甲減根據(jù)病變發(fā)生的部位分為原發(fā)性甲減、中樞性甲減、甲狀腺激素抵抗綜合征。
原發(fā)性甲減是由于甲狀腺本身病變導(dǎo)致的甲減,主要由自身免疫、甲狀腺手術(shù)和甲亢碘131治療所致。
中樞性甲減,是由下丘腦和垂體病變引起的促甲狀腺激素釋放激素或者促甲狀腺激素產(chǎn)生和分泌減少所致的甲減。
甲狀腺激素抵抗綜合征是由于甲狀腺激素在外周組織生物效應(yīng)障礙引起的綜合征。
甲減是臨床上比較常見的甲狀腺方面的疾病,甲減俗稱甲狀腺功能減退,甲狀腺的主要功能是分泌甲狀腺激素,如果做化驗(yàn)檢查,體內(nèi)的甲狀腺激素下降,通常就稱之為甲狀腺功能減退,簡稱甲減。
甲減最常見的原因是由橋本甲狀腺炎造成的,它是一種自身免疫性的疾病,主要是體內(nèi)產(chǎn)生了一些針對甲狀腺濾泡細(xì)胞的一些破壞性的抗體,這些抗體把體內(nèi)合成甲狀腺激素的濾泡細(xì)胞破壞了之后,甲狀腺激素就下降了,從而造成了甲減。
由于這種疾病最早是在上個(gè)世紀(jì)日本名字叫橋本策的醫(yī)生發(fā)現(xiàn),因而稱之為橋本甲狀腺炎。
與甲減相對的疾病是甲亢,醫(yī)生在給病人治療甲亢的時(shí)候,會用一些藥物、手術(shù),或者是放射性碘131同位素治療,如果用的藥或者是碘131的劑量過大,甲亢治療太過就會造成甲減。
甲狀腺的結(jié)節(jié)、甲狀腺的腫瘤也很常見,外科醫(yī)生把甲狀腺的腫瘤,或者結(jié)節(jié)切除了之后,切除了一部分甲狀腺組織之后,甲狀腺激素的分泌不足,也會造成甲狀腺的功能減退。
內(nèi)分泌的原因相對少見,任何內(nèi)分泌器官都有上級的器官去調(diào)節(jié)它,甲狀腺的上級器官是垂體和下丘腦,如果是垂體和下丘腦出現(xiàn)的問題,也會導(dǎo)致甲減,所以甲減的原因還是很多的,如果出現(xiàn)了相關(guān)的情況,最好是找相關(guān)的專業(yè)一點(diǎn)的,內(nèi)分泌的醫(yī)生做判斷,做出專業(yè)的診斷和處理。
三黃玉帝甲亢的發(fā)生是因?yàn)榧谞钕俜置诹舜罅康腡3(三碘甲狀腺原氨酸)、T4(四碘甲狀腺氨酸)以后,使得激素過高導(dǎo)致功能亢進(jìn),代謝旺盛,患者會出現(xiàn)特別興奮的狀態(tài)。
比如心慌、心跳過快、入睡困難、失眠多夢、腹脹腹瀉、大汗、消瘦等癥狀。
甲亢最主要的問題是如果不及時(shí)處理,就會出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)的危象。
大量的T3、T4釋放入血以后,會導(dǎo)致甲狀腺風(fēng)暴,這種甲狀腺風(fēng)暴會讓肌體不堪負(fù)重,交感神經(jīng)異常興奮,最終導(dǎo)致全身衰竭,這也是甲亢最嚴(yán)重的一個(gè)狀態(tài)。
介入科劉震坤醫(yī)生甲減是怎樣形成的?形成甲減的原因主要為:一、自身免疫性甲減,包括慢性淋巴甲狀腺炎或特發(fā)性甲減。
二、醫(yī)源性甲減,如藥物放射性碘手術(shù)等。
三、地方性碘缺乏和碘過多引起。
四、酶合成性甲減。
五、先天性甲狀腺缺如和甲狀腺發(fā)育不良。
其癥狀主要包括疲勞、失去食欲、體重過重、面部表情呆滯,反應(yīng)遲鈍、便秘、胸悶、氣短。
女性閉經(jīng),不孕。
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