欖香烯,西藥名。常用劑型有口服溶液劑、注射劑等。為抗腫瘤藥。用于神經(jīng)膠質(zhì)瘤和腦轉(zhuǎn)移瘤的治療;癌性胸腹水輔助治療等。
藥品名欖香烯
用法用量每周1-2次
不良反應(yīng)輕微發(fā)熱
注意事項(xiàng)出血傾向者應(yīng)慎用
包裝規(guī)格20ml∶100mg
儲藏方法遮光、密閉陰涼處保存
藥物簡介【欖香烯(注射液、口服液)】癌性胸、腹水和實(shí)體瘤新藥
欖香烯國家級二類抗腫瘤新藥可通過血腦屏障
欖香烯誘發(fā)腫瘤細(xì)胞凋亡,抑制腫瘤細(xì)胞的生長
欖香烯用于癌性腹水、胸腔積液、腦性水腫等
欖香烯可改變和增強(qiáng)免疫原,促進(jìn)機(jī)體免疫反應(yīng)
欖香烯對實(shí)體瘤可增強(qiáng)療效,降低放化療毒副作用
抗腫瘤新藥本品可用于癌性胸腹水的治療,僅限于工傷保險(xiǎn)報(bào)銷,不符合城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)和農(nóng)保。(最新國家醫(yī)保規(guī)定)
性狀本品為乳白色的均勻乳狀液體。
藥理毒理欖香烯乳是從姜科植物溫郁金中提取的抗癌有效成分。其主要生物學(xué)活性為降低腫瘤細(xì)胞有絲分裂能力,誘發(fā)腫瘤細(xì)胞凋亡,抑制腫瘤細(xì)胞的生長。藥理實(shí)驗(yàn)表明,腹腔注射欖香烯乳對腫瘤細(xì)胞的DNA、RNA及蛋白質(zhì)合成有明顯的抑制作用。該藥還能直接作用于細(xì)胞膜,使腫瘤細(xì)胞破裂,可以改變和增強(qiáng)腫瘤細(xì)胞的免疫原性,誘發(fā)和促進(jìn)機(jī)體對腫瘤細(xì)胞的免疫反應(yīng)。本品毒副作用較小,對正常細(xì)胞和周圍白細(xì)胞影響較小。靜脈注射LD50為(270.07±18.93)mg/kg,口服LD50大于5g/kg。常用量對小鼠無致畸致突變作用。
藥代動力學(xué)血漿中藥物的動態(tài)變化屬二室模型,藥物自血漿消除較快,且呈線性動力學(xué),在各組織中藥物濃度降低速度較慢。靜脈注射本品15分鐘后,藥物在腦、心、肺、腎、脾、脂肪和肝中含量較多。腹腔注射后,藥物在脂肪組織含量最高。口服吸收差,生物利用度僅為18.8%。該藥自尿、糞、膽汁中的排出量很小,從呼吸道排出及體內(nèi)生物轉(zhuǎn)化是其重要消除途徑。欖香烯乳的平均血漿蛋白結(jié)合率為97.7%。
適應(yīng)癥欖香烯圍手術(shù)期用藥、合并放/化療常規(guī)方案對肺癌、肝癌、食道癌、鼻咽癌、腦瘤、骨轉(zhuǎn)移癌以及胃癌、腸癌、婦科腫瘤、乳腺癌、皮膚癌、淋巴癌、白血病、惡性黑色素瘤等腫瘤可以增強(qiáng)療效,降低放、化療的毒副作用。并可用于介入、腔內(nèi)化療及癌性胸、腹水的治療。
用法用量1、靜脈滴注(聯(lián)合化療、放療、圍手術(shù)期使用等):金港欖香烯脂質(zhì)體注射液400-600mg(4-6支),溶入5%葡萄糖注射液400-500ml或10%脂肪乳注射中靜脈滴注,每日一次。連用2-3周為一個(gè)周期。首選PICC(經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈置管)給藥。外周靜脈給藥時(shí),盡量選擇充盈較好的大靜脈。為預(yù)防或減輕外周靜脈給藥時(shí)的靜脈刺激癥狀,可給予喜療妥或復(fù)方七葉皂苷凝膠等藥物外涂。
2、胸腔灌注(治療癌性胸腔積液):抽出癌性胸水;胸腔內(nèi)注入2%普魯卡因或2%利多卡因5-10ml;15-20分鐘后胸腔內(nèi)注入金港欖香烯注射液300-500mg(3-5支);如果患者疼痛劇烈,可參考三階梯止痛原則給予嗎啡等強(qiáng)效鎮(zhèn)痛劑。1-2次/周。胸腔灌注結(jié)合金港欖香烯靜脈滴注。
3、腹腔灌注(治療癌性腹腔積液):抽出癌性腹水;將400-600mg(4-6支)金港欖香烯注射液溶入5%葡萄糖注射液500-1000ml中腹腔灌注。每周1-2次。腹腔灌注結(jié)合金港欖香烯靜脈滴注。
4、介入治療:在常規(guī)介入治療的基礎(chǔ)上,經(jīng)介入導(dǎo)管注射金港欖香烯400-600mg(4-6支),可在其它化療藥物之前或之后給予。也可通過經(jīng)皮穿刺瘤體內(nèi)注射給藥400-600mg(或根據(jù)瘤體大小調(diào)整用量)。
5、外科手術(shù)中局部沖洗或淋灑、膀胱灌注、直腸灌注等給藥。
不良反應(yīng)1、部分病人用藥后可有靜脈炎、發(fā)熱、局部疼痛、過敏反應(yīng)、輕度消化道反應(yīng)。
2、部分病人初次用藥后,會有輕微發(fā)熱,,多在38度以下。
3、因本品在低劑量(一次2mg/kg)時(shí)有較強(qiáng)的活血化瘀作用,對血小板減少癥或有進(jìn)行性出血傾向的患者應(yīng)慎用本品。
禁忌高熱病人、胸腹水合并感染的患者慎用。
注意事項(xiàng)1.本品對血小板減少癥,或有進(jìn)行性出血傾向者應(yīng)慎用;
2.部分病人初次用藥后,可有輕微發(fā)熱,多在38℃以下,于給藥之前30分鐘口服強(qiáng)的松或解熱鎮(zhèn)痛藥可預(yù)防或減輕發(fā)熱;
3.本品腔內(nèi)注射時(shí)可致少數(shù)病人疼痛,使用前應(yīng)根據(jù)患者的具體情況使用局麻藥,可減輕或緩解疼痛,使病人能夠耐受。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】
孕婦及哺乳期婦女應(yīng)慎用本品。
【藥物相互作用】
與放療或其他化療藥物及生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑聯(lián)合應(yīng)用有協(xié)同作用,合用加溫療法有協(xié)同作用。
【藥物過量】
無發(fā)生藥物過量的報(bào)導(dǎo)。
【規(guī)格】
5ml∶25mg
【貯藏】
遮光,密閉陰涼處保存。
參考資料本文發(fā)布于:2023-06-06 07:14:06,感謝您對本站的認(rèn)可!
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