靜脈血管曲張治療方法有哪些？

靜脈血管曲張治療方法有哪些？靜脈曲張的治療方式需要結(jié)合病情的輕重程度，根據(jù)疾病發(fā)展過(guò)程分輕度，重度。

早期靜脈曲張主要由于靜脈回流障礙，主要不適是由于回流障礙引起下肢水腫和腿部脹滿不適，藥物治療無(wú)效，常需要通過(guò)醫(yī)用彈力襪收束下肢靜脈。

方子興談靜脈曲張

靜脈血管曲張治療方法有哪些？單純性下肢淺靜脈曲張指病變僅局限于下肢淺靜脈者，其病變范圍包括大隱靜脈、小隱靜脈及其分支，絕大多數(shù)病人都發(fā)生在大隱靜脈，臨床診斷為大隱靜脈曲張。

病變的淺靜脈表現(xiàn)為伸長(zhǎng)、擴(kuò)張和蜿蜒屈曲，多發(fā)生于持久從事站立工作和體力勞動(dòng)的人群。

單純性下肢淺靜脈曲張病情一般較輕，手術(shù)治療常可獲得較好的效果。

血管外科王剛主任

靜脈血管曲張治療方法有哪些？壓迫治療法：通過(guò)醫(yī)用彈力襪緩解或改善下肢靜脈和靜脈瓣膜承受壓力。

手術(shù)療法：常用的手術(shù)方法是曲張的大（小）隱靜脈剝脫術(shù)。

高位結(jié)扎大隱或小隱靜脈，剝脫曲張的大隱或小隱靜脈，結(jié)扎功能不全的交通靜脈激光治療曲張靜脈、微波治療、靜脈刨吸術(shù)等微創(chuàng)方法，均有一定的療效和適應(yīng)癥。

硬化劑治療：采用硬化劑如5%魚(yú)肝油酸鈉作血管內(nèi)注射。

靜脈曲張患者在日常生活中應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：1. 避免穿緊身的衣服。

腰帶、鞋子都不可過(guò)緊，最好穿低跟鞋。

2. 控制體重。

如果超重的話會(huì)增加身體的負(fù)擔(dān)，使靜脈曲張更加嚴(yán)重。

3. 不要提重物。

重物會(huì)增加身體對(duì)下肢的壓力，不利于緩解靜脈曲張的癥狀。

4. 避免高溫。

高溫易使血管擴(kuò)張，從而加重病情。

5. 采用左側(cè)臥位。

在休息和睡覺(jué)時(shí)，患者盡量采用左側(cè)臥位，有利于下腔靜脈的血液循環(huán)，減輕靜脈曲張的癥狀。

6. 穿靜脈曲張減壓襪。

靜脈曲張減壓襪可以幫助靜脈回流，是治療靜脈曲張的一種醫(yī)療器械。

7. 睡覺(jué)時(shí)用毛巾或被子墊在腳下，抬高患肢。

這樣的話就可以方便血液回流，減少腿部壓力。

8. 不要長(zhǎng)時(shí)間站立或者久坐。

長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐對(duì)緩解靜脈曲張的癥狀很是不利，應(yīng)盡量減輕工作量并避免長(zhǎng)期一個(gè)姿勢(shì)站立或仰臥。

名醫(yī)在線多的

什么是靜脈曲張？為什么會(huì)靜脈曲張

xiehui729

1、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)：散步、慢跑、騎自行車(chē)、游泳都是增強(qiáng)肌肉、減少脂肪和培養(yǎng)耐力的好辦法，已有靜脈曲張的人,也能從這些運(yùn)動(dòng)中受益，而其中最好、最簡(jiǎn)便的辦法是堅(jiān)持步行，每次15分鐘，每日4次。

2、清淡飲食：在飲食上，注意少吃高脂、高糖、高鹽食物，以免傷害靜脈血管。

3、抬高雙腿：站立工作者在工作休息時(shí)，宜將鞋脫掉，雙腳抬高，足部要高于心臟30厘米以上。

長(zhǎng)時(shí)間行走后，回到家中,也應(yīng)將雙腳抬高15分鐘，這樣,可緩解血液對(duì)下肢血管的壓力。

nice你111

中醫(yī)學(xué)上，靜脈曲張屬「脈痹」、「筋瘤」范圍。

證型可再細(xì)分為濕熱下注、血瘀氣滯、肝腎不足及氣血虛弱四大類(lèi)。

治療以活血、清熱利濕、化瘀行氣為主。

患者更應(yīng)減少進(jìn)食辛辣食品，以及菠菜、蒜蔥等溫血熱氣食物，以免加劇瘀血阻礙

此外，下肢靜脈曲張者亦可藉穿著「靜脈曲張襪」（亦稱(chēng)為醫(yī)療彈力襪）來(lái)緩解腿部不適的癥狀。

有女性誤以為靜脈曲張襪子有瘦腿功效，是瘦腿的好方法。

穿著一個(gè)星期后，發(fā)現(xiàn)皮膚過(guò)敏和紅腫。

醫(yī)生指出，靜脈曲張襪屬于醫(yī)療器械，是治療靜脈曲張時(shí)才使用，而且需要在醫(yī)生和護(hù)士指導(dǎo)下使用，網(wǎng)上號(hào)稱(chēng)的瘦腿功效，并沒(méi)有臨床根據(jù)

用戶(hù)1543317069502364

靜脈曲張?jiān)趺崔k？靜脈曲張主要考慮是因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間干活或者經(jīng)常久站以后慢慢形成的，不排除局部靜脈瓣受損的可能性，所以容易出現(xiàn)一些靜脈回流受阻，進(jìn)而出現(xiàn)靜脈突出的現(xiàn)象，治療上可以服用活血化瘀的藥物，具體用藥請(qǐng)遵醫(yī)囑，有必要的話也可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。

小三930dDu

病情分析:　靜脈曲張俗稱(chēng)「炸筋腿」是靜脈系統(tǒng)最常見(jiàn)的疾病,形成的主要原因是由于先天性血管壁膜比較薄弱或長(zhǎng)時(shí)間維持相同姿勢(shì)很少改變,血液蓄積下肢,在日積月累的情況下破壞靜脈瓣膜而產(chǎn)生靜脈壓過(guò)高,是血管突出皮膚表面的癥狀.靜脈曲張多發(fā)生在下肢,其它陰囊精索,腹腔靜脈,胃部食道靜脈等也會(huì)發(fā)生靜脈曲張.主要特點(diǎn)是血管突出皮膚表面,像蚯蚓一樣,彎彎曲曲,疙疙瘩瘩.意見(jiàn)建議:壓迫治療法：使用彈性襪,利用外在的壓力來(lái)減少運(yùn)動(dòng)時(shí)產(chǎn)生的水腫.理論上說(shuō),彈性襪的壓力,在足踝部最大,往上逐漸減少其壓力.通常最好能穿至大腿的彈性襪.彈性襪最好是在清晨尚未起床時(shí)穿著,一直到夜間上床后再脫掉.如果病患已因靜脈高壓而產(chǎn)生腿部潰瘍,則應(yīng)尊重醫(yī)師的指導(dǎo)服用抗生素和利尿劑并輔以特殊衛(wèi)材治療. 　　硬化劑治療：將高張性溶液(如高濃度鹽水或硬化劑)注射到曲張的靜脈,破壞血管內(nèi)膜,使其封愈后消失.但僅能治療小的曲張血管,且治療中可能會(huì)有劇痛,色素沉淀,甚至發(fā)炎,紅腫,潰爛等后遺癥,且有容易復(fù)發(fā)及復(fù)發(fā)后難以處理的問(wèn)題,所以?xún)H適用于少數(shù)患者. 　　血管外雷射或脈沖光：和去除斑點(diǎn)的雷射美容原理一樣,優(yōu)點(diǎn)是只需局部麻醉,治療時(shí)間短,疼痛低,傷口相當(dāng)小,不會(huì)留下難看疤痕,可立刻行走.但只針對(duì)微細(xì)的蜘蛛狀靜脈曲張,要自費(fèi)且需數(shù)次療程才有效. 　　外科抽除手術(shù)：在腹股溝做切口,切斷結(jié)扎或抽出大隱靜脈,需要半身或全身麻醉,需住院2-3天.若靜脈曲張?zhí)珔柡r(shí),可能需要數(shù)個(gè)小傷口,一段段的抽除曲張靜脈.治療完整但有皮下瘀青及傷口較疼痛的缺點(diǎn). 　　血管內(nèi)燒灼治療：在膝蓋或足踝內(nèi)側(cè)做小切口,放入極細(xì)的導(dǎo)管,用高頻波（或稱(chēng)射頻）或雷射光束燒灼,阻斷曲張的靜脈血流.單純的血管內(nèi)燒灼治療手術(shù)有可在局部麻醉情況下進(jìn)行,不必住院,疤痕與疼痛較少,治療后綁上彈繃就可走動(dòng)回家,成功率高等優(yōu)點(diǎn).不過(guò)健保不給付,需自費(fèi),且大多數(shù)病患可能不僅單以此法即可解決,需輔以其他方式如微創(chuàng)靜脈曲張旋切系統(tǒng)才可有較完整的治療. 　　微創(chuàng)靜脈曲張旋切內(nèi)視鏡系統(tǒng)：使用內(nèi)視鏡及抽吸旋切方式將蚯蚓般的靜脈絞碎吸出,傷口比傳統(tǒng)手術(shù)小,較美觀,但有麻醉及住院需要且耗材需自費(fèi). 　　靜脈曲張激光閉合術(shù)（靜脈EVLT技術(shù)）：應(yīng)用半導(dǎo)體激光傳導(dǎo)的特性,將細(xì)細(xì)的光導(dǎo)纖維穿刺進(jìn)入血管內(nèi),通過(guò)傳導(dǎo)激光,從而達(dá)到精確損毀血管內(nèi)膜,使靜脈纖維化達(dá)到血管閉合的目的,迄今為止,EVLT激光治療術(shù)是治療靜脈曲張損傷最小,操作最簡(jiǎn)便,方法最安全,名副其實(shí)的微創(chuàng)技術(shù).　　藥物療法： 藥物治療就是通過(guò)口服藥物,通過(guò)正常循環(huán)直達(dá)靜脈血管的專(zhuān)業(yè)藥物.這些藥物的特點(diǎn)就是它的靶向吸收器官組織就是靜脈血管,和普通的擴(kuò)張血管藥物或活血化瘀的藥物不一樣,例如：符瑞曲克蘆丁顆粒,是目前靜脈曲張國(guó)家正式批準(zhǔn)專(zhuān)門(mén)用于靜脈曲張的高科技正規(guī)藥物.也是國(guó)內(nèi)唯一的靜脈曲張藥品

舒精通平復(fù)曲張

1. 穿彈力襪。

使用循序減壓靜脈曲張襪,循序減壓彈力襪在腳踝部建立最高支撐壓力,順著腿部向上逐漸遞減。

在小腿肚減到最大壓力值的70%-90%,在大腿處減到最大壓力值的25%-45%.壓力的這種遞減變化可使下肢靜脈血回流,有效的緩解或改善下肢靜脈和靜脈瓣膜所承受壓力。

彈力襪最好是在清晨尚未起床時(shí)穿著,一直到夜間上床后再脫掉。

2. 藥物療法。

藥物可以通過(guò)本身含有的植物活性分子,可以有效激活麻痹的植物神經(jīng),恢復(fù)血管植物神經(jīng)功能,從而阻止靜脈血栓的形成,降低組織器官的纖維化,從而溶解血纖維,再生肌膚和新肉芽,徹底治愈小腿靜脈曲張。

3. 避免長(zhǎng)時(shí)間久坐、久站,多走動(dòng)。

懷孕期間多走動(dòng),可促進(jìn)腿部血液循環(huán)、代謝廢物的排泄。

還可以試試踏踏步或動(dòng)動(dòng)腳趾頭,都可啟動(dòng)肌肉,促進(jìn)血液回流。

上班一族的小白領(lǐng)準(zhǔn)媽媽在坐著時(shí)要注意,兩腿避免交疊,以免阻礙靜脈的回流。

4. 避免過(guò)度肥胖。

據(jù)醫(yī)學(xué)研究表明:因?yàn)樯眢w體重過(guò)胖,也是誘發(fā)靜脈曲張的一個(gè)因素,所以肥胖的女性在懷孕后不要提過(guò)重的東西,在休息的時(shí)候可適當(dāng)抬高雙腿,幫助血液回流至心臟。

5. 避免高溫:高溫易使血管擴(kuò)張。

有靜脈曲張的孕婦,洗澡時(shí)不能用過(guò)熱或過(guò)冷的水,有慢性咳嗽或氣喘的孕婦更要注意避免接觸誘發(fā)疾病的因素,以減輕靜脈壓,此外還要盡早治療引起腹部?jī)?nèi)壓升高的疾病。

方子興談靜脈曲張

靜脈曲張?jiān)趺崔k？下肢靜脈曲張可以說(shuō)是一種站出來(lái)的慢性病、多發(fā)病，俗稱(chēng)“蚯蚓腿”，在人群中的發(fā)病率高達(dá)10%。

由于嚴(yán)重影響腿部美觀和健康，因此又有“美腿殺手”之稱(chēng)。

專(zhuān)家提醒，下肢靜脈曲張對(duì)人體危害不可忽視!所以，患者朋友一旦發(fā)現(xiàn)下肢靜脈曲張的癥狀，一定要及早到正規(guī)的專(zhuān)科醫(yī)院治療，以免貽誤病情。

血管外科何春水主任

靜脈曲張?jiān)趺崔k？正規(guī)有效的預(yù)防、治療下肢靜脈曲張方法包括：（1）早期輕度靜脈曲張患者避免久坐久戰(zhàn)，休息時(shí)適當(dāng)抬高下肢，穿著循序減壓彈力治療襪或口服促進(jìn)靜脈回流的藥物，能在一定程度上減緩病情；（2）對(duì)于嚴(yán)重靜脈曲張或已有皮膚色素沉著、瘙癢、潰爛者，可采取傳統(tǒng)抽剝手術(shù)及微創(chuàng)治療。

近十年時(shí)間來(lái)，各種微創(chuàng)治療下肢靜脈曲張的方法大量涌現(xiàn)，如：激光腔內(nèi)閉合、射頻腔內(nèi)閉合、點(diǎn)式小切口抽剝術(shù)、TRIVEX刨吸法等，其中最具代表性的就是激光腔內(nèi)閉合術(shù)。

王謙醫(yī)生

靜脈曲張?jiān)趺崔k？關(guān)于#下肢靜脈曲張 的手術(shù)治療，醫(yī)療界目前主流的治療方法有：（一）傳統(tǒng)隱靜脈高位結(jié)扎、剝脫術(shù)在腰部麻醉或者全身麻醉下進(jìn)行，需要2-4cm皮膚切口，找到曲張靜脈，截?cái)嘟Y(jié)扎、并從體內(nèi)剝除，術(shù)后應(yīng)住院觀察幾日。

這是最傳統(tǒng)的教科書(shū)式的經(jīng)典手術(shù)，效果確切，開(kāi)展廣泛；但不適合于部分無(wú)法耐受手術(shù)及麻醉的患者。

在一些有條件的地區(qū)，醫(yī)生和患者都更傾向于選擇更微創(chuàng)的治療方式。

（二）微創(chuàng)腔內(nèi)閉合術(shù)電凝、激光、射頻和微波等，都是利用把不同的能量轉(zhuǎn)換成熱能對(duì)病變血管的熱損傷來(lái)達(dá)到替代手術(shù)的效果。

比如：射頻消融術(shù)（radiofrequency ablation，RFA），其原理是利用射頻發(fā)生器在治療導(dǎo)管前端的加熱元件時(shí)產(chǎn)生高溫，使需要治療的靜脈的血管內(nèi)皮破壞、膠原纖維收縮和纖維化，從而達(dá)到封閉靜脈的治療目的。

1.什么樣的靜脈曲張適合射頻消融治療？大/小隱靜脈主干治療，有癥狀的曲張靜脈，伴有中重度慢性下肢靜脈功能不全的臨床表現(xiàn)；下肢淺靜脈系統(tǒng)穿通支處理。

2.哪些情況不適合使用射頻消融治療？靜脈直徑＜2 mm 或者＞15 mm；有血栓性淺靜脈炎病史進(jìn)而導(dǎo)致大隱靜脈部分梗阻；超聲顯示罕見(jiàn)的大隱靜脈扭曲；靜脈緊貼皮下或者隱股交界處瘤樣擴(kuò)張。

3.哪些情況禁止使用射頻消融治療呢？同時(shí)合并深靜脈血栓形成；大隱靜脈主干內(nèi)急性血栓形成；未糾正的凝血功能障礙；嚴(yán)重肝功能異常；妊娠、哺乳期；全身情況不能耐受手術(shù)。

（三）硬化劑注射治療將硬化劑注入曲張靜脈腔內(nèi)，刺激靜脈內(nèi)膜使其粘連，而發(fā)生纖維性閉塞，從而消除或減輕局部的靜脈高壓。

1.什么樣的靜脈曲張適合硬化治療？輕癥靜脈曲張可以單獨(dú)使用；一般作為手術(shù)的輔助治療，處理術(shù)后殘留的曲張靜脈尤為合適，尤其是毛細(xì)血管、網(wǎng)狀靜脈擴(kuò)張和小靜脈曲張，非隱靜脈主干的大口徑曲張靜脈；不能耐受手術(shù)的患者。

2.哪些情況不適合注射硬化劑呢？過(guò)敏體質(zhì)；妊娠早期和哺乳期；乳膠過(guò)敏；高凝狀態(tài)；有深靜脈血栓形成復(fù)發(fā)或肺栓塞復(fù)發(fā)史；糖尿病微循環(huán)病變；未控制的高血壓。

3.哪些情況禁止使用硬化劑呢？硬化劑過(guò)敏；膠原性疾病史；近期有血栓形成及肺栓塞病史；伴有局部或全身性感染；臥床制動(dòng)患者；下肢嚴(yán)重缺血；房室間隔缺損等。

當(dāng)然，在血流動(dòng)力學(xué)理念指導(dǎo)下使用這些方法，可以更好的發(fā)揮它們的優(yōu)勢(shì)，讓外科醫(yī)生得心應(yīng)手。

參考文獻(xiàn)：1.慢性下肢靜脈疾病診斷與治療中國(guó)專(zhuān)家共識(shí)，2014年2.靜脈曲張微創(chuàng)射頻治療操作規(guī)范，2017年3.下肢淺靜脈曲張?jiān)\治微循環(huán)專(zhuān)家共識(shí)，2020年

#王謙醫(yī)生@ #北京大學(xué)國(guó)際醫(yī)院

愛(ài)清雅12345

去醫(yī)院檢查，嚴(yán)重的做手術(shù)，輕的用靜脈曲張襪

從前有一個(gè)大叔

擬黑多刺螞蟻，西洋參，黃芪，瑪咖配合起來(lái)用效果還是不錯(cuò)的。

當(dāng)然有條件可以吃點(diǎn)更好的。

同時(shí)多喝水，多吃菜,多吃水果,多運(yùn)動(dòng)，早休息，不吃垃圾食品油炸食品等。

通經(jīng)活絡(luò)

黑龍江遠(yuǎn)東心腦

靜脈曲張?jiān)趺崔k？首先靜脈曲張要有正確認(rèn)識(shí)。

這個(gè)病是一個(gè)良性病，從年輕人到中老年人都有可能發(fā)病。

得了靜脈曲張并不可怕，它不截肢，不要命，這是首先要認(rèn)識(shí)的性質(zhì)。

那么靜脈曲張得了之后怎么辦，可分為3個(gè)階段，第1個(gè)階段：生活習(xí)慣改善；第2個(gè)階段：保守治療；第3個(gè)階段:手術(shù)治療，都會(huì)有相應(yīng)的指征。

早期生活上要避免久坐、久站，晚睡覺(jué)時(shí)候腿抬高，促進(jìn)靜脈回流。

這樣能減少下肢靜脈壓力，也就相應(yīng)地延緩靜脈曲張的發(fā)展。

第2個(gè)方面，保守治療上，采用口服藥物和彈力襪物理治療，醫(yī)用彈力襪根據(jù)患者靜脈彩超所報(bào)告的返流級(jí)別，來(lái)確定彈力襪的一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)的壓力。

同時(shí)，如果彈力襪效果不好，可以再用一些經(jīng)典藥物，比如德國(guó)邁之靈、法國(guó)地奧司明之類(lèi)的藥物的治療。

如果出現(xiàn)了靜脈曲張的并發(fā)癥，比如色素沉著、潰瘍或者靜脈曲張同時(shí)長(zhǎng)期的合并下肢的腫脹，推薦選擇外科的治療。

外科治療分為小切口的剝脫術(shù)，以及穿刺的射頻消融、激光治療、硬化劑的治療。

大浪浪中行0377

　　靜脈曲張的治療需根據(jù)病情來(lái)定，輕的用彈力襪，吃活血通絡(luò)的藥，嚴(yán)重的手術(shù)治療。

血管病川蜀

可以治療的，下肢靜脈曲張俗稱(chēng)“蚯蚓腿”，在各種血管疾病中，其所占比例高達(dá)90%以上。

從外觀上來(lái)看，它多表現(xiàn)為扭扭曲曲像蚯蚓一樣的青筋突起，有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)小腿皮膚萎縮、脫屑、色素沉著等。

盡管它不痛不癢，但不僅影響美觀，還會(huì)給身體帶來(lái)潛在危害。

靜脈曲張四大危害

1、靜脈血栓形成部分病人可以在曲張的淺靜脈內(nèi)形成血栓，表現(xiàn)為局部紅腫痛，硬塊形成，疼痛影響行走。

如果不及時(shí)治療，血栓有可能向上或通過(guò)交通靜脈蔓延到深靜脈，造成深靜脈血栓。

2、皮膚色素沉著長(zhǎng)期的靜脈高壓導(dǎo)致小腿部位毛細(xì)血管通透性增加，紅細(xì)胞滲出后破裂，鐵紅素在皮下沉積，使得皮膚變黑，從點(diǎn)狀到片狀發(fā)展。

3、潰瘍靜脈曲張引起皮膚營(yíng)養(yǎng)改變導(dǎo)致潰瘍的發(fā)生，這種潰瘍可以經(jīng)久不愈，局部惡臭流膿，會(huì)給日常生活帶來(lái)嚴(yán)重的影響。

4、出血曲張靜脈所經(jīng)過(guò)區(qū)域的皮膚由于營(yíng)養(yǎng)不足，是十分脆弱的。

一旦不小心，就很容易導(dǎo)致曲張靜脈的破裂從而引起大出血。