硫脲類藥物,分為硫氧嘧啶類,咪唑類。硫脲類藥物治療甲亢,在療程正常進行的情況下,一般維持期在1.5~2年或更長。
中文名硫脲類藥物
分類甲硫氧嘧啶,丙硫氧嘧啶等
藥理作用等抑制外周組織的T4轉化為T3
不良反應消化道反應、過敏反應
分類(1)硫氧嘧啶類,包括甲硫氧嘧啶(methylthiouracil),丙硫氧嘧啶(propylthiouracil)
(2)咪唑類,包括甲巰咪唑(thiamazole,他巴唑),卡比馬唑(carbimazole,甲亢平)
藥理作用(1)抑制甲狀腺激素的合成:通過抑制甲狀腺過氧化物酶,進而抑制酪氨酸的碘化及耦聯,減少甲狀腺激素的生物合成。對已合成的甲狀腺激素無效。
(2)抑制外周組織的T4轉化為T3:能迅速控制血清中生物活性較強的T3水平,故在重癥甲亢、甲狀腺危象時,該藥可列為首選。
(3)免疫抑制作用:該類藥物還能降低血循環中甲狀腺刺激免疫球蛋白(TSI),故對甲亢病因也有一定的治療作用 。[1]
臨床應用1)甲亢的內科治療:適用于輕癥和不宜手術或放射性碘治療者。
2)甲狀腺手術前準備:在術前應先服用硫脲類藥物,減少甲狀腺次全切除手術患者在麻醉和手術后的并發癥及甲狀腺危象。
3)甲狀腺危象的治療:主要給大劑量碘劑以抑制甲狀腺激素釋放,并應用硫脲類阻止甲狀腺素合成。
不良反應(1)過敏反應:藥疹、瘙癢、咽痛、發熱等最常見,一般不需停藥也可消失。
(2)消化道反應。
(3)粒細胞缺乏癥:為最嚴重不良反應,應定期檢查血象。
特點硫脲類藥物治療甲亢,在療程正常進行的情況下,一般維持期在1.5~2年或更長。停藥后的復發率達50%以上,復發后再服藥治療仍有效,但復發率亦較高,
參考資料本文發布于:2023-06-01 04:49:23,感謝您對本站的認可!
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