關(guān)節(jié)型過敏性紫癜（醫(yī)學(xué)術(shù)語）

關(guān)節(jié)型過敏性紫癜（醫(yī)學(xué)術(shù)語）

關(guān)節(jié)型過敏性紫癜 （醫(yī)學(xué)術(shù)語） 次瀏覽 | 2022.08.19 12:31:51 更新 來源 ：互聯(lián)網(wǎng) 精選百科 本文由作者推薦 關(guān)節(jié)型過敏性紫癜醫(yī)學(xué)術(shù)語

過敏性紫癜是兒科疾病中的常見病和多發(fā)病，是一種由自身免疫復(fù)合物介導(dǎo)的系統(tǒng)性血管炎，血液多呈高凝狀態(tài)，各年齡段均可發(fā)病，以學(xué)齡兒童多見，314歲為好發(fā)年齡，男女發(fā)病比例為（1.42.0）∶1[1]。西醫(yī)認(rèn)為其發(fā)病多與白細(xì)胞介素-6（IL-6）及血管細(xì)胞黏附分子-1（VCAM-1）相關(guān)。

中文名

關(guān)節(jié)型過敏性紫癜

常見發(fā)病部位

關(guān)節(jié)處

常見癥狀

膝關(guān)節(jié)疼痛與腫脹

治愈時(shí)間

有效治療約3—5日

臨床特點(diǎn)

臨床特點(diǎn)是在皮膚紫癜出現(xiàn)前后發(fā)生膝、踝、肘、腕關(guān)節(jié)的腫脹與疼痛，以膝關(guān)節(jié)疼痛與腫脹最為顯著，可呈游走狀態(tài)與反復(fù)發(fā)作.體檢時(shí)可見受累關(guān)節(jié)有明顯的紅、腫、熱、痛及功能障礙，關(guān)節(jié)腔內(nèi)有少量積液.仔細(xì)檢查還可發(fā)現(xiàn)4肢，尤其是下肢與臀部有大小不等、壓之不褪色的皮膚淤點(diǎn)、紅斑或蕁麻疹樣改變.實(shí)驗(yàn)室檢查提示有毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽性，血沉加快及C-反應(yīng)蛋白陽性等具有診斷意義的異常變化.以上是醫(yī)生診斷關(guān)節(jié)型過敏性紫癜的主要依據(jù)。

治療方法

由于關(guān)節(jié)型過敏性紫癜相對(duì)少見，特別是部分患者的關(guān)節(jié)疼痛與腫脹出現(xiàn)在皮膚紫癜之前時(shí)，易被誤診為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或其他關(guān)節(jié)疾病.因此，當(dāng)兒童在感冒治愈后又出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹與疼痛時(shí)，應(yīng)在考慮風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的同時(shí)，亦要慮及關(guān)節(jié)型過敏性紫癜，及時(shí)行全面檢查.尤其要關(guān)注有無皮膚淤點(diǎn)、紅斑及蕁麻疹樣改變，關(guān)注毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)的結(jié)果，以便及時(shí)明確診斷，合理治療.

關(guān)節(jié)型過敏性紫癜的預(yù)后良好，經(jīng)過有效治療約3—5日關(guān)節(jié)腫脹與疼痛腫脹即可消退，消退后不留后遺癥.但需要警惕其的復(fù)發(fā)傾向，加強(qiáng)預(yù)防環(huán)節(jié).預(yù)防的主要原則是尋找可能的致敏源（如上呼吸道感染，某些食物如魚、蝦、蟹、蛋等，某些藥物如青霉素、鏈霉素、非甾體抗炎藥及奎寧等）并在日后避免之.其中，上呼吸道感染是兒童過敏性紫癜的最常見誘因，因此，做好御寒保暖、避免受寒、淋雨，防止積食，增加運(yùn)動(dòng)，提高機(jī)體抵抗力和免疫力等，就成為孩子治愈后的主要預(yù)防措施。

參考資料