鄉(xiāng)間最常見的中草藥——遠志的作用和食用方法

2024年3月10日發(fā)(作者：語文世界)

鄉(xiāng)間最常見的中草藥——遠志的作用和食用方法

遠志是養(yǎng)心安神的中藥。多年生草本植物。莖細，葉子互生，線

形，總狀花序，花綠白色，蒴果卵圓形。根入藥，有安神、化痰的功

效。又名小草。為遠志科植物細葉遠志的根。春季出苗前或秋季地上

部分枯萎后挖取根部，除去殘基及泥土，陰干或曬干。趁新鮮時，選

擇較粗的根用木棒摟松或用手搓揉。抽去木心，即為'遠志筒'；較細的

根用棒捶裂，除去木心，稱'遠志肉'；最細小的根不去木心，名'遠志

棍'。

遠志的功效與作用

（一）遠志的功效

味苦、辛、性溫，歸心、腎、肺經(jīng)。具有安神益智，祛痰，消腫

的功效。用于心腎不交引起的失眠多夢，健忘驚悸，神志恍惚，咳痰

不爽，瘡瘍腫毒，乳房腫痛。

（二）遠志的作用

對神經(jīng)系統(tǒng)的作用

（1）鎮(zhèn)靜、抗驚厥作用

（2）促進體力和智力的作用

（3）抗癡呆和腦保護活性

對呼吸系統(tǒng)的作用

生遠志、蜜制遠志、姜制遠志、炙(甘草制)遠志具有顯著的鎮(zhèn)咳作

用；生遠志高劑量，蜜遠志低劑量，炙遠志高劑量組還有明顯的祛痰

作用、降壓作用。

對中樞降壓的作用

遠志煎劑具有短暫的中樞降壓作用。

對平滑肌和心肌的作用

遠志具有較強的子宮興奮作用。

利尿作用

抗氧化、抗衰老作用

遠志水煎劑具有抗衰老作用

抗突變、抗癌作用

抗菌作用

抑制酒精吸收和肝保護活性

遠志中的皂苷類成分在一定程度上可以抑制酒精在體內(nèi)的吸收。

活血、抗炎作用

溶血作用

其他作用

遠志還具有促進小腸運動，抗眩暈、改善膜迷路積水所致聽力損

害的作用，抑制腹瀉等作用。

遠志的食用方法

（1）因驚恐而致驚悸不安者，多與茯神、龍齒、朱砂等配伍，以

鎮(zhèn)心安神。

（2）痰阻心竅所致癲癇昏仆，棄攣抽搐，口吐涎沫者，可與菖蒲、

半夏、天麻、全蝎等配伍。

（3）喉痹腫痛得，乃以該品為末吹之，以利咽散結消腫。

（4）癰疽發(fā)背瘡毒者，可單用該品為末浸酒飲服，并以藥滓調敷

患處，以散瘀解毒消癰。

養(yǎng)生藥膳

遠志棗仁粥

原料：遠志肉、炒棗各10克，粳米50克。

徽法：先將粳米投洗干凈，放入鍋內(nèi)用清水煮粥。開鍋后放入遠

志、棗仁，煮熟即可。此粥可在晚間作為夜宵食用。

藥膳功效：此粥寧心安神，對于心血不足、痰擾于神而引起的驚

悸健忘、不寐多夢等癥具有良好的緩解效果。

遠志酒

原料：遠志10克，白酒500克。

做法：先將遠志研成末狀，浸入白酒。浸泡3日即可飲用，每日

服用1小盅。

藥膳功效：此酒安神益智、消腫止痛，適用于治療驚悸失眠、迷

惑善忘、癰疽腫毒等癥。

遠志湯

失眠、夢遺等癥。

安心湯

遠志、甘草各10克，人參、茯神、當歸、芍藥各15克，麥冬50

克，大棗20克，將諸藥一同入鍋，水煎30分鐘，取汁即可。每日1

劑，分3次溫服。主治產(chǎn)后心悸、虛煩氣短。

遠志丸

遠志10克，水煎30分鐘，取汁，一日內(nèi)分2次溫服。主治驚悸

遠志、石菖蒲各30克，茯神、人參、龍齒、白茯苓各15克，將

上述藥物研為細末，煉蜜為丸。每日三餐后用溫開水送服，每用9克。

有安神養(yǎng)心之功效。

遠志小米粥

遠志3克，小米50克，將兩味放入鍋中，加水熬煮成粥，每日早

晚食用。

遠志雞蛋湯

遠志5克，雞蛋100克，蔥花5克，水發(fā)木耳50克，食鹽、味

精各1克，香油3毫升，做湯佐餐。

安神定志茶

石菖蒲、遠志各6克，茯苓、人參各3克，蜂蜜5克，將幾味放

入杯中，以沸水沖泡，加蓋悶15分鐘即可飲用。

中藥遠志的藥用價值

（一）藥用價值

交通心腎：本品入心、腎經(jīng)。助陽上升，可溫養(yǎng)心火。心火能制

腎水泛濫而助真陽，腎水又能制心火，使其不致過亢兩益心陰。凡心

腎不交之不寐，健忘、多夢、耳聾等癥，皆可用本品交通心腎，使其

水火相濟。

安神養(yǎng)心：遠志入心經(jīng)，心主神明，《靈樞。邪客》：“心者，

五臟六腑之大主也，精神之所舍也。”本品具養(yǎng)心安神之功，可用治

心悸著驚，心陽不振，心血虧虛，心氣虛損等證。

水腫解毒：《本草匯言》：“遠志…獨一味釀酒，能治癰疽腫

毒。”。遠志辛行溫通。消腫解毒，或用于癰腫，瘡疽等證。

祛痰止嗽：《本草正義》：“《本經(jīng)》主咳逆則苦泄溫通辛散，

斯寒飲之咳逆自平，此遠志又有消痰飲，止咳嗽之功。”風寒咳嗽，

咳痰。癥見：咳嗽聲重，氣急，咽痹，咳痰稀薄色白，頭痛，鼻塞，

流涕，無汗惡寒，肢體酸楚，苔薄白，脈浮緊。遠志散寒解表，祛痰

止咳，能治風寒咳嗽及咳痰。

解郁利膈：《本草再新》載遠志可“行氣散郁”。《本草匯言》

云遠志能“獨一味煎膏能治心下膈氣，心氣不舒”。情志不舒，肝郁

抑脾，耗傷心氣及氣機郁滯而致郁證，其中心情抑郁，情緒不寧屬心

脾兩虛者，可見思多善虛，心悸膽怯，少寐健忘，面色不華，頭暈神

疲，食欲不振，舌淡，脈細弱等。遠志入心、脾經(jīng)，補心血，其味辛

尚能醒發(fā)脾氣，補益心脾，行氣解郁，乃為郁證屬心脾兩虛者之佳品。

鑒別應用：遠志祛痰作用大，但毒性亦大，故一般不作用內(nèi)服。

制遠志補脾益氣，散郁化痰，用于咳嗽多痰；朱遠志補心益智，定驚

安神，用于心悸易驚，失眠健忘。

（二）應用

既能開心氣而寧心安神、又能通腎氣而強志不忘，為交通心腎、安定

治療失眠多夢，心悸怔忡，健忘。遠志苦辛性溫，性善宣泄通達，

神志、益智強識之佳品。主治心腎不交之心神不寧、失眠、驚悸等癥，

常與茯神、龍齒、朱砂等鎮(zhèn)靜安神藥同用，如遠志丸（《張氏醫(yī)

通》）；治健忘證，常與人參、茯苓、菖蒲同用，如開心散（《千金

方》），若方中再加茯神，即不忘散（《證治準繩》）。

治療癲癇驚狂。遠志味辛通利，能利心竅，逐痰涎，故可用治痰

阻心竅所致之癲癇抽搐，驚風發(fā)狂等癥。用于癲癇昏仆、痙攣抽搐者，

可與半夏、天麻、全蝎等化痰、息風藥配伍；治療驚風狂證發(fā)作，常

與菖蒲、郁金、白礬等祛痰、開竅藥同用。

治療咳嗽痰多。遠志苦溫性燥，入肺經(jīng)，能祛痰止咳，故可用治

痰多粘稠、咳吐不爽或外感風寒、咳嗽痰多者，常與杏仁、貝母、瓜

蔞、桔梗等同用。

治療癰疽瘡毒，乳房腫痛，喉痹。遠志辛行苦泄，功擅疏通氣血

之壅滯而消散癰腫，用于癰疽瘡毒，乳房腫痛，內(nèi)服、外用均有療效，

內(nèi)服可單用為末，黃酒送服。外用可隔水蒸軟，加少量黃酒搗爛敷患

處。遠志味辛入肺，開宣肺氣，以利咽喉。

（三）用法用量

內(nèi)服：煎湯，3—9克；浸酒或入丸、散。

（四）宜忌配伍

和合宜忌

（1）畏真珠、藜蘆、蜚蠊、齊蛤及蠐螬。《藥性論》：“畏蠐

螬。”《本草經(jīng)集注》：“得茯苓、冬葵子、龍骨良。畏真珠、藜蘆、

蜚蠊、齊蛤。”

（2）心腎有火，陰虛陽亢者忌服。

配伍應用

（1）配石菖蒲

石菖蒲味辛氣溫，芳香利竅，益氣除痰，善于開通心竅。《重慶

堂隨筆》云：“石菖蒲舒心氣，暢心神，怡心情，益心志，妙藥也。

清解藥用之，賴以祛痰穢之濁而衛(wèi)宮城，滋養(yǎng)藥用之，以宣心思之結

而通神明。”遠志味苦而溫。能祛痰開竅，安神益志，《藥品化義》

云：“遠志，味辛重，大雄，入心開竅，宣散之藥。凡痰涎伏心。壅

寒心竅，致心氣實熱，為昏聵神呆，語言蹇澀，為睡臥不寧，為恍惚

驚怖，為健忘，為夢魘，為小兒客忤，暫以豁痰利竅，使心氣通則神

魂自寧也。”二藥同入心經(jīng)，均具祛痰開竅之功，然石菖薄偏于辛散

以宣其痰濕，而遠志偏于苦降以定上逆之痰濕。配伍同用，相濟奏效，

使氣自順而壅自開，氣血不復上菀，痰濁消散不蒙清竅，神志可清明，

最宜用于痰氣上沖，心竅不開所致的神志不清，昏懵不語或癲狂驚癇

及痰濁氣郁影響神明的一系列癥狀。

（2）配朱茯神

朱茯神寧心安神，遠志交通心腎，安神益志。心陽下交于腎，腎

陰上承于心，水火相濟，則寐安腦健，神清志明。兩藥配伍，安神定

志之功力倍增且一偏于安神寧心兼健脾滲濕，一偏安神益智兼散郁化

痰，對神志不寧，心腎不交之驚悸，少氣及失眠尤效。

（3）配酸棗仁

配棗仁養(yǎng)心益肝，安神斂汗；遠志肉安神益智，養(yǎng)心助脾，交通

心腎。陰血不足，以致“陽亢不入于陰，陰虛不受陽納。”可呈夜寐

不安，時而驚悸膽怯。當治宜滋陰養(yǎng)血，使陰血充盈，心肝得養(yǎng)而神

安驚止，陰陽濟而睡眠寧。兩藥相伍，既滋陰養(yǎng)血，又交通心腎，善

治肝血不足，心腎不交之失眠，驚悸，膽怯及婦人臟躁癥。

（4）配蓮子心

蓮子心清泄心熱而交通心腎，善治心火妄動，不能下交于腎之陰

精失守，遠志肉能通腎氣，上達于心。而安神益智。兩藥合用，既清

心熱又能益腎志而交通心腎，頗宜用治心腎不交，心火上炎諸癥。

（5）配桔梗

桔梗味辛苦，性平，入肺經(jīng)，宣肺祛痰且可排膿療癰，古有桔梗

“諸藥舟輯，載之上浮”之說。遠志味辛苦，微溫，歸心肺腎經(jīng)，散

郁化痰并能消腫止痛。兩藥伍同，理氣解郁，宣肺祛痰力增，宜治肺

熱燥咳，痰多壅滯。

臨床研究

據(jù)報道，用遠志12g加60度白酒15ml浸泡片刻，再加清水一碗

煮沸20分鐘后頓服，每日1劑，治療急性乳腺炎62例，取得較滿意

療效（新醫(yī)藥通訊，1973，6:5）用遠志、琥珀、石菖蒲、細辛、龍齒、

桂枝六味藥組成的遠志琥珀散，治療小兒遺尿，有較好的療效（四川

中醫(yī)，1984，1:47）。另有用遠志等治療心肌炎、闌尾炎、小兒多動

癥、陰道滴蟲等。

遠志的副作用

不良反應

據(jù)報道，遠志內(nèi)服致過敏反應1例，表現(xiàn)為舌及下頜部麻木，面

部潮紅，并出現(xiàn)散在性丘疹，停藥后消失。另有1例，因工作中接觸

遠志飲片導致過敏性哮喘。

用藥禁忌

（1）心腎有火，陰虛陽亢者忌服。

（2）《本草經(jīng)集注》：得茯苓、冬葵子、龍骨良。畏珍珠、藜蘆、

蜚蠊、齊蛤。

（3）《藥性論》：畏蠐螬。