坐骨神經痛是一種綜合征,以坐骨神經的路徑和分布區域的疼痛為主要特征,大多數是由于坐骨神經周圍結構的病變對坐骨神經的刺激壓迫和損害而引起的,少數是由于坐骨神經炎而引起的。
臨床上,坐骨神經痛的病因可分為原發性和繼發性兩類,原發性坐骨神經痛即坐骨神經炎,繼發性坐骨神經痛則是由于鄰近病變的壓迫或刺激引起的,又可分為根性和干性坐骨神經痛。
疼痛位于腰部,臀部并向股后,小腿后外側及足外側放射,活動及牽引坐骨神經可使疼痛加劇,如果病人平臥,兩下肢伸直,讓患者側下肢主動抬高,使髖關節屈曲,膝關節仍伸直,下肢后側沿坐骨神經一線有疼痛出現而上抬受限,不能達到70°者,也是坐骨神經痛的典型體征。
不論坐骨神經痛的病因是什么,臨床上都應采取有效措施來緩解或消除疼痛。
1、在急性疼痛期,應該臥硬板床休息,盡量減少肢體活動,避免負重,如果重量較大,可以戴上腰圍,這樣可以減輕病變組織的張力和反應性水腫,有助于緩解癥狀。
2、①常用的非甾體類消炎鎮痛藥有消炎痛、布洛芬、芬必得、西樂保、雙氯酚酸(扶他林)等,是治療本病的首選藥物;②皮質類固醇藥物有強的松、地塞米松等;③維生素類有維生素B1和B12等;④脫水藥物有20%甘露醇等。
3、急性疼痛可以采用超短波、普魯卡因離子透人、紫外線等局部理療,疼痛減輕后,可以改為感應電、超短波、碘離子導人和各種熱療。
4、國內常用的醋酸潑尼松龍加利多卡因硬膜外注射皮質激素可以減輕神經根周圍的炎癥和粘連,對突出型和游離型的療效最好(76%),而對膨出型的效果較低(26%),跟安慰劑的效果相當。
5、對于仍有劇痛的患者,可以采取神經阻滯術,根據病變的部位和性質,可以選擇骶管硬膜外、椎管脊神經、椎管神經節、臀部坐骨神經干等部位。
此外,還可以采用牽引療法,牽引能夠有效地拉伸脊柱,減輕椎間盤的壓力,松解周圍組織粘連,促進局部血液循環和炎癥消退,擴大椎管容量,但孕婦、高血壓和心臟病患者禁用。
此外,還應根據病因選擇不同的治療方法,如果局部壓迫嚴重且多種方法都無效,則可能需要擇期手術。
對于炎癥病變,應根據感染的病原,選擇相應的抗炎藥物,對于骨關節炎或盆腔疾患,也應進行針對性治療。
對于椎間盤突出引起的根性卡壓,如果非手術療法無法緩解,就需要考慮手術治療,但要嚴格掌握手術適應證。
1、經皮穿刺切割椎間盤是一種較新的技術,它對一些膨出型的病例有較好的療效,但在做手術之前,必須要有較好的影像學資料。
2、對于椎間盤突出合并椎管狹窄的病例,傳統的椎管內后路髓核切除術具有較大的優勢。
3、椎間盤切除加椎間植骨術是一種較為復雜的手術,因為椎體前方有較多的神經血管,容易受損,所以只有在椎間盤膨出伴有椎間不穩或退變性滑脫時才能考慮使用。
目前,大多數學者更傾向于進行椎板間“開窗”的椎間盤切除手術。
對于具備外科手術切開適應癥的腰椎間盤突出癥患者,介入治療的指征是單純的腰椎間盤膨出或突出,介入治療方法包括髓核化學溶解法、經皮椎間盤切除術、經皮椎間盤鏡直視下椎間盤切除術、經皮自動椎間盤切除術和經皮激光椎間盤減壓術等。
用戶118349946164877坐骨神經痛怎么醫治?坐骨神經痛是一種臨床癥狀,治療的首要任務是要找出病因,然后采取針對性的治療措施。
在未知病因的情況下,應該休息臥床,躺在硬紙板上,服用消炎止痛藥物或熱敷療法。
如果癥狀在急性期得到緩解,可以適當進行腰背部肌肉功能的鍛煉。
如果病因已經確定,根據病因治療,如腰椎間盤突出引起的坐骨神經痛,可以采取外科椎間盤切除術;如果是外周組織夾,則需要釋放來消除炎癥。
家庭醫生在線坐骨神經痛困擾著許多人,會導致劇烈的疼痛,嚴重地影響生活質量,那么有哪些有效的治療方法可以改善坐骨神經痛呢?坐骨神經痛的主要病因是坐骨神經的經路和分布區域出現綜合癥,或者是由于坐骨神經局部及其周圍結構的病變,或者外界的刺激、壓迫或損傷所致。
對于坐骨神經痛的治療,一般可以采取牽引治療、藥物治療、手術治療、針刺或外科手術等方法,以徹底緩解癥狀。
對于輕微的坐骨神經痛,一般不進行治療,但是對于嚴重的患者,可以通過使用止痛藥物來緩解癥狀。
對于患有坐骨神經急性期的患者,可以通過臥床休息或者調整床墊的硬度,盡量睡硬板床的方式來緩解疼痛,效果相對明顯。
對于頭痛的治療,可以采用溫經散寒的中藥來治療,同時可以配合使用維生素b族的藥物或鎮痛藥物來控制疼痛感。
對于有一些身體明顯器質性病變引起的坐骨神經痛,通常需要針對病癥進行治療,比如腰椎間盤突出的患者容易引發坐骨神經痛,此時可以對腰椎間盤突出癥進行治療,以減輕神經壓迫,緩解疼痛癥狀。
多的友c1c5a0e明確坐骨神經痛的原因后,可以根據患者的病情,采取綜合性的治療方案,如用藥、針灸、推拿、理療等,有時也需要進行手術治療,以緩解坐骨神經沿相應區域出現的疼痛。
匿名用戶坐骨神經痛指的是臀部、大腿后側、小腿后外側、足背部等坐骨神經通路及其分布區域內的疼痛,出現這種癥狀應及時就醫檢查和治療,以免影響治療效果。
坐骨神經痛的自我療法1、建議病人可以在地板上鋪一個墊子,躺在上面,然后抬起雙腳和腿,順時針畫十個圈,再逆時針畫十個圈,最后雙手抱住膝蓋左右晃動。
2、使用濟愈堂坐骨貼可以緩解坐骨神經痛,能達到擺脫病痛的目的。
3、平時應盡量避免大幅彎腰,可以經常練習倒行,以減輕椎間壓力,不要進行重體力勞動,應盡量避免對腰部負荷過大的動作。
日常生活中要養成良好的生活習慣,久坐久立后多鍛煉一下,不要蹺二郎腿,不要坐沙發和較低的椅子,睡硬板床。
4、坐骨神經痛不僅要治療,更重要的是要預防。
在日常生活中,應該養成良好的坐姿,經常活動,不要久坐,保暖,注意這些小細節,才能遠離疼痛的困擾。
5、坐骨神經痛患者最好不要穿高跟鞋,床要睡硬一點,不宜睡彈簧床,不要從事過重的體力勞動,體育鍛煉要適當,不能過度。
坐骨神經注意事項1、坐骨神經痛患者最好不要穿高跟鞋,床要睡硬一點的,不宜睡彈簧床,要避免過重的體力勞動,體育鍛煉要適度,不可過度。
2、坐骨神經痛不僅僅需要治療,更重要的是要加強預防,要養成良好的坐姿,經常活動,不要久坐,盡量避免著涼,多注意這些小細節,才能有效預防疼痛的發生。
3、平時盡量避免大幅度彎腰,可以經常練習倒行(往后走)來減輕椎間壓力,不要做體力活,盡量避免對腰部負荷過大的動作。
日常生活中養成良好的習慣,久坐久立后多動一動,不蹺二郎腿,不坐沙發和較矮的座椅,睡硬板床。
小山村情懷治療坐骨神經痛的患者,通常需要采取針對癥的治療方式,主要有:藥物治療、物理治療、手術治療和職業治療等。
1、患者在發作期可以服用治療神經痛的藥物,如加巴噴丁、普瑞巴林、卡馬西平和奧卡西平等,以緩解疼痛癥狀。
2、主要有彌可保和維生素B1等,可以促進神經細胞的修復,從而改善癥狀。
3、使用像巴氯芬、乙哌立松等肌肉松弛藥物,可以緩解坐骨神經痛的壓迫癥狀,從而減輕疼痛。
4、坐骨神經痛常常是由于受壓迫引起的,有些病人可能與病毒感染有關,此時需要用抗病毒藥物來治療,比如使用阿昔洛韋、伐昔洛韋來緩解癥狀。
5、自身免疫性因素導致的坐骨神經痛,患者可能需要服用激素來緩解癥狀,激素治療可以抑制炎癥、減輕壓力、消腫,從而緩解坐骨神經痛的癥狀。
6、脫水劑:通過消腫而改善癥狀。
對于坐骨神經痛患者,可以通過針灸、推拿、按摩等方法松弛肌肉,緩解壓迫癥狀,對于癥狀嚴重的患者,需要通過手術減壓來治療。
匿名用戶坐骨神經痛是一種腰腿痛的病癥,可以通過治療來緩解,主要表現為腰部、臀部、大腿后部、小腿后外側和足外側疼痛,部分情況是由于腰椎突出壓迫坐骨神經所致。
坐骨神經痛吃什么好1、瘦肉中含有多種蛋白質營養物質,有助于身體營養的補充和病情的恢復。
2、海帶是一種海藻類食物,有助于緩解神經疼痛,對患者有益處。
3、核桃,屬于干果類食物,對神經疼痛的恢復是有幫助的。
4、患者應該多喝水,多攝取水分,避免飲用咖啡、汽水、香煙等刺激性飲料。
5、多吃水果、蔬菜、核果、種子、谷類等有益的食物。
6、多吃富含鈣質的食品,如牛奶、奶酪、酸奶、豆制品;
HDYGWSYXGY每天服用三次,一療程三周,藥物配方為:維生素B1片1瓶,維生素B6片1瓶,地巴唑片1瓶,三磷酸腺苷二鈉片5盒(每盒2片),甲鈷胺片3盒(每盒1片)。
匿名用戶治療坐骨神經痛采取階梯式的非手術和手術方法,主要是針對腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥等病因,應該注意控制病情、采取合理的康復措施。
應該減輕體重,減少腰椎承受的負荷,從而緩解對坐骨神經的壓迫,減少腰椎間盤突出的程度。
應該增強腰背肌肉的力量,增強腰椎的穩定性,以免小關節出現紊亂,避免刺激坐骨神經。
可以通過熱敷和理療,在坐骨神經出口處外敷濟愈堂坐骨順古安玉貼,以促進局部血液循環,減輕坐骨神經的炎癥反應,緩解疼痛和麻木的癥狀,堅持使用可獲得治愈效果。
第四,首先可以采取口服非甾體類抗炎藥和一些營養神經的藥物,如維生素B12,起到消炎、鎮痛、修復神經髓鞘的作用,如果這些藥物治療無效,則可以考慮手術治療,主要采用微創的方法去除責任節段的椎間盤突出,緩解神經的修復,減輕神經的機械壓迫,從根本上治療坐骨神經痛,綜合治療對于坐骨神經痛的治療至關重要。
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