梅州市職工醫保報銷待遇標準一覽表險種待遇類別醫院等級起付標準報銷比例年累計最高支付限額備注基本險補充醫療保險/大病保險基本險補充醫療保險/大病保險基本險補充醫療保險/大病保險合計職工醫保門診門診特定病種不分等級--75%(部分病種85%)----詳見門特報銷標準住院市內及市外備案一級200元超基本醫療最高支付限額11萬后在職:85%退休:90%90%11萬元30萬元41萬元二級450元三級650元市外非備案已辦轉診一級200元在職:80%退休:85%85%11萬元30萬元41萬元二級450元三級650元市外非備案未辦轉診不分等級1600元在職:80%退休:85%85%11萬元30萬元41萬元
符合下列條件之一的梅州市基本醫療保險參保人,在參保地以外的境內異地定點醫療機構就醫,應提前在參保地完成信息備案工作,所需材料有:
(一)異地安置退休人員:戶口簿首頁和本人常住人口登記卡或個人承諾書。
(二)異地長期居住人員:居住證明或個人承諾書。
(三)常駐異地工作人員:參保地工作單位派出證明、異地工作單位證明、工作合同(三選一)或個人承諾書。
(四)異地轉診人員:具有轉診資質的定點醫療機構開具的轉診轉院證明材料。
(五)臨時異地就醫人員:急診疾病證明診斷書。
網上辦理渠道:異地就醫備案可以在“國家醫保服務平臺”App和“粵醫保”、“粵省事”微信小程序上辦理。(注:“國家醫保服務平臺”APP只能辦理跨省異地備案)
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