跟骨骨膜炎（感染性骨膜損傷）

跟骨骨膜炎（感染性骨膜損傷）

跟骨骨膜炎 （感染性骨膜損傷） 次瀏覽 | 2022.08.10 17:03:45 更新 來源 ：互聯(lián)網(wǎng) 精選百科 本文由作者推薦 跟骨骨膜炎感染性骨膜損傷

跟骨骨膜炎是由于骨膜及骨膜血管擴(kuò)張、充血、水腫或骨膜下出血，血腫機(jī)化，骨膜增生及炎癥性改變造成的應(yīng)力性骨膜損傷或化膿性細(xì)菌侵襲造成的感染性骨膜損傷。跟骨骨膜炎通常會伴隨腳后跟疼痛癥狀。

中醫(yī)病名

跟骨骨膜炎

就診科室

外科

傳播途徑

無

中文名

跟骨骨膜炎

季節(jié)分布

四季

傳染病

否

臨床表現(xiàn)

足跟疼痛，腫脹，行走困難

疫苗預(yù)防

否

預(yù)防措施

避免劇烈運(yùn)動，口服消炎藥或外敷足跟痛福舒膏止痛

病因

跟骨骨膜炎是由于骨膜及骨膜血管擴(kuò)張、充血、水腫或骨膜下出血，血腫機(jī)化，骨膜增生及炎癥性改變造成的應(yīng)力性骨膜損傷或化膿性細(xì)菌侵襲造成的感染性骨膜損傷。

跟骨骨膜炎是一種多發(fā)性疾病，容易造成患者暫時或長期部分喪失勞動力，無論對患者和對社會的危害都較大。跟骨骨膜炎是多種疾病在滑膜組織方面的某些特定表現(xiàn)。跟骨骨膜炎不單指一種疾病，而是關(guān)節(jié)損傷在滑膜的表現(xiàn)，伴有滑膜炎的臨床疾病很多。如果長期、持續(xù)和過度拉伸，可能會對跟骨結(jié)節(jié)附著造成慢性損傷，導(dǎo)致骨膜炎或纖維組織炎癥。[1]

病理

1、平時體育活動少，肌體協(xié)調(diào)能力差，突然加大運(yùn)動，訓(xùn)練跑跳，技術(shù)要領(lǐng)發(fā)揮不好，動作不正確加上在過硬的運(yùn)動場地，活動時間過長在跑跳過程中足部反復(fù)用力后蹬。足跟肌肉長期交流處于緊張狀態(tài)，肌肉不斷牽扯，使足跟骨膜撕裂損傷骨膜及骨膜血管擴(kuò)張充血水腫或骨膜下出血血腫機(jī)化骨膜增生及炎癥性改變。

2、創(chuàng)傷后造成化膿性細(xì)菌感染。

癥狀

1.局部疼痛：功能障礙，肌萎縮;壓疼，在骨面上能摸到壓痛點，有的較局限，有的較分散。

2.局部充血：骨膜增厚。

3.局部水腫：脹痛，局部軟組織有輕度凹陷性水腫。

4.活動障礙：大運(yùn)動量后疼痛加劇，手觸、走路支撐時均有疼痛感，個別患者夜間痛，多為隱痛、牽扯痛，嚴(yán)重的有刺痛和燒灼痛

臨床表現(xiàn)

無明顯外傷史，逐漸發(fā)病，早期癥狀不明顯，只是運(yùn)動后足跟疼痛，訓(xùn)練運(yùn)動后漸漸加重，行走時呈跛行。重者足跟有局限性腫脹，皮膚灼熱感，后蹬動作乏力，且疼痛劇烈，行走困難。檢查見：病人足跟內(nèi)側(cè)緣中下段有明顯壓痛，觸之高突不平，病人用足尖起跳或下蹲起立疼痛加重。X線攝片檢查，大多數(shù)無明顯異常，或顯示骨膜增厚。

檢查診斷

1、體格檢查時用拇指用力壓迫足跟中央可使疼痛加重。在踝背屈時，手指用力按壓整個筋膜內(nèi)緣，有壓痛則證明存在骨膜炎。

2、癥狀和體征

3、骨X光片

4、實驗室檢查

治療方法跟骨骨膜炎

1、病因治療有著抗感染小組治療無菌性炎癥

2、保持休息勿劇烈運(yùn)動

3、對癥處長治療包括消除局部腫脹水腫止痛等

4、理療

5、藥物治療

全身療法：應(yīng)針對病因加以處理，由全身傳染病或病灶感染所致者，應(yīng)給予磺胺劑或抗生素，必要時應(yīng)用激素，同時清除可能存在的原發(fā)病灶。結(jié)核性者須用抗癆藥物;梅毒性者則行驅(qū)梅療法。

局部療法：炎癥期可熱敷;已化膿者可切開引流;結(jié)核性者切開后需刮除腐骨及壞死組織，并注入鏈霉素。

中醫(yī)治療

中醫(yī)認(rèn)為骨膜炎病癥與骨膜部位淤血不行，經(jīng)絡(luò)不通，氣血不足外加勞傷有關(guān)。根據(jù)病因治病，可選擇具有舒筋活血、消腫止痛、祛風(fēng)散寒的中草藥進(jìn)行治療。足跟痛寧消貼針對性治療跟骨骨膜炎,針選的十幾種具有消炎止疼，補(bǔ)氣養(yǎng)血的中草藥，研磨成粉熬成可以外覆的貼劑，患者每日在跟骨處貼一貼，到次日換上新的膏藥，連續(xù)10天即可見效。膏藥外敷在足跟骨出，治療跟骨骨膜炎時實施起來方便，對患者也較為安全，不會出現(xiàn)其他不良反應(yīng)。

研究證實，中醫(yī)膏藥具有局部滲透力強(qiáng)，藥物分子經(jīng)皮膚吸收經(jīng)局部血液循環(huán)，直達(dá)病處，并可激發(fā)肌體的自我調(diào)節(jié)功能，促進(jìn)跟骨骨膜功能的恢復(fù)而達(dá)到快速治愈之目的。中醫(yī)足跟痛福舒.膏外敷膏乃中醫(yī)治療骨膜炎之典范，患者徹底擺脫跟骨骨膜炎疾病的困擾，可重新享受健康生活。

其治療過程如下：

1.舒筋活血：通過外治敷貼患處而實現(xiàn)藥效直達(dá)病所，以多種舒筋活血之中藥成分而促進(jìn)筋脈、氣血恢復(fù)暢通，改善局部微循環(huán)。

2.溫經(jīng)通絡(luò)：骨膜炎容易導(dǎo)致骨膜分泌液失調(diào)，產(chǎn)生積液，導(dǎo)致氣血瘀滯、經(jīng)脈不通，中藥依托黑膏藥效專力宏的特點可強(qiáng)效祛風(fēng)散寒、疏通經(jīng)絡(luò)。

3.消腫止痛：通過局部給藥之法敷貼于骨膜炎癥患處即可使藥性快速滲透到損傷部位，實現(xiàn)舒筋通絡(luò)、活血化瘀，從而消腫止痛，解除骨膜炎外在癥狀。

4.修復(fù)炎癥：通過多味名貴中藥材加速骨膜組織積液的新陳代謝，使氣血運(yùn)行通暢，徹底改善患處微循環(huán)，修復(fù)炎癥，并促使受損組織再生，達(dá)徹底治愈骨膜炎的目的。

日常預(yù)防

1、進(jìn)行各項體育鍛煉時要遵守循序漸進(jìn)的原則，不能急于求成。

2、運(yùn)動前作好準(zhǔn)備活動，以增強(qiáng)足跟的適應(yīng)力，不要突然加大運(yùn)動量，更不要在毫無準(zhǔn)備的情況下直接進(jìn)行強(qiáng)度訓(xùn)練。

3、盡量避免在太硬及凹凸不平的地段上鍛煉。

4、注意掌握訓(xùn)練的動作要領(lǐng)，注意跑跳時要放松和落地時的緩沖，在運(yùn)動訓(xùn)練后作足跟自我按摩和熱水浴，以便放松肌肉，消除疲勞。

參考資料