阿米巴變形蟲（肉足亞門裸變亞綱變形目動物）

阿米巴變形蟲（肉足亞門裸變亞綱變形目動物）

阿米巴變形蟲 （肉足亞門裸變亞綱變形目動物） 次瀏覽 | 2022.09.28 15:41:02 更新 來源 ：互聯(lián)網(wǎng) 精選百科 本文由作者推薦 阿米巴變形蟲肉足亞門裸變亞綱變形目動物

阿米巴變形蟲，由于生活環(huán)境不同可分為內(nèi)阿米巴和自由生活阿米巴，前者寄生于人和動物?，F(xiàn)已知內(nèi)阿米巴屬的溶組織內(nèi)阿米巴會引發(fā)阿米巴痢疾和肝膿腫，耐格里屬和棘阿米巴屬主要引起腦膜腦炎、角膜炎、口腔感染和皮膚損傷等。臨床上，溶組織內(nèi)阿米巴引發(fā)的病例多，感染面廣，危害大。

中文名

阿米巴變形蟲

拉丁學(xué)名

Proteus

界

動物界

門

肉足鞭毛門

綱

肉足綱

目

阿米巴目

中文別名

變形蟲

生活方式

寄生

簡介

阿米巴變形蟲主要有4個屬，即內(nèi)阿米巴屬（Entamoeba）、內(nèi)蜒屬（Endolimax）、嗜碘阿米巴屬（Iodamoeba）和脆雙核阿米巴屬（Dientamoeba）；后者生活在水和泥土中，偶爾侵入動物機體，主要有5個屬，即耐格里屬（Naegleria）、棘阿米巴屬（Acanthamoeba）、哈曼屬（Hartmannella）、Vablkampfia屬和Sappinia屬。

世界各地的水、空氣和土壤都存在自由生活的阿米巴，過去認為與人體致病無關(guān)。

1965年以后陸續(xù)發(fā)現(xiàn)一種阿米巴性腦膜腦炎，病死率很高。目前已知致病性自由生活阿米巴（pathogenic?free-living?amoebae）引起的人腦膜腦炎有兩類：即由納格里屬（Naegleria）阿米巴引起的原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎（Primary?amoebic?meningoence?phalitis,PAM）和棘阿米巴屬（Acanthamoeba）引起的肉芽腫性阿米巴腦炎（Granulomatous?amebic?encephalitis,GAE）。

形態(tài)

（一）納格里屬滋養(yǎng)體長橢圓形，平均大小為22*7微米，從一端伸出奔放式偽足，運動快速。胞質(zhì)顆粒狀，內(nèi)含數(shù)個水泡（water?vacuole）和伸縮泡。染色可見一大核，核仁大，核仁與核膜間呈一透明圈。滋養(yǎng)體在36℃蒸餾水中幾小時，可轉(zhuǎn)變?yōu)槔嫘?、具?～4根鞭毛的鞭毛型。鞭毛型為暫時形式，24小時后轉(zhuǎn)變?yōu)榘⒚装托?。包囊圓形，直徑約9微米，囊壁光滑有孔或無孔。胞核同滋養(yǎng)體。在組織中未見包囊。

（二）棘阿來巴屬滋養(yǎng)體長橢圓形或圓形，直徑為10～46微米?；顒訒r緩慢滑行。本蟲特征為蟲體表面有尖而透明的棘狀突起有葉狀偽足和絲狀偽足兩種。胞質(zhì)細粒狀，核與納格里屬相似。無鞭毛型。包囊圓形，9～27微米，囊壁兩層，外層皺折不平，內(nèi)層光滑呈多邊形。內(nèi)外層接觸處有小孔。胞核一個。

生活史

自由生活阿米巴生活于水、泥土或腐敗有機物中，滋養(yǎng)體以細菌為主，二分裂方式增殖，并可形成包囊。福氏納格里原蟲（N.fowlere）的阿米巴型可以成囊，但鞭毛型則不能。

致病性阿米巴變形蟲

福氏納格里阿米巴為嗜熱性，其滋養(yǎng)體在37—45℃時生長最佳，0～4℃迅速死亡。包囊抵抗力較強，在51—65℃8個月仍有活力，在-20℃能生存4個月以上。包囊還能耐受高濃度游離氯。

人在江河湖塘中游泳或用疫水洗鼻時，含納格里阿米巴進入鼻腔，增殖后穿過鼻粘膜和篩狀板，沿嗅神經(jīng)上行入腦，侵人中樞神經(jīng)系統(tǒng)（CNS），引起原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎（PAM）。其侵襲力可能主要由于產(chǎn)生毒素或溶細胞物質(zhì)增強吞噬活動，蟲體表面磷酸脂酶A和溶酶體酶促使發(fā)病。

原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎發(fā)病急驟，病情發(fā)展迅速。開始有頭痛、發(fā)熱、嘔吐等癥狀，迅速轉(zhuǎn)入譫妄、癱瘓、昏迷，最快可在一周內(nèi)死亡。其損害主要表現(xiàn)為急性廣泛的出血性壞死性腦膜腦炎，在腦脊液和病灶組織中有大量滋養(yǎng)體。宿主的易感因素可能存在缺乏IgA，因而粘膜的防御功能受到削弱所致。

棘阿米巴的分布更廣泛，在呼吸道分泌物中?？砂l(fā)現(xiàn)。病變原發(fā)部位在皮膚或眼、肺、胃、腸和耳等引起炎癥和肉芽腫，在宿主免疫抑制或減弱情況下，可能經(jīng)血源傳播到中樞神經(jīng)系統(tǒng)而引起肉芽腫性阿米巴腦炎（GAE）。其損害多為慢性肉芽腫性病變；因此病程較長,可達18-120天。有少數(shù)病程呈急性，在10～14天內(nèi)死亡。神經(jīng)系統(tǒng)體征顯示局灶性單側(cè)損害，有嚴重的局灶性壞死和水腫。病人頭痛、發(fā)熱嘔吐、頸強直、眩暈、嗜睡、精神錯亂、共濟失調(diào)直至昏迷和死亡。但棘阿米巴未轉(zhuǎn)移至腦的一般不致命，少數(shù)可自愈。

相關(guān)新聞

美國得克薩斯州萊克杰克遜鎮(zhèn)政府警告居民，不要使用自來水，因為水中可能含致命微生物福氏耐格里阿米巴原蟲，俗稱“食腦變形蟲”。

據(jù)美國有線電視新聞網(wǎng)26日報道，當?shù)丨h(huán)保部門通知居民，在供水中發(fā)現(xiàn)福氏耐格里阿米巴原蟲，因此切勿使用自來水，沖馬桶除外。這種單細胞生物經(jīng)鼻腔進入人腦后可引發(fā)原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎，致人死亡，但把它吞咽下肚不會生病。

包括萊克杰克遜在內(nèi)的8個得州小鎮(zhèn)居民25日晚均接到供水污染通知。到26日，除萊克杰克遜外的其他小鎮(zhèn)均解除警報，可正常用水。得州環(huán)保部門聲明說，直到供水系統(tǒng)被充分沖洗且采樣顯示供水安全，萊克杰克遜居民才能恢復(fù)正常用水。政府在不能用水期間免費提供潔凈水。

萊克杰克遜一名6歲男孩因感染福氏耐格里阿米巴原蟲住院，8日去世，引發(fā)當?shù)毓┧廴緭?。男孩的可能感染源被追溯到家中自家水管和市中心一處噴泉。最初的采樣顯示沒有發(fā)現(xiàn)供水遭污染，但25日晚出來的第二次采樣結(jié)果顯示，11份樣本中有3份含有福氏耐格里阿米巴原蟲。政府因此發(fā)出警告。

福氏耐格里阿米巴原蟲分布廣泛，常見于土壤、溫暖的湖泊、河流和溫泉。美國疾病控制和預(yù)防中心說，美國感染病例多見于南部，由淡水污染引起，不會在人與人之間傳播。感染者會出現(xiàn)發(fā)燒、惡心、嘔吐、頭疼和脖子僵硬等癥狀。[1]

實驗診斷阿米巴變形蟲

臨床上有急性腦膜刺激癥狀。并有河水接觸史或游泳史、應(yīng)懷疑本病。腦脊液呈膿性或血性，應(yīng)涂片鏡檢阿米巴原蟲即可確診。取腦脊液或病變組織進行培養(yǎng)或動物接種，或采用免疫診斷可提供診斷依據(jù)，但只能用于慢性病例。尸體剖檢對本病的確診有重要意義。

棘阿米巴引起的肉芽腫性阿米巴腦炎的診斷較困難，因在腦脊液中均未發(fā)現(xiàn)滋養(yǎng)體，所以需要做病灶活檢和組織學(xué)檢查。

流行與防治本病呈世界性分布，已有病例報告的國家有：澳大利亞、新西蘭、美國、巴拿馬、波多黎各、委內(nèi)端拉、巴西、北愛爾蘭、比利時、捷克、尼日里亞、烏干達、贊比亞、印度、朝鮮和中國。原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎己超過130例，肉芽腫性阿米巴腦炎至少已有30例。中國月前正式報告已有兩例。原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎多發(fā)生于健康的兒童和青年，都有近期游泳史，在夏季高溫季節(jié)多見。肉芽腫性阿米巴腦炎多發(fā)生于免疫抑制病人，感染前有頭或眼部受傷史或其它誘因。無明顯發(fā)病季節(jié)。

治療尚缺乏理想藥物，兩性霉素B（amphotericin?B）和磺胺可能有一定療效。預(yù)防也缺乏有效措施，加強水源檢查，進行水體消毒，避免接觸疫水（30℃以上疫水更要注意）可以防止感染。此外加強鍛煉，注意營養(yǎng)，增強機體免疫力也很重要。

參考資料