肝與膽的關系:膽附于肝,膽汁來源于肝。經絡相絡屬,肝脈下絡于膽,膽脈上絡于肝,構成臟腑表里關系,肝屬里,膽為表。膽為六腑之一。膽與肝解剖位置鄰近,膽居“肝之短葉間”。肝膽經脈相互絡屬,足厥肝經屬肝絡膽,足少陽膽經屬膽絡肝。二臟關系密切,互為表里之臟。《靈樞·本臟》日:“肝合膽。”肝膽有密切的生理聯系,肝膽之間的相照關系主要表現在共主疏泄、共主神志。
膽與其他五腑不同,它只儲藏膽汁而不接受水谷糟粕,故又把它歸屬于“奇恒之腑”。若肝氣郁滯,郁而化熱,薰蒸膽汁,膽汁上逆或外溢,則出現口苦,嘔吐黃水或黃疸等。古語說“肝膽相照”,從科學上來看,這句話可是名副其實的。
那么肝膽是怎樣相連的呢?
膽管是進出肝臟的一個重要交通通道。膽管,顧名思義,是與膽囊相連的管道,那么膽囊又在哪里呢?膽囊是依附于肝臟又獨立于肝臟的,它好像是躺在肝上一樣,通過膽管與肝臟相連。因為肝臟是人體最大的消化和解毒器官,對胃腸道的消化功能都起到了重要的輔助功能,但它又是如何與胃腸道相通的呢?這個就需要膽管系統幫忙了。
膽管系統由膽囊和膽道組成,膽囊依附于肝,是膽汁的倉庫,具有儲存、濃縮、排放膽汁和直接參與調節肝內外膽道壓力的作用,膽道一般包括肝內膽道和肝外膽道兩部分,它的作用就是把那些由肝臟分泌的膽汁輸送到十二指腸。正因為肝和膽在解剖結構和生理功能上都存在著互相依存、相互協調的關系,因而,一旦肝和膽管系統任何一方罹患了疾病,都可以累及對方。例如患了膽結石、膽道蛔蟲或腫瘤等,就可能導致肝臟的感染。反之肝的功能狀態也會影響膽囊,例如肝臟病變后,不能有效地分泌膽汁就會影響膽囊這個“膽汁倉庫”。正所謂“肝膽相照”。
前面已經說過,膽氣與人的精神情志活動有關,有主決斷的功能。中醫認為,“膽者中正之官,決斷出焉”。因而,某些驚恐、失眠、多夢、謀慮不決等精神情志癥狀,多認為是膽氣虛所致、臨床上也常常從膽人手治療。膽有穩定情緒以助正確判斷的功能。“凡十一臟,取決于膽也”,可見膽經的重要。中醫的肝與膽是一對陰陽,因而此時我們可以理解為“膽是肝經之陽,肝是膽經之陰”。如用現代的醫學知識作比喻,肝膽能把脾胃消化搬運的營養精微,催化成血。
如果肝膽之氣不足,不能催化脾胃消化及搬運到身體各處的營養營養便積聚起來,小則肥胖,嚴重則累積酸化,形成沒有包膜、生長不受授制的癌細胞團。現代城市人很少營養不良,更多的是營養過度,尤其是肉食太多蔬食太少者,所以飲食宜清淡,食無求飽,半飽最好,不可超過七分飽。飲食清淡者,要注意少吃生冷,尤其是年屆四五十歲及以上的人。
人體的肝經與膽經,在晚上九時至凌晨三時最旺盛,如能在這6個小時酣睡休息,最能起到養生作用。如果這段時間不睡,短期問題不大,年輕氣盛時問題也不明顯,長期則傷肝膽之氣,引起許多今天常見的文明病,如高血壓、腦溢血、視網膜脫落、肥胖、流產、濕疹、精神亢奮、精神抑郁,甚至癌癥等。今天兒童多近視,其中一個原因是先天性肝氣不足,主要是父母(尤其是父親)經常超過午夜十二時才上床。青少年的精神亢奮或抑郁,乃至精神分裂,大多是經常玩計算機至凌晨引發的,心理因素反為次要,用心理療法,治標不能治本。成年人士,如果覺得火氣大,常因小事無名火起,大發脾氣,便得小心,這是膽不中正、肝陽火盛、肝膽亢奮的結果,要小心調養肝膽,不治理會積成大病。
肝膽失調所引起的各種文明病,病理復雜。而最簡單的預防以及治療文明病的辦法,是能夠在晚上九時到早上三時睡好。如果九時不睡,十時要睡,萬不得已,十一時前一定要人睡。早睡必須加早起才會有效,最遲不能遲于早上七時起床,能夠在早上四時至六時之間起床最好,視各人需要多少個小時的睡眠而定。上了床而不能即時入睡的,多是習慣問題,需耐心調整,一般能早起者多能早睡,倒是謝絕晚上應酬最為不易。我們要過文明的生活,就不能和太陽對著干。
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