連枷胸（骨科疾病）

連枷胸（骨科疾?。?/h2> 連枷胸 （骨科疾?。? 次瀏覽 | 2022.08.16 10:55:44 更新 來源 ：互聯網 精選百科 本文由作者推薦 連枷胸骨科疾病

連枷胸是一種疾病名稱，是指嚴重的閉合性胸部損傷導致多根多處肋骨骨折。嚴重鈍性閉合性胸部創傷可造成兩根或以上肋骨雙處骨折，使局部胸壁失去肋骨支撐而軟化，并出現反常呼吸即吸氣時軟化區胸壁內陷，呼氣時外突稱為連枷胸。此部分胸壁與正常胸壁的呼吸運動相反，呈現矛盾運動，臨床又稱此種呼吸運動為反常呼吸運動。單純連枷胸不致傷者死亡，若合并嚴重廣泛肺挫傷其死亡率可高達40%以上。

中醫病名

連枷胸

外文名

Flail Chest

就診科室

胸外科

常見癥狀

劇烈胸痛、呼吸困難

并發癥

肺挫傷，誘發急性呼吸窘迫綜合征

發病部位

胸壁

病因

連枷胸的主要病因一般是由于患者的胸壁遭受到強大、暴力的鈍性損傷而導致的，常見于交通事故、意外跌落、街頭火拼等情況下。

癥狀

連枷胸主要表現為劇烈胸痛、呼吸困難以及胸廓反常呼吸運動。若胸壁軟化區范圍較廣泛，可致浮動胸，呼吸時由于兩側胸膜腔內壓力不平衡使縱隔左右擺動，從而引起嚴重的呼吸、循環功能障礙。

典型癥狀

1、胸痛常有受傷部位的劇烈疼痛，按壓損傷區和深呼吸時，通常會加重。2、呼吸困難由于創傷使胸廓的穩定性降低，患者呼吸動度受限，可表現為呼吸困難，合并肺挫傷時，還可誘發急性呼吸窘迫綜合征。3、胸廓反常呼吸運動發生連枷胸時，與胸壁分離的骨折片段會在吸氣時下陷入胸腔，而在呼氣時向外膨出。[1]

檢查

當出現胸壁劇烈疼痛、呼吸困難、胸廓反常呼吸運動時，應及時就醫，醫生會先詢問一些基本情況，再對患者進行體格檢查，必要會建議行影像學檢查如胸部X線等，以便進一步了解病情。

診斷

醫生會根據患者有無胸部創傷史，結合其胸痛、呼吸困難和胸廓反常呼吸運動的臨床表現，再參考一系列影像學檢查如胸部X線、CT掃描，以及多層螺旋及胸部三維CT等結果，即可明確診斷。

治療

連枷胸的治療包括急性期治療和常規治療，主要措施有保持氣道通暢、控制反常呼吸、鎮痛、限制性液體復蘇、處理相應的并發癥（如血氣胸、心肺挫傷等）以及胸壁內固定手術治療等。

參考資料