床位；一般自然村衛生室

不設置輸液床位。

7、人員配置

（1）逐步優化人力結構和分布，控制社區衛生服務中心及分中心的人員編制

總量，提高衛生技術人員的比例，減少管理人員和后勤人員數量，逐步調整醫護比

例。

（2）社區衛生服務中心和分中心職工編制數原則上以床護比1：0.6、醫護比

1：2、醫護人員占職工總人數的85%配備。南橋鎮社區衛生服務中心職工編制數控

制在130人以內。

僅設置門診部的職工編制數原則上控制在25人以內。

（3）預防保健人員原則上按常住人口每萬人5.73人配置。

（4）中心村衛生室配備有執業資格的醫務人員3-4人。

（5）一般自然村衛生室配備有執業資格的醫務人員1-2人。

（6）到2010年，力爭注冊護士40%以上達到大專以上學歷、全科醫師占臨床

醫師的比例達到50%以上。

8、醫療衛生主要設施設備配置

（1）社區衛生服務中心原則上配置500毫安X光機、中檔B超、全自動生化

儀、公共衛生專用車輛等主要的醫療衛生設施設備。

（2）社區衛生服務分中心原則上配置200毫安X光機、普通B超、半自動生

化儀等主要的醫療設施設備；門診部主要醫療設施設備的配置原則上參照社區衛生

服務分中心的配置標準。

（3）社區衛生服務站、中心村衛生室原則上配置常用的醫療設施設備。

（4）一般自然村衛生室原則上配置基本的醫療設施設備。

9、建設標準

（1）社區衛生服務中心業務用房建筑面積不少于5000平方米；綠化率不少于

35%。

（2）社區衛生服務分中心業務用房建筑面積不少于3000平方米；綠化率不少

于35%。

（3）社區衛生服務站業務用房建筑面積不少于250平方米。

（4）中心村衛生室業務用房使用面積不少于120平方米。

（5）一般自然村衛生室業務用房使用面積不少于40平方米。

三、鎮村衛生機構管理體制

10、實施鎮村衛生機構一體化管理，運行模式主要是實施組織管理、機構設

置、財務管理、藥品管理、人事管理、報酬管理的“六個統一”。

11、組織管理統一

成立由鎮分管領導任組長，衛生、規劃、財政、計生等相關部門人員組成的鎮

村衛生機構一體化管理領導小組，下設辦公室，辦公室主任由社區衛生服務中心主

任兼任。統籌轄區內預防、保健、醫療、康復、健康教育、計劃生育技術指導以及

鎮村衛生機構的管理，開展對村衛生室醫務人員的培訓、考核等。

12、機構設置統一

每鎮設置一所社區衛生服務中心，其余的衛生院作為社區衛生服務分中心（門

診部）；每個中心村設一個中心村衛生室，一般自然村保留村衛生室。

13、財務管理統一

鎮村衛生機構一體化管理辦公室設立專用帳戶，管理經費實行統收統支，統一

管理。健全村衛生室財務管理制度，建立統一的會計科目，統一的收費標準，收支

證者，年齡為男60周歲、女55周歲以下。

16、報酬管理統一

鄉村醫生原有的性質不變，其報酬由一體化辦公室統籌發放。基礎工資不低于

勞動保障部門規定的最低工資標準線，效益工資由各鎮制定的激勵考核機制及鄉村

醫生的工作績效決定。

四、資產歸屬與財政投入體制

17、資產歸屬及基本建設經費

一級醫療機構的資產（房屋、土地）歸屬鎮政府，其基礎設施修繕、通用設

備、基本建設由鎮財政投入。列入區政府實事工程或重點項目的一次性建設經費，

由區、鎮兩級共同投入。城區、鎮區新建小區的社區衛生服務站建設由公建配套經

費解決。

18、人員經費及公用經費

一級醫療機構人員經費和日常公用經費，由區政府按原渠道根據本級可分配財

力同比例增長。防保人員的人員經費視區財力狀況逐步由區政府全額撥款。

19、醫療儀器經費

一級醫療機構經規定程序審核批準的一次性主要醫療儀器設備的購置經費，由

區、鎮兩級財政按1：1比例補助；以后需要更新的主要醫療儀器（X光機、B超、

生化儀）設備購置經費由區、鎮、本單位按1：1：1比例匹配；其他常規醫療儀器

設備購置經費由本單位負責。

20、社區預防保健經費

06年區財政先按轄區戶籍人口，承擔每年每萬人25萬元，以后預防保健經費

按市規定執行；鎮財政每年每萬人匹配5-10萬元。重大傳染病和其他重點預防對

象所必要的重點預防經費由區、鎮兩級財政承擔。

21、鎮村衛生機構一體化管理經費

（1）各鎮財政以村為單位，用以獎代補的方式每年平均撥給中心村1.5萬

元、一般村1萬元。區財政給予定額專項補助每年100萬元，以后視區財力情況適

當增加。

（2）村委會按戶籍人口籌措每人每年10-25元作為管理經費。

（3）村衛生室醫務人員門診費、出診費、注射費等收入作為管理經費。

在區政府統一領導下，衛生行政部門加強管理與指導，并會同各鎮政府組織實

施，各相關部門密切配合。根據各鎮不同實際，因地制宜、制定實施細則，穩步推

進。

各開發區參照本意見貫徹執行。

上海市奉賢區衛生局

二○○六年三月