醫保甲類費用是什么?
基本醫療保險藥品目錄將藥品分為三類:
第一類甲類,可以全部進入醫保報銷范圍,按醫保比例報銷的;
第二類乙類,用此類藥需個人先按一定的比例承擔部分費用后,剩余部分進入醫保報銷范圍,按醫保比例報銷;
第三類丙類,這部分的藥是不報銷的,全部由個人承擔。所以,對于甲類藥品一般除必須扣除的項目外,其他按100%報銷
乙類藥品只報銷一部分70%-80%,自費藥需要自己全部承擔。即費用總數的15%與醫保無關的費用,就是所謂的丙類費用全部由現金支付。報銷金額=(總費用-起付線-乙類自費-全自費)×報銷比例。
甲類藥品是指統一制定的、臨床治療必需,使用廣泛,療效好,同類藥物中價格低的藥物,使用這類藥物所發生的費用納入基本醫療保險基金給付范圍,支付費用。乙類藥品是可供臨床治療選擇使用、療效好、同類藥品中比甲類藥品價格較高的藥品。
參加職工醫療保險,達到法定退休年齡時累計繳費達到年限的,退休后不再繳納基本醫療保險費,享受基本醫療保險待遇;未達到年限的,可以繳費至年限。
文章來源:社保網本文發布于:2023-02-28 12:15:14,感謝您對本站的認可!
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