CMDS用戶手冊-iPRC

2023年12月9日發(fā)(作者：睡不著的時候)

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CMDS用戶手冊-iPRC

《大通智能互動審方軟件》

用戶手冊

v1.1

1概述

歡迎閱讀《智能互動審方軟件》V1.0 用戶手冊。本指南幫助您快速學(xué)會使用此軟件。用戶手冊提供了關(guān)于如何使用該軟件的

詳盡信息。

本指南包括以下主要功能：門診處方的審核功能門診處方統(tǒng)計報表功能門診處方的移動審核功能住院醫(yī)囑的審核功能住院醫(yī)囑統(tǒng)計報表功能住院醫(yī)囑的移動審核功能

2功能介紹

2.1門診審方功能

主要功能的操作流程如下：

2.1.1系統(tǒng)登錄

打開審方中心客戶端，將出現(xiàn)登陸界面，如圖 2-1所示：

圖 2-1

選擇門診、住院選項，輸入用戶名、密碼登錄系統(tǒng)，進入審方主界面。如圖 2-2示:

圖 2-2

2.1.2系統(tǒng)設(shè)置

在審方主界面，點擊菜單中設(shè)置->系統(tǒng)設(shè)置（或F8）打開系統(tǒng)設(shè)置界面。如圖 2-3所示：

圖 2-3

a.審方功能開關(guān)

選擇“系統(tǒng)設(shè)置”中啟用審方，點擊“設(shè)置”按鈕保存。用于打開、關(guān)閉審方功能。b.啟用全審方

在“系統(tǒng)設(shè)置”中，勾選/取消勾選啟用全審方，用于啟用是否全部處方審核。當(dāng)勾選，則所有全院所有處方都會進入審方中心由

人工進行審核。

c.審方超時時間設(shè)置

在“系統(tǒng)設(shè)置”中填入審方超時時間，點擊“設(shè)置”按鈕保存。該超時時間為處方、醫(yī)囑提交之后，超時自動審核通過的時間。超

時時間門診、住院分別獨立。

在“系統(tǒng)設(shè)置”中填入處方鎖定超時時間，點擊“設(shè)置”按鈕保存。該超時時間為打開處方、醫(yī)囑時，處方、醫(yī)囑進入鎖定審核直至超時的時間。

d.審方問題級別設(shè)置

在“系統(tǒng)設(shè)置”中，選擇審方問題級別，點擊“設(shè)置”按鈕保存。用于設(shè)定門診、住院的需要進入審方中心的問題級別。

e.啟用審方科室設(shè)置

在“審方科室設(shè)置”區(qū)域，選擇門診、住院需要應(yīng)用審方的科室，點擊“設(shè)置”按鈕保存。沒有選擇的科室將不會進入審方中心。

f.藥師分配審方科室開關(guān)

在“藥師審方科室分配”區(qū)域，選擇“啟用藥師審方科室分配”，點擊“設(shè)置”按鈕保存。啟用后，藥師登錄審方中心職能看到被分配

的科室產(chǎn)生的處方或者醫(yī)囑。若不啟

用，則藥師能看到所有科室的處方或者醫(yī)囑。

g.藥師分配審方科室

在“藥師審方科室分配”區(qū)域，在“藥師列表”中選擇藥師，然后在右邊的“審方科室列表”中選擇需要分配的科室。點擊“設(shè)置”按鈕

保存。

2.1.3門診-待審核處方自動提醒

當(dāng)系統(tǒng)檢測到有新的待審核處方時，系統(tǒng)會以氣泡提示、聲音提示的方式提醒藥師有新的待審核處方。如圖 2-4所示：

圖 2-4

2.1.4門診-待審核處方查詢

在審方中心主界面，選擇“待處理處方”選項中，點擊查詢，則列表中將顯示所有待審核的處方。處方號、就診號為模糊查詢條

件。如圖 2-5所示。

圖 2-5

a.顯示待審核處方列表。

b.顯示處方的概要信息：就診號、處方號、處理狀態(tài)、上次審核人、剩余超時時間、提交時

間、患者姓名、問題代碼、問題標(biāo)題、處方內(nèi)容、科室、用藥備注。

c.每個處方自動倒計時功能。

d.顯示處方是否急診處方。

e.顯示處方是否重審處方。

f.通過處方號、就診號模糊搜索。

g.處方按緊急、是否重審、處方時間排序。若該處方為打回重審，則該處方排序靠前，將優(yōu)

先被審核。

h.處方超時則自動凍結(jié)該處方的審核操作。

i.快捷鍵F5

2.1.5門診-待審核處方患者查詢

在審方中心主界面，選擇“待處理處方”選項中，點擊“查詢患者”，點擊查詢，則列表中將顯示所有待審核的處方的患者。患者

姓名、就診號為模糊查詢條件。

如圖 2-6所示。圖 2-6

a.顯示待審核處方患者列表。

b.顯示患者姓名、科室、醫(yī)生、問題處方總數(shù)。

c.通過患者姓名、就診號模糊搜索。

d.快捷鍵F6。

2.1.6門診-查詢患者待審核處方

在門診-待審核處方患者查詢界面上雙擊患者信息，則在下方列表中列出該患者的待審核

處方。如圖 2-7所示：

圖 2-7

a.顯示所選擇患者的待審核處方。

b.同<門診-待審核處方查詢>。

2.1.7門診-處方審核倒計時

對每條待審核處方進行倒計時，超時的處方將自動審核通過。如圖 2-7中的“審核超時”列所示，其中會顯示超時剩余時間。

2.1.8門診-處方優(yōu)先審核

對于急診的處方、打回重新提交的處方將排序靠前，優(yōu)先審核。如圖 2-8所示：

圖 2-8

2.1.9門診-查詢歷史審核處方

在審方主界面，選擇“歷史處方”標(biāo)簽，輸入就診號、處方號、起始時間、患者、科室、藥師，選擇要查詢的處方狀態(tài)（審核通

過、審核未通過、超時通過、自動審核通過），點擊查詢，

查看歷史處方。就診號、處方號、患者為模糊查詢條件。如圖 2-9所示。

圖 2-9

a.顯示處方的概要信息：處理狀態(tài)、就診號、處方號、提交時間、患者姓名、問題代碼、問

題標(biāo)題、處方內(nèi)容、科室、用藥備注。

b.通過就診號、處方號、患者姓名模糊查詢。

c.通過開始時間、結(jié)束時間限定查詢

d.通過審方狀態(tài)篩選查詢：審核通過、審核未通過、超時自動通過、自動審核通過

e.分頁顯示處方列表

f.不同審核狀態(tài)的處方顯示不同顏色

2.1.10門診-批量審核處方

在待審核處方列表中多選處方，點擊“審核通過”按鈕或打回。若打回，可輸入審核意見。

如圖 2-10所示：

圖 2-102.1.11門診-審核意見預(yù)設(shè)置

在審方界面中，輸入審核意見，點擊保存，則保存預(yù)設(shè)置的審方意見，選擇已保存的審方意

見，點擊刪除，則刪除內(nèi)容。如圖 2-11所示：

圖 2-11

2.1.12門診-查看處方詳情

在審方主界面，雙擊待審核處方，則彈出處方詳情窗口。如圖 2-12所示。

圖 2-12

a.自動鎖定處方，其他藥師打開該處方將顯示“處方已被XXX鎖定”，將已只讀方式閱覽處

方，不能進行審方操作。

b.顯示患者基本信息：門診號、患者姓名、性別、年齡、出生日期、科室、醫(yī)生、體重、身

高、診斷信息、用藥備注。

c.顯示處方詳情：處方號、藥品名稱、規(guī)格、給藥途徑、單次用量、用藥方法、服藥天數(shù)、

開處方醫(yī)生工號、開處方醫(yī)生、患者當(dāng)前科室、用藥組號、藥品編碼

d.雙擊藥品名稱查看藥品說明書

e.顯示處方問題詳情：以樹形結(jié)構(gòu)顯示處方中藥品名稱、藥品分析問題

f.顯示審核歷史：列表顯示處方的審核記錄，類別、包括審核狀態(tài)、處方詳情、審核意見/

醫(yī)生備注、時間、更新人

g.處方審核

h.處方導(dǎo)航

i.患者導(dǎo)航

2.1.13門診-查看藥品說明書

在處方詳情中可以點擊藥品名，在彈出的窗口中查看藥品的詳細說明書。

2.1.14門診-鎖定處方

查看處方詳情時將自動鎖定處方，其他人只能查看該處方，不能進行審方操作。如圖 2-12所示，右上方處方審核狀態(tài)欄會顯

示為“已鎖定”狀態(tài)。

2.1.15門診-處方導(dǎo)航

用于查看處方詳情時，不關(guān)閉窗口查看其它處方詳情或者查看其它患者的處方。如圖 2-12所示，點擊“上一條”“下一條”可以切

換到其他處方詳情畫面。

2.1.16門診-審方通知

通知醫(yī)師審方結(jié)果，包括審方通過、審方打回；醫(yī)師可在通知界面填寫用藥理由并且重新提交審核。

a.通知進入審方中心。如圖 2-13所示：

圖 2-13 b.通知審方被打回。如圖 2-14所示：圖 2-14

c.通知審方通過。如圖 2-15所示：

圖 2-15

d.審方互動。若醫(yī)生不滿意藥師的審核結(jié)果，可點擊“回復(fù)”按鈕，填寫用藥理由，再點擊

重新提交審核，則該處方再次進入審方中心由藥師再次審核。如圖 2-16所示：

圖 2-16

e.審方重審。在審方中心主界面，將看到該處方處于“重審”狀態(tài)，并可看到上次審核人。

重審的處方將排序靠前。如圖 2-17所示：

圖 2-17

2.1.17門診-報表系統(tǒng)

藥師審核處方統(tǒng)計表-門診

查詢一段時間內(nèi)處方的審核概況。查詢結(jié)果包括：審核藥師、審核處方數(shù)、處方通過數(shù)、處方通過率、處方打回數(shù)、處方響應(yīng)

數(shù)（處方審核結(jié)果被醫(yī)師接納的數(shù)量）、處方響應(yīng)率如圖 2-18所示：

圖 2-18

門診處方審核報表

通過處方提交時間、科室、開處方醫(yī)師、審方藥師、問題代碼、藥品名稱、診斷條件來查詢歷史審核記錄。查詢結(jié)果包括：處

方號、處方時間、患者姓名、處方內(nèi)容、診斷、問題標(biāo)題、問題詳情、科室、醫(yī)師、處方審核狀態(tài)、審核人、審核意見。并且

提供了Excel導(dǎo)出功能。

如圖2-18-2所示：

圖2-18-2

2.1.18門診-審方上下班

若暫時不需要審方，則可點擊“停止審方”，此時，該藥師分配的門診科室將停止審方。處方將自動審核通過；若管理員登錄，

則所有門診科室將停止審方。點擊“審方科室列表”審方科室列表，將顯示當(dāng)前分配的科室是否關(guān)閉審方的情況。

若需要重新啟動審方，則可點擊“開始審方”，此時，被分配的科室將啟用審方。

如圖2-18-3所示。

圖2-18-3

2.1.19門診-移動審方

移動端app登陸后，在病人頁面會展示需要審核處方的病人列表。如圖 2-19所示：

圖 2-19

切換到醫(yī)囑頁面，會顯示待審核的處方或醫(yī)囑列表。點擊“批量通過”“批量打回”按鈕可以對處方或醫(yī)囑進行批量審核。如圖 2-20所示：

醫(yī)囑列表頁面雙擊可以切換到醫(yī)囑詳細信息頁面，如圖 2-21所示：

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