鹽酸山莨菪堿（抗M膽堿藥）

鹽酸山莨菪堿（抗M膽堿藥）

鹽酸山莨菪堿 （抗M膽堿藥） 次瀏覽 | 2022.08.10 15:11:21 更新 來(lái)源 ：互聯(lián)網(wǎng) 精選百科 本文由作者推薦 鹽酸山莨菪堿抗M膽堿藥

鹽酸山莨菪堿，注射類藥品。具有外周抗M膽堿受體作用，能解除乙酰膽堿所致平滑肌痙攣，也能解除微血管痙攣，改善微循環(huán)。對(duì)胃腸道平滑肌有松弛作用，并抑制其蠕動(dòng)，作用較阿托品稍弱，其抑制消化道腺體分泌作用為阿托品1/10。抑制唾液腺分泌及擴(kuò)瞳作用較弱，為阿托品的1/20～1/10。因不易通過(guò)血－腦脊液屏障，故中樞作用亦弱于阿托品。

是否處方藥

是

中文名

鹽酸山莨菪堿

作用為

阿托品1/10

屬于

注射類藥品

作用

具有外周抗M膽堿受體

藥品簡(jiǎn)介

英文名：Raceanisodamine Hydrochloride Injection

漢語(yǔ)拼音：YansuanXiaoxuanShanlangdangjianZhusheye

劑型：注射劑

【成分】鹽酸消旋山莨菪堿。

化學(xué)名稱：(±)-6-羥基-1H，5H-托烷-3-醇托品酸酯的鹽酸鹽。

化學(xué)結(jié)構(gòu)式：

分子式：C17H23NO4HCl

分子量：341.84

【性狀】本品為無(wú)色的澄明液體

藥理毒理

【藥代動(dòng)力學(xué)】大鼠靜脈注射后15min，腎中濃度最高，30min胰中濃度高，腎、心、肺、脾、肝次之，腦、血漿中濃度低。靜脈注射后1～2min起效，很快自腎排出，T1/2約40min。長(zhǎng)期應(yīng)用無(wú)蓄積作用。

【適應(yīng)癥】抗M膽堿藥，主要用于解除平滑肌痙攣，胃腸絞痛、膽道痙攣以及急性微微循環(huán)障礙及有機(jī)磷中毒等。

用法用量

1、常用量：成人每次肌注5-10mg，小兒0.1-0.2mg/kg，每日1-2次。 2、抗休克及有機(jī)磷中毒：靜注，成人每次10-40mg，小兒每次0.3-2mg/kg。必要時(shí)每隔10-30分鐘重復(fù)給藥，也可增加劑量。病情好轉(zhuǎn)后應(yīng)逐漸延長(zhǎng)給藥間隔，至停藥。[1]

【不良反應(yīng)】常見的有：口干、面紅、視物模糊等；少見的有：心跳加快、排尿困難等；述癥狀多在1～3h內(nèi)消失。用量過(guò)大時(shí)可出現(xiàn)阿托品樣中毒癥狀。

【禁忌】顱內(nèi)壓增高、腦出血急性期、青光眼、幽門梗阻、腸梗阻及前列腺肥大者禁用；反流性食管炎、重癥潰瘍性結(jié)腸炎慎用。

注意事項(xiàng)

1.急腹癥診斷未明確時(shí)，不宜輕易使用。2.夏季用藥時(shí)，因其閉汗作用，可使體溫升高。3.靜滴過(guò)程中若出現(xiàn)排尿困難，對(duì)于成人可肌注新斯的明0.5～1.0mg或氫溴酸加蘭他敏2.5～5mg，對(duì)于小兒可肌注新斯的明0.01～0.02mg/kg，以解除癥狀。

【孕婦及哺乳期婦女用藥】尚不明確。

【兒童用藥】嬰幼兒慎用。

【老年患者用藥】年老體虛者慎用；老年男性多患有前列腺肥大，用藥后易致前列腺充血導(dǎo)致尿潴留發(fā)生。

【藥物相互作用】1.與金剛烷胺、吩噻嗪類藥、三環(huán)類抗抑郁藥、撲米酮、普魯卡因胺及其他抗膽堿藥合用，可使不良反應(yīng)增加。2.與單胺氧化酶制劑（包括呋喃唑酮和甲基芐肼）伍用，可加強(qiáng)抗毒蕈堿作用的副作用。3.能減弱胃腸運(yùn)動(dòng)和延遲胃排空，對(duì)一些藥物產(chǎn)生影響，如紅霉素在胃內(nèi)停留過(guò)久降低療效，對(duì)乙酰氨基酚吸收延遲，地高辛、呋喃妥因等藥物的吸收增加。

【藥物過(guò)量】劑量過(guò)大可出現(xiàn)阿托品樣中毒癥狀，可用1%毛果蕓香堿注射液解救，每次0.25～0.5ml，皮下注射，每15分鐘一次，直至癥狀緩解。

【規(guī)格】（1）1ml：2mg（2）1ml：5mg（3）1ml：10mg（4）1ml：20mg

【貯藏】密閉保存。

參考資料