血液名詞解釋(1)(1)講解學(xué)習(xí)

2023年12月6日發(fā)(作者：如怨如訴)

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血液名解釋1)1)詞(( 名詞解釋

1、血液學(xué)（Haematology）是醫(yī)學(xué)科學(xué)的一個獨(dú)立的分支，它的研究對象是血液和造血組織。包括血液和造血組織的生理、病理基礎(chǔ)和臨床各個方面。

2、臨床血液學(xué)（Clinical hematology）是以疾病為研究對象；研究疾病的基礎(chǔ)理論與臨床結(jié)

合的綜合臨床學(xué)科。主要涉及源于血液和造血組織的原發(fā)性血液病以及繼發(fā)于其他組織器官原發(fā)病的繼發(fā)性血液病。

3、臨床血液學(xué)及血液學(xué)檢驗：是以血液學(xué)的理論為基礎(chǔ)，以檢驗學(xué)的實驗方法為手段，以臨床血液病為研究對象而創(chuàng)建的一個理論－檢驗－疾病相互結(jié)合、緊密聯(lián)系的新體系；且在臨床實驗中不斷發(fā)展、完善和提高的新興學(xué)科。

1.造血(hematopoiesis)：是造血器官生成各種血細(xì)胞的過程。造血主要涉及造血器官、造血細(xì)胞、造血微環(huán)境、造血調(diào)節(jié)、和血細(xì)胞發(fā)育、成熟、釋放等。人體造血器官主要包括骨髓、胸腺、淋巴結(jié)、肝脾。

2.造血器官：能夠生成并支持造血細(xì)胞分化、發(fā)育、成熟的組織器官稱為~。

3.淋巴組織或淋巴器官：系指機(jī)體內(nèi)以淋巴細(xì)胞（包括漿細(xì)胞）為主要細(xì)胞成份的組織結(jié)果而言。

1.血島：在人胚胎發(fā)育第二周末，胚外中胚層的間質(zhì)細(xì)胞在內(nèi)胚層細(xì)胞誘導(dǎo)下開始分化，這些具有自我更新功能的細(xì)胞，在卵黃囊壁上聚集形成細(xì)胞團(tuán)，稱為血島。血島是人類最初的造血中心，是血管和原始造血發(fā)生的原基，血島內(nèi)不含粒細(xì)胞和巨核細(xì)胞。造血器官是能能夠生成并支持血細(xì)胞分化、發(fā)育、成熟的組織器官。

2、造血微環(huán)境：由骨髓基質(zhì)細(xì)胞微血管、神經(jīng)和基質(zhì)細(xì)胞分泌的細(xì)胞因子構(gòu)成，是造血干細(xì)胞賴以生存的場所。

3、胚胎干細(xì)胞ESC：是一種全能干細(xì)胞。是從早期胚胎的內(nèi)細(xì)胞團(tuán)中分離出來的有高度分化潛能的細(xì)胞系。具有形成完整個體的分化潛能，可以無限增值分化，稱為人體各種細(xì)胞類型，從而可以近一步形成有機(jī)體的任何組織器官。

4、造血干細(xì)胞HSC：由胚胎干細(xì)胞發(fā)育而來，具有高度自我更新能力和多向分化能力，在造血組織中含量極少，形態(tài)難以辨認(rèn)和識別類似小淋巴細(xì)胞樣的一群異質(zhì)性細(xì)胞群。

造血：造血器官生成各種血細(xì)胞的過程。能夠生成并支持造血細(xì)胞分化、發(fā)育、成熟的組織器官稱為造血器官。

造血祖細(xì)胞（HPC）：是指一類由造血干細(xì)胞分化而來，但部分或全部失去了自我更新能力的過渡性、增殖性細(xì)胞群。

胚胎期造血分為：中胚葉造血、肝臟造血和骨髓造血；出生后的造血分為骨髓造血和淋巴造血。

髓外造血（EH）：正常情況下，胎兒出生2個月后骨髓以外的組織如肝、脾、淋巴結(jié)等不再制造紅細(xì)胞、粒細(xì)胞和血小板，但在某些病理情況下，如骨髓纖維化、骨髓增生性疾病及某些惡性貧血時，這些組織又可重新恢復(fù)其造血功能，稱為髓外造血。

無效造血：幼紅細(xì)胞在骨髓內(nèi)分裂成熟過程中發(fā)生的“原位溶血”，或紅細(xì)胞進(jìn)入循環(huán)后很快被破壞，稱無效造血。 骨髓細(xì)胞學(xué)檢查：通過普通顯微鏡進(jìn)行骨髓細(xì)胞學(xué)檢查最為簡單、使用，可以了解骨髓中各種血細(xì)胞數(shù)量、細(xì)胞形態(tài)有無異常等，從而診斷、協(xié)助診斷疾病，觀察療效及判斷預(yù)后。

紅細(xì)胞造血島:常位于血竇附近，其中心有一個巨噬細(xì)胞，對周圍的紅細(xì)胞起看護(hù)作用，又稱“nur細(xì)胞”。

粒細(xì)胞造血島:遠(yuǎn)離血竇，位于造血索中央，因粒細(xì)胞有活躍的運(yùn)動功能，成熟后移向血竇，穿過血竇壁進(jìn)入血流。

5、凋亡：又稱I型程序性細(xì)胞死亡，是在相關(guān)基因調(diào)控下細(xì)胞自主而有序的死亡過程，時候調(diào)控機(jī)體發(fā)育、維護(hù)內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的一種細(xì)胞死亡的生理形式，出現(xiàn)在機(jī)體發(fā)育的整個過程中。

6、凋亡小體：膜結(jié)構(gòu)完整的泡狀小體

7、自噬：又稱II型程序性死亡，是真核細(xì)胞利用溶酶體對細(xì)胞器及蛋白質(zhì)進(jìn)行降解的、具有高度選擇性的生物學(xué)過程，廣泛存在于高等脊椎動物細(xì)胞內(nèi)

8、血小板黏附adhesion：指血小板黏附于序貫內(nèi)皮洗成分或其他物質(zhì)表面的能力

9、血小板聚集aggregation：指血小板與血小板間互相黏附聚集成團(tuán)的特性

磷脂酰絲氨酸（PS）:是促進(jìn)血液凝固的重要組成部分，正常情況下位于血小板質(zhì)膜的內(nèi)側(cè)面，當(dāng)血小板活化時，PS轉(zhuǎn)向外側(cè)面，此時稱為血小板第3因子，促進(jìn)凝血級聯(lián)反應(yīng)

巨大血小板綜合征：血小板膜GP I b-IX-V含量顯著減少或缺乏

血小板無力癥：血小板膜GP II b-IIIa含量顯著減少或缺乏

血栓與止血：是機(jī)體出血、血液凝固和血液凝固調(diào)節(jié)的動態(tài)平衡過程。

10、非紅系細(xì)胞百分比NEC：去除有核紅細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、肥大細(xì)胞、巨噬細(xì)胞外有核細(xì)胞百分比

11、粒紅細(xì)胞比G/E：粒紅比值是指各階段粒細(xì)胞百分率總和與各階段有核紅細(xì)胞百分率總和之比。

12、環(huán)形鐵粒幼紅細(xì)胞：在鐵染色時，幼紅細(xì)胞胞質(zhì)中存在鐵顆粒5個以上，圍繞核周1/3以上排列者，正常情況下應(yīng)該沒有環(huán)形鐵粒幼紅細(xì)胞。

13、尿含鐵血黃素實驗/尿Rous實驗/普魯士藍(lán)反應(yīng)：鐵與酸性亞鐵氰化鉀作用，形成紅色沉淀。

16、D-L抗體：陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿癥PCH患者血清中存在一種特殊的冷反應(yīng)抗體，此抗體在20℃以下是與紅細(xì)胞結(jié)合，同時吸附補(bǔ)體，但不發(fā)生溶血，當(dāng)溫度升至37℃時，補(bǔ)體激活，紅細(xì)胞膜被破壞，發(fā)生急性血管內(nèi)溶血。（此實驗又稱為冷熱溶血實驗）

17、微量殘留白血病MRL：急性白血病經(jīng)誘導(dǎo)化療獲得完全緩解或是造血干細(xì)胞移植治療后，達(dá)到臨床和血液學(xué)的完全緩解，而體內(nèi)仍殘存微量白血病細(xì)胞的狀態(tài)

18、貧血anemia：單位容積循環(huán)血液中血紅蛋白濃度Hb，紅細(xì)胞數(shù)量RBC及血細(xì)胞比容Hct，低于本地區(qū)相同年齡和性別人群的參考區(qū)間下限的一種癥狀（而不是一種疾病）

鐵粒幼細(xì)胞貧血(SA):是由多種原因引起鐵的利用障礙，使Hb合成不足和無效造血而出現(xiàn)的貧血。

巨幼細(xì)胞貧血(MA):是由于葉酸和維生素B12缺乏或其他原因引起細(xì)胞核DNA合成障礙所致的骨髓三系細(xì)胞核質(zhì)發(fā)育不平衡及無效造血性貧血，也稱脫氧核苷酸合成障礙性貧血。 再生障礙性貧血（AA）:簡稱再障，是由于各種原因所致骨髓造血功能衰竭，引起外周血全血細(xì)胞減少的一組造血干細(xì)胞疾病。

急性造血功能停滯（AAH）:又稱再生障礙危象，簡稱再障危象，是由于多種原因所致的自限性、可逆的骨髓造血功能急性停滯，血中紅細(xì)胞及網(wǎng)織紅細(xì)胞減少或全血細(xì)胞減少。

溶血性貧血（HA）:是指由于某些原因使紅細(xì)胞壽命縮短、破壞增加，超過骨髓造血的代償能力所致的一類貧血。

25、缺鐵性貧血IDA：是機(jī)體鐵含量的需要量增加和（或）鐵吸收減少使體內(nèi)貯存鐵耗盡而缺乏，又未得到足夠的補(bǔ)充，導(dǎo)致合成血紅蛋白的鐵不足而引起的貧血。

巨幼細(xì)胞貧血MgA：由維生素B12和（或）葉酸缺乏，使細(xì)胞DNA合成障礙，導(dǎo)致細(xì)胞核發(fā)育障礙，而RNA合成繼續(xù)，只是骨髓三系細(xì)胞核質(zhì)發(fā)育不平衡及無效造血所致的貧血。骨髓中紅系、粒系、巨核系出現(xiàn)巨幼變?yōu)樘卣鳎庵苎憩F(xiàn)為大細(xì)胞性貧血

免疫性溶血性貧血：是由于免疫功能紊亂產(chǎn)生某種抗體能與自身紅細(xì)胞表面的抗原結(jié)合或激活補(bǔ)體，引起紅細(xì)胞的過早破壞而導(dǎo)致的一組獲得性溶血性貧血。

冷凝集素綜合癥：是冷誘導(dǎo)因素導(dǎo)致的冷凝集素IgM抗體引起的自身免疫性慢性溶血性貧血和微循環(huán)阻塞為特征的一組疾病，又叫“冷凝集素病”。

陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿癥：是全身或局部受寒后突發(fā)的以血紅蛋白尿為特征的一種罕見疾病。

新生兒同種免疫性溶血性貧血：是由母子血型不合引起，母親的同種免疫抗體通過胎盤絨毛膜進(jìn)入胎兒血循環(huán)與胎兒紅細(xì)胞凝集，使之破壞出現(xiàn)溶血，導(dǎo)致貧血。

繼發(fā)性貧血：也稱癥狀性貧血，是以全身系統(tǒng)性疾病為原發(fā)病所導(dǎo)致的一類貧血。

20、再障危象/急性造血功能停滯AAH：由于多種原因的自限性，可逆的骨髓造血功能急性停滯（骨髓中見到特征性的巨大原始紅細(xì)胞和巨大的早幼粒細(xì)胞，反應(yīng)性的異形淋巴細(xì)胞和組織細(xì)胞等，隊AAH具有提示性的診斷價值）

21、柴捆細(xì)胞：急性早幼粒細(xì)胞白血病時，異常早幼粒細(xì)胞易見，其胞質(zhì)內(nèi)可見長而粗大的Aucr小體，有時呈多根堆積的柴捆樣

22、手鏡細(xì)胞：前驅(qū)型淋巴細(xì)胞腫瘤骨髓象中，有時可見胞質(zhì)偽足樣突起的淋巴細(xì)胞

23、骨髓增生異常綜合征MDS：是一組異質(zhì)性的克隆性造血干細(xì)胞疾病，一單純髓系或多系細(xì)胞減少伴發(fā)育異常，無效造血及急性髓系白血病，發(fā)病風(fēng)險高為特征，大多數(shù)表現(xiàn)為貧血、出血、感染綜合征。

24、類白血病反應(yīng)：簡稱類白。是由于默寫因素刺激機(jī)體造血組織所引起的類似白血病的血液改變，其特點為外周血細(xì)胞數(shù)量顯著增高和（或）有原始、幼稚細(xì)胞出現(xiàn)

骨髓間質(zhì)干細(xì)胞（MSC）：是一種成體干細(xì)胞，具有多向分化潛能和高度自我更新能力等干細(xì)胞的共性，可在不同環(huán)境中分化成不同種類的細(xì)胞。

增殖:是指血細(xì)胞通過分裂使其數(shù)量增加的現(xiàn)象。

分化:是指血細(xì)胞在發(fā)育過程中失去某些潛能，轉(zhuǎn)變?yōu)榫哂行鹿δ芗?xì)胞的過程。

成熟:是指細(xì)胞定向分化后通過增殖和演變，由原始細(xì)胞經(jīng)幼稚到成熟的全過程。

適當(dāng):是指成熟的終末細(xì)胞通過骨髓-血屏障進(jìn)入血液循環(huán)的過程。

干抽:是指非技術(shù)原因多次、多部位穿刺抽不出骨髓液或只抽到少量血液。 細(xì)胞化學(xué)染色:是細(xì)胞學(xué)和化學(xué)相結(jié)合而形成的一門科學(xué)，是以細(xì)胞形態(tài)學(xué)為基礎(chǔ)，結(jié)合運(yùn)用化學(xué)反應(yīng)的原理對血細(xì)胞內(nèi)的各種化學(xué)成分進(jìn)行定量、定位、半定量分析的方法。

促紅細(xì)胞生成素(EPO):EPO在體內(nèi)產(chǎn)生的部位主要是腎臟的腎小管周圍細(xì)胞。

細(xì)胞外鐵:含鐵血黃素存在于巨噬細(xì)胞等多種細(xì)胞內(nèi)，由于其在幼紅細(xì)胞外，所以稱細(xì)胞外鐵。

細(xì)胞內(nèi)鐵:幼紅細(xì)胞內(nèi)存在的細(xì)顆粒鐵蛋白聚合體，稱為細(xì)胞內(nèi)鐵。

總鐵結(jié)合力:是指血清中轉(zhuǎn)鐵蛋白全部與鐵結(jié)合后鐵的總量，實際上是反映血漿轉(zhuǎn)鐵蛋白的水平。

轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度(TS):血清鐵占總鐵結(jié)合力的百分比為轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度。

遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥（HS）:是一種紅細(xì)胞膜蛋白結(jié)構(gòu)異常所致的遺傳性溶血病，其特點是外周血中出現(xiàn)較多小球形紅細(xì)胞。

紅細(xì)胞酶缺陷：是指參與紅細(xì)胞代謝的酶因基因突變導(dǎo)致酶活性或性質(zhì)改變引起的溶血和其他表現(xiàn)的疾病。

血紅蛋白?。菏且唤M由遺傳性或基因突變所致的珠蛋白肽鏈結(jié)構(gòu)異常或合成肽鏈速率改變引起Hb功能異常所致的疾病。

真性紅細(xì)胞增多癥：為慢性進(jìn)行性主要累及紅細(xì)胞系、粒細(xì)胞系和巨核細(xì)胞系的克隆性造血干細(xì)胞增殖性疾病，導(dǎo)致紅細(xì)胞絕對增加，血紅蛋白增高，常伴白細(xì)胞和血小板增多及脾大。

白血?。簩儆谠煅到y(tǒng)的惡性腫瘤，是一類造血干細(xì)胞的惡性克隆性疾病。

微量殘留白血?。∕RL）:也稱微小殘留病，是指白血病患者經(jīng)過化療或骨髓移植，按目前所確定的療效標(biāo)準(zhǔn)取得完全緩解后，體內(nèi)仍殘存微量白血病細(xì)胞的狀態(tài)。

骨髓增生異常綜合征（MDS）:是一組起源于造血干細(xì)胞或多能干細(xì)胞異質(zhì)性髓系的克隆性疾病，主要特征是無效造血和高危演變?yōu)榧毙运柘蛋籽　?

白細(xì)胞減少癥：是指不同病因引起外周血白細(xì)胞持續(xù)低于4x10 的一組綜合征。

粒細(xì)胞減少癥：中性粒細(xì)胞絕對值<1.5x10 或<1.8x10 或<2.0x10. 者稱為粒細(xì)胞減少癥。

類白細(xì)胞反應(yīng)，簡稱類白，系指機(jī)體受到某些疾病或外界刺激后發(fā)生的類似白血病的血象反應(yīng)。

傳染性單核細(xì)胞增多癥：簡稱傳單，是由EB病毒的急性或亞急性感染引起、以單個核淋巴細(xì)胞增生為主的傳染病。

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