鼻腔囊腫（鼻竇體表膨隆的癥狀）

鼻腔囊腫（鼻竇體表膨隆的癥狀）

鼻腔囊腫 （鼻竇體表膨隆的癥狀） 次瀏覽 | 2022.09.15 10:34:53 更新 來源 ：互聯網 精選百科 本文由作者推薦 鼻腔囊腫鼻竇體表膨隆的癥狀

鼻腔囊腫更多的是指鼻前庭囊腫，由于這類疾病發展的比較緩慢，在早期時可以沒有明顯的癥狀，當囊腫生長到一定程度時可以導致鼻前庭或者是鼻翼附著處隆起比較明顯。有些時候也會伴隨有鼻腔前部或者上唇的脹滿感，并且在咀嚼食物時比較明顯。當囊腫向內增大比較顯著時，也可以堵塞鼻腔前部的空間，從而出現呼吸不暢。因為這個位置比較敏感，有的時候會反復的揉搓或者摳鼻，非常容易造成局部的感染，引起疼痛特別明顯。對于鼻前庭囊腫的治療，更多的是以手術為主，發生嚴重感染時要積極的控制感染，待感染控制后再行手術治療。目前大多是在鼻內鏡下進行，外部沒有疤痕，屬于微創的治療方法，手術效果也是非常好。另外也要排除鼻竇囊腫腫大比較明顯，向內膨出后影響鼻部空間出現的癥狀，需要結合鼻竇CT才能夠明確診斷。如果是這類疾病，建議盡早的手術治療，藥物保守治療一般無效。

中醫病名

鼻腔囊腫

就診科室

五官科

常見發病部位

鼻子

常見癥狀

鼻竇體表膨隆

傳染性

無

癥狀

1、外部畸形：鼻竇體表膨隆，觸之皮下光滑、乒乓球樣感覺。

2、鼻腔檢查：鼻腔外側壁向中線移位。

3、有死牙或齲病，好發于側切牙。缺牙或有發育不良乳牙。

4、面部表現致面部隆起，隆起處皮膚正常，觸診隆起表面光滑，乒乓球或破雞蛋殼感，一般無觸痛。

5、鼻部表現自發間隙性清亮鼻溢：指囊腫自行潰破，囊液經鼻竇口流出所致。鼻塞、流涕、嗅覺減退。

病理

一、按其產生的原因可分為先天性發盲異常，腺體因腺管阻塞不能分泌而潴留及炎癥感染因素刺激等等。

二、按所在部位可分為發生于鼻腔備壁或鼻周軟組織內的各種面裂囊腫，如鼻背中線皮樣囊腫與鼻前庭囊腫；發生于上領骨的牙源性囊腫及發生于鼻塞內的鼻塞囊腫如粘膜囊腫、粘液囊腫等。

鼻腔囊腫多認為是鼻竇自然開口完全堵塞后致竇內分泌物積留而逐漸形成。鼻腔囊腫增大緩慢，甚至數十年仍局限在鼻竇腔內。但增大的囊腫可壓迫鼻竇骨壁變薄或消失，巨大者則侵入眶內和顱內。

診斷依據

X線攝片見粘液囊腫鼻竇腔擴大，竇壁變薄或消失、囊腫陰影邊緣光滑、密度均勻。粘膜囊腫在上頜竇內有局限性邊界清晰的半圓形陰影。牙源性囊腫竇內含有牙齒或牙根骨質吸收和囊影。

危害

1、大者可有同側鼻腔呼吸受阻，鼻內或上唇發脹。

2、一側鼻翼附著處隆起，觸及彈性而柔軟的腫塊。

3、合并感染則鼻腔囊腫迅速增大，局部疼痛明顯也是鼻前庭囊腫危害。

4、眼部表現囊腫侵犯眶內所致。導致眼球移位，流淚、復視、視力障礙等。

5、并發感染可全身不適、發熱、頭痛，局部紅、腫、痛。

療法

一、鼻腔囊腫的傳統手術

鼻腔囊腫的傳統手術一般多采用鼻外徑路、上頜竇根治術徑路來切除鼻腔囊腫及囊壁。造成術后創傷面積大，并發癥高，術后反應重，創口愈合慢，對正常鼻腔組織功能具有一定的破壞性等缺點。

目前，除了一些門診或小醫院還在采用此方法外，各大專業的耳鼻喉醫院都淘汰了此療法，患者在治療時應注意避免。

二、鼻內窺鏡+等離子低溫消融術

徹底治愈鼻腔囊腫，患者反饋良好

鼻腔囊腫以引流膿液或切除囊腫為治療原則，同時配合藥物消炎、抗感染，單獨的使用藥物只是起到消炎作用，無法引流膿液或消除囊腫。

1、鼻內窺鏡保障手術安全性

鼻內窺鏡將病變組織放大200倍，并使手術達到以前不易到達的區域，從而將以前傳統的破壞性手術轉變為在完全清除病變的基礎上的保護性手術。在鼻內窺鏡下可以精確定位病灶，具有創口小，流血少，恢復快的優點，同時因為能清晰直觀的觀察到病變部分，手術做的更徹底，清楚的更干凈，不會因為手術殘留易復發。

2、低溫等離子，無痛消融病變組織

低溫等離子消融術治療法是將等離子低溫熱效應直接作用于病變組織，無痛苦，在小范圍內實現高熱，產生凝固，使病變組織壞死，進而脫落達到去除病變的目的。消融過程僅需幾分鐘，術中不出血;對鼻黏膜損傷小，能最大程度恢復患者的嗅覺等生理功能，消除

鼻內窺鏡+低溫消融術治療鼻腔囊腫的優點：創傷小、術中術后痛苦小、保留鼻腔正常生理功能、效果佳及不易復發的優點，采用鼻內窺鏡確保了手術的安全性、精準性;清晰直觀的觀察到病變部分，手術做的更徹底，清楚的更干凈，不會因為手術殘留易復發。

預防

對于鼻腔囊腫的治療，不僅需要遵循一些治療原則的。還需要在日常生活中注意一些小細節。

1、上呼吸道感染，重視變態反應因素，及時治療鼻炎、鼻竇炎，保持鼻腔通暢為預防該病的關鍵。

2、及早檢查、發現、治療病牙，可預防牙源性囊腫發生。

3、該病采用鼻內或鼻外進路囊腫徹底切除，建立鼻竇鼻腔通暢引流。牙源性者尚需去除病牙。

用藥原則

1.該病主要以手術切除囊腫，建立通暢引流。2.牙源性囊腫尚需去除病牙。3.手術前后控制感染，可選用抗生素和其他輔助藥物。

內服藥作用不大，一般采用手術取出。取出之后，一切癥狀消失，預后良好。

參考資料