中秋節前后,
是核桃收獲的季節。
村民上樹打核桃,
時常會有意外發生。
高空作業時一定不能大意,
一不小心就會造成不可逆的傷害。
傍晚,胡明玉(化名)在120醫護人員的護送下,從昆明尋甸轉院到云南大學附屬醫院急診科。
家屬:“她從樹上掉下來的,樹有6米高。”
家屬說,當天中午12點,胡明玉像往常一樣進山收核桃,一不小心從樹上摔落,面部和耳朵不同程度出血,120驅車30公里急救。
倘甸鎮120隨車醫生:“到了之后看到病人是在核桃樹下躺著,面部朝上,嘴巴里一直吐咖啡色的東西,呼之不應,血壓也很低,只有84、40左右。”
醫生立即采取措施,維持患者生命體征,對皮膚傷口進行包扎止血,轉運過程中時刻監測心率。胡明玉的孩子們知道母親受傷的消息后,立刻趕往醫院,大女兒一直陪伴在她身旁,安撫她的情緒。
胡明玉的嘔吐物呈現咖啡渣樣,這意味著可能有腦出血。人從高處墜落后,外傷導致的腦出血會引起消化道的應激反應。腦出血的量多不多,是否危及生命,是大家最關心的事。
云南大學附屬醫院神經外科醫生徐紅令:“通過檢查看到,腦子里面出血不是很多,但是有前顱底的一些腦挫裂傷,還有面部顱骨的一些骨折,包括眼眶的骨折。現在擔心患者腦子里的出血會增多,腦水腫會加重,有遲發性出血的可能,出現急診手術的指征。”
醫生介紹,受傷后,短時間內患者的腦出血量可能不會很大,但隨著時間的推移,出血量可能增加,顱內壓升高還會導致患者的生命體征發生變化,外傷性腦出血的危險期通常是在受傷后的一到兩周,需要密切觀察。出血量不多的情況下,可選擇藥物保守治療,但出血量大時,就需要開顱清除血腫。從高處墜落后,胡明玉的左眼視神經受損,可能會導致視力障礙。
云南大學附屬醫院神經外科醫生徐紅令:“視神經管骨折移位了,可能這只眼睛的視力也是有損傷的,之后可能眼睛視力保不住,或者有嚴重的視力障礙。”
顱骨骨折、顱底骨折、上頜竇骨折、顴弓骨骨折,胡明玉的傷情讓家屬一時很難接受,但目前只有先將腦出血的量控制住,才能進行下一步治療。
醫生提醒
這段時間是核桃收獲的季節,上樹就有高墜的風險,預防比治療更重要。采摘核桃時一定要佩戴安全帽、保險帶、安全繩等安全工具,防患于未然。從高處墜落,有些傷害是不可逆的,一次意外就可能影響一個家庭。
云南大學附屬醫院創傷外科副主任醫師 吳俊華:“提醒大家要做好安全保護措施,高墜傷特別容易傷到頭顱、神經中樞和脊柱脊髓,會造成嚴重的損傷,包括肝破裂脾破裂等等。”
如果高處墜落已經發生,千萬不要隨意搬動患者,避免造成二次傷害,盡快呼叫120轉運救治。
記者:李婧萊朱虹光
來源: YNTV2都市條形碼
本文發布于:2023-02-28 21:19:00,感謝您對本站的認可!
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