巖藻糖苷酶（溶酶體酸性水解酶）

巖藻糖苷酶（溶酶體酸性水解酶）

巖藻糖苷酶 （溶酶體酸性水解酶） 次瀏覽 | 2022.04.15 15:00:04 更新 來源 ：互聯網 精選百科 本文由作者推薦 巖藻糖苷酶溶酶體酸性水解酶

α-L-巖藻糖苷酶（AFU）是一種溶酶體酸性水解酶，1980年法國學者Deugnier等研究發現，AFU在診斷肝細胞癌中敏感性好，陽性率高，是AFP陽性率的三倍以上，對AFP陰性病例及小細胞肝癌的診斷價值極大，是早期原發性肝癌診斷的有用指標。并被眾多研究所證實。肝癌：原發性肝癌患者血清中AFU活性不僅顯著高于正常對照，而且也顯著高于轉移性肝癌、膽管細胞、惡性間皮瘤、惡性血管內皮細胞瘤、肝硬化、先天性肝囊腫和其它良性肝占位性病變。通過對原發性肝癌、肝硬化患者進行AFU、AFP檢測，發現原發性肝癌和肝硬化后肝癌患者AFU、AFP均增高，以AFP500ng/mL為診斷肝癌的臨界值，其假陽性率為43%，AFU740nmol/(ml．h)為臨界值，其敏感度為84%，特異性為94%。

中文名

巖藻糖苷酶

外文名

fucosida

全稱

α-L-巖藻糖苷酶

屬于

溶酶體酸性水解酶

生化特性

AFU，主要參與含巖藻糖基的各種糖脂、糖蛋白、粘多糖等大分子物質的分解代謝。廣泛存在于人體各組織細胞溶酶體和體液中。 標本血清、尿液、唾液、淚液等標本均可。標本應澄清，4℃保存3天，-20℃保存3個月，避免反復凍融。溶血、黃疸、高血脂、污染標本嚴重影響結果。

測定方法

熒光法：利用AFU水解4-甲基傘型酮α-L-巖藻吡喃糖苷，釋放4-甲基傘型酮，用堿性緩沖液終止反應，并使產物呈現熒光，用360nm或365nm激發波長和400nm或448nm發射波長檢測熒光強度，對照不同濃度4-甲基傘型酮制備的標準曲線求酶活性。此法敏感性高，最小檢出限為0.06U/L。

比色法：以4-硝基苯α-L-巖藻吡喃糖苷為底物經AFU水解釋放4-硝基苯酚，同樣用堿性緩沖液終止反應，使4-NP呈顯著黃色，在規定波長下讀取吸光度A。用純4-NP作標準，利用標準曲線或4-NP摩爾吸光度計算出AFU活性。本法簡便，設備要求不高，國內外廣泛采用。

臨床意義

肝癌：原發性肝癌患者血清中AFU活性不僅顯著高于正常對照，而且也顯著高于轉移性肝癌、膽管細胞、惡性間皮瘤、惡性血管內皮細胞瘤、肝硬化、先天性肝囊腫和其它良性肝占位性病變。

對原發性肝癌診斷的陽性率為64%-84%，特異性達90%左右。通過對原發性肝癌、肝硬化患者進行AFU、AFP檢測，發現原發性肝癌和肝硬化后肝癌患者AFU、AFP均增高，以AFP500ng/mL為診斷肝癌的臨界值，其假陽性率為43%，AFU740nmol/(ml．h)為臨界值，其敏感度為84%，特異性為94%。因此，血清AFU對原發性肝癌診斷有較高的敏感性和特異性。

國內對24例肝細胞癌患者進行血清AFU和AFP相關研究，發現AFU診斷敏感必為87%，特異性為78%，而AFP則分別為65%和89%（診斷界限為，20ug/L）。提示AFU診斷的敏感性好，而特異性較AFP低。血清中AFU活性和陽性率與肝癌直徑大小無明顯相關性。

小肝癌組血清AFU陽性率70.8%顯著高于AFP（37.5%）。AFP陰性和AFP升高而不足以診斷原發性肝癌者，其血清AFU的陽性率達80.8%。肝組織活檢證實為原發性肝癌者，血清AFU的陽性率為AFP陽性率的3倍以上。

在肝硬化患者中檢測AFU，如其活性增加，對發現一些較小的腫瘤更具有價值，此時AFP不能對較小的腫瘤做出診斷。因此，應用和推廣AFU作為原發性肝癌新的診斷指標，具有重要的意義，尤其是AFP陰性和小細胞肝癌的診斷價值更大。因與AFP無明顯相關可互初診斷，聯合檢測可提高肝癌的檢出率。

妊娠與卵巢腫瘤：研究表明，隨妊娠周數增加血漿AFU遞增，在自然分娩或人工終止妊娠后，迅速下降，5天降到正常。卵巢癌患者血清AFU活性降低，且與疾病分期、腫瘤負荷、組織學分型和腫瘤分化程度無關。良惡性卵巢癌患者血清AFU活性降低可能與遺傳因素有關。

登革熱：在2015年8－10月期間，選擇187例登革熱患者，按病情程度分為兩組：普通型登革熱組（DF組，n ＝166）和重癥登革熱組（SDF組， n ＝21）；同期選取非登革熱發熱患者和正常健康體檢人群做分別作為發熱組（FEVER 組，n ＝140）和正常對照組（CON組，n ＝162），比較4組受試者的入院前2 d 內血清AFU含量的差異；動態連續觀測SDF組患者AFU和血小板（PLT）及ALT、AST的變化趨勢，探討AFU水平跟病情發展的關系。

結果：與 CON 組相比較，登革熱患者（DF組和SDF組）的AFU水平明顯升高（P ＜0．01），但FEVER組AFU含量無明顯變化（P ＞0．05）。在登革熱患者群體中，SDF 組 AFU 水平明顯高于 DF 組，兩者之間的差異具有統計學意義（P ＜0．01）。血清AFU水平與病情發展呈負相關，隨著病情好轉血清中AFU含量下降。結論：血清中AFU水平在登革熱的診斷上和判斷病情上有較高的臨床應用價值。[1]

妊娠晚期孕婦血α-L-巖藻糖苷酶水平與胎兒出生體重的關系：回顧性分析452例單胎妊娠產婦的資料,其中221例分娩巨大兒(觀察組),231例為非巨大兒(對照組).比較兩組孕婦分娩前血AFU水平及難產發生率.分析孕婦分娩前血AFU水平與胎兒出生體重的相關性.結果 觀察組AFU水平及難產發生率均高于對照組(均P<0.05).孕婦分娩前AFU水平與新生兒出生體重呈正相關(P<0.05).結論 孕晚期血AFU水平明顯升高者分娩的新生兒出生體重偏大,分娩巨大兒孕婦孕晚期血AFU水平更高;AFU或可作為孕晚期評估胎兒出生體重的參考指標。[2]

其它：巖藻糖苷酶貯積患者由于先天性組織器官和體液中AFU缺乏或活力降低，導致糖蛋白或糖脂代謝紊亂。胃癌患者血清AFU升高，急性胰腺炎不升高，囊性纖維變性伴發胰腺炎時則下降，進行性錐體營養不良 血清AFU活性下降。

81.2%的原發性肝癌患者血清AFU水平增高，與AFP聯合檢測可提高原發性肝癌診斷陽性率達93.1%。

動態觀察對判斷肝癌療效、預后、復發有重要意義。

血清AFP在轉移性肝癌、肺癌、乳腺癌、卵巢癌、子宮癌也可增高；在肝硬化、慢性肝炎、消化道出血等也有輕度增高。

參考資料