南方網訊(記者/黃源連 廖晨星 通訊員/達湘婷 黃詩舒)今年12月1日是第35個“世界艾滋病日”,主題是“共抗艾滋 共享健康”。在廣東司法行政戒毒系統,有這樣一批特殊場所,他們肩負禁毒防艾雙重任務,以嚴格規范的執法管理、專業精湛的科學防治和細致入微的關愛教育,為深陷毒品和艾滋病折磨的戒毒人員撐起一片藍天,累計集中收治艾滋病戒毒人員7800多人,持續創下了所內“零感染、零死亡、零事故”的工作目標。據廣東省衛健委官方網站發布信息,包括司法行政強制隔離戒毒所在內的廣東監所艾滋病治療覆蓋率、成功率持續增高,治療成功率居全國先進水平。
快速篩測+集中收治
斬斷病毒傳播鏈條
艾滋病作為國家法定乙類傳染病,吸毒人員是高危人群,吸食海洛因等傳統毒品人員因共用針筒注射吸毒曾是艾滋病傳播的主要途徑之一,吸食新型合成毒品人員因吸毒后喪失判斷力、發生不安全性行為等成為艾滋病傳播的新高危人群。
為阻斷艾滋病擴散傳播,廣東省司法行政戒毒系統自2009年起對場所內收治的艾滋病戒毒人員實行集中收治管理,2019年3月,特類人員專門收治場所廣東省第四強制隔離戒毒所(以下簡稱“省四戒所”)正式投入使用。此外,廣東省女子強制隔離戒毒所(以下簡稱“省女子所”)還承擔了女性艾滋病戒毒人員的集中收治任務。
廣東省第四強制隔離戒毒所。(通訊員供圖)
廣東省女子強制隔離戒毒所。(通訊員供圖)
“對戒毒場所收治的艾滋病戒毒人員實行集中收治管理,實現了此類人員與其他人員的物理隔離,從源頭上切斷了艾滋病的傳播鏈條。”省四戒所相關負責人表示。
艾滋病戒毒人員集中收治,全員篩查檢測是前提。廣東省戒毒管理局高度重視各收治場所的HIV篩查檢測能力建設,聯合廣東省疾控中心舉辦艾滋病快速篩查檢測培訓班,并配備專業器材設備和試劑,推動各收治場所提升快速檢測能力,截至目前,全省已有6個場所建成了艾滋病篩查實驗室,16個場所建成了艾滋病快速檢測點,省四戒所建成了全國司法行政戒毒系統唯一的艾滋病確證實驗室,實現了感染艾滋戒毒人員第一時間快速篩查,第一時間檢測確證,第一時間集中收治。
“特別是省三水所作為省直戒毒單位男性戒毒人員集中收治分流點,今年以來累計篩查檢測近3500人,沒有發生漏查漏檢、誤報等醫療事件,在場所艾滋病防治工作中發揮了重要作用。”省戒毒管理局生衛處負責人介紹。
科學、規范、精準、快速的篩查檢測,加上集中收治管理,有效斬斷了病毒傳播鏈,廣東司法行政戒毒場所始終保持了艾滋病病毒零感染、零傳播、零擴散。
所內救治+專科聯盟
筑牢生命防護屏障
今年9月28日,由廣州醫科大學附屬市八人民醫院牽頭的廣東省艾滋病專科聯盟正式成立,省四戒所、省女子所正式加入,艾滋病戒毒人員無需離開場所,即可享受省級專家的診療服務,解決疑難病例的就診困難。
一直以來,廣東司法行政戒毒場所不斷通過內外結合的方式,提升場所醫療專業服務能力。對內加大醫療機構設施設備投入,招錄引進專業技術人才,定期開展業務進修培訓,提升隊伍醫療專業能力。對外采取加入醫聯體、專科聯盟、建設遠程醫療平臺等社會化合作手段,切實加強場所醫療機構診療能力建設,整體提升艾滋病防治水平。
省四戒所邀請醫聯體合作單位三水區人民醫院專家對戒毒人員進行醫療會診。(通訊員供圖)
以省四戒所為例,充分發揮艾滋病確證實驗室作用,定期為戒毒人員提供CD4細胞、病毒載量檢測等服務,并根據檢測數據,精準開展艾滋病抗病毒治療工作,有效提升了戒毒人員健康水平。同時,積極參與廣東省中醫藥防治艾滋病項目,累計開展中醫藥治療120多人,在病毒載量逐步下降、免疫功能逐步提高、有效降低發病率上取得明顯成效。
省四戒所召開中藥抗病毒治療研討會。(通訊員供圖)
“收治四年來,我所戒毒人員艾滋病防治始終保持篩查率100%,抗病毒治療覆蓋率從2019年初的96.15%上升到2022年的100%,病毒有效抑制率從2019年初的92%提高到目前的98%,超過全省平均水平。”省四戒所相關負責人介紹。
面對艾滋病戒毒人員身體素質較差、合并多種基礎疾病、治療難度大等實際情況,省四戒所在實踐中總結形成了艾滋病治療四段流程,探索出中西醫結合治療艾滋病綜合醫學管理模式,為艾滋病戒毒人員筑牢了“生命防護墻”。
觀省戒治+喚愛教育
重燃生活信心希望
艾滋病戒毒人員深受艾滋和毒品的雙重折磨,身體免疫力差,內心十分脆弱和敏感,面對他們,戒治的關鍵是什么?省四戒所民警給出了答案:以愛治“艾”,建立信心。
戒毒人員阿偉(化名)在入所篩查時發現感染了艾滋病,獲知這一消息時,阿偉十分震驚和絕望,開始自暴自棄,對一切都提不起興趣,拒絕溝通、抵觸治療、不聽指揮、不服管教。
針對阿偉的情況,省四戒所民警始終堅持“不畏懼、不歧視、不放棄”原則,秉持愛心是抗擊疾病最好的疫苗,為他定制戒治方案,通過該所“觀省堂”戒治理念和大隊“喚愛教育”特色,以課堂化輔導、親情幫扶、心理游戲和心理團體輔導反復對他進行心理疏導,并安排表現良好的戒毒人員結成“聯幫互保小組”進行同伴教育,同時積極培養和發掘他的興趣愛好和才能突出點,針對其身體狀況開出運動處方,引導參加舞獅、有氧運動等康復訓練。漸漸地,阿偉不再抵觸,開始積極配合治療,隨著身體情況的好轉,阿偉堅定了重新生活的信念。
民警耐心開導阿偉,帶他參加教育戒治活動。(通訊員供圖)
事實上,艾滋病戒毒人員普遍存在對疾病的恐懼、對自我的否定、失去人生希望等負面心理情緒,部分戒毒人員甚至有抑郁、焦慮、自傷自殘等行為。省四戒所民警面對的往往就是這些棘手且特殊的戒毒人員,如何讓他們建立信心,重新找回生的希望,積極配合治療,是戒毒民警思考最多的問題。
“我們要做的,就是不拋棄,不放棄,幫助他們重拾信心,不管他們是吸毒還是感染了艾滋病,我們都要盡全力去幫助他們,這是我們的職責所在。”省四戒所民警馬磊說道。
受益于以“愛”治“艾”、以“愛”止“艾”的戒治理念,一批有特色的教育戒治方法得到總結提煉,形成了具有廣東特色的艾滋病防治模式。堅持關心關愛,根據每個艾滋病戒毒人員的特殊情況定制戒治方案,做到一人一方案,喚起他們愛已愛人之心;積極營造溫暖、友愛、勵志的戒治文化氛圍,提煉升華以外觀內省為思路的“觀省堂”教育品牌內涵,創立體現特類人員戒治特色的所歌《永絕毒患》、拒毒誓言、運動康復廣播操、餐前《感恩詞》等10余個項目,打造“讓愛回家”系列故事;注重親情幫教,積極與家屬溝通聯系,普及艾滋病防治知識,引導家屬與場所合力做好艾滋病戒毒人員思想引導;開展艾滋病預防法治宣傳教育,引導戒毒人員學法,懂法,守法,悔悟自新,樹立“自己是健康第一責任人”理念和“感染到我為止”的意識,戒毒人員防治知識知曉率達到100%。
省女子所鼓勵戒毒人員與家人進行遠程視頻探訪。(通訊員供圖)
所內職培+所外延伸
鋪就回歸社會之路
“警官好,我是4月21號解戒的學員,所里開的轉診證明,這里的人民醫院不接受,不拿抗病毒藥給我,怎么辦?還有我在所技能培訓的焊工證走時還沒有發放,現在上班正好需要。希望警官能幫我解決。”收到解戒人員李某(化名)的求助信息后,省四戒所民警及時與李某所在地疾控中心反映情況,針對艾滋病治療方案進行詳細交流,最終妥善解決了李某轉診就醫問題。
在省四戒所戒毒期間,李某報名參加了所里組織的免費職業技能培訓,并通過點焊操作專項職業能力考試,解戒出所時,證書還在審核制作中。了解到這一情況后,省四戒所民警多次聯系咨詢人力資源部門證書發放事宜,最終第一時間幫助將證書郵寄到李某手中,李某也如愿以償找到了一份電焊的工作。
省四戒所戒毒人員參加職業技能培訓,取得相關職業資格證書。(通訊員供圖)
同樣受益的還有阿健(化名),曾經反復強戒7次的他,在省四戒的教育戒治下痛定思痛,徹底戒斷毒癮,并憑借在所里職業培訓獲得的焊工證書,很快找到了工作。在一次高空作業中,他迎難而上成功完成焊接任務,得到老板和同事一致贊賞。在省四戒所民警的鼓勵下,阿健還加入到當地公益志愿隊,今年7月的重慶山火救援中,阿健沖鋒在前,為山火的撲滅貢獻了一份力量。
阿健和志愿者們參與當地的救火搶險工作。(通訊員供圖)
解除強制隔離戒毒不是簡單的“一放了之”,像李某和阿健一樣,順利回歸社會并繼續獲得后續照管的艾滋病戒毒人員,還有很多。據了解,戒毒人員回歸社會初期是復吸高危期,尤其是艾滋病戒毒人員,更害怕暴露隱私、被歧視,如果不被接納,不能在社會立足,很容易失去信心,還極有可能會復吸,因此構建解戒人員良好暢通的銜接幫扶機制顯得尤為重要。
一直以來,廣東司法行政戒毒系統致力于將每一名戒毒人員培養成為“自食其力的合格公民”的目標,將所內教育戒治與所外延伸幫扶相結合,為艾滋病戒毒人員鋪就重生之路。一方面,通過政策宣傳、職業技能培訓、就業指導、就業直通車建設等,提升回歸社會能力,先后為多名艾滋病戒毒人員解決再就業問題;另一方面,積極開展所地合作,與地方政府合作成立188個社區戒毒康復指導站,以指導站為陣地,持續延伸開展戒毒防艾康復指導,降低復吸率。同時,充分利用艾滋病網絡專報系統,積極聯系場所所在地或戒毒人員戶籍地疾病防控部門,做好艾滋病戒毒人員離出所轉介工作,確保每一名艾滋病戒毒人員出所后的治療得到延續。
省四戒所開展遠程技能培訓。(通訊員供圖)
疫情期間,省四戒所通過智能遠程視頻系統,邀請相關專業人士等為戒毒人員開展就業指導,同時走訪周邊企業,簽訂就業意向書。“在跟蹤回訪中,我們了解到有的戒毒人員在親朋好友的幫助下,創業開辦服裝店等實現年收入30-50萬元,有的解戒人員從事電子醫藥等行業,月收入達2萬元左右。”省四戒所民警朱悅寧介紹,今年艾滋病解戒人員總體就業情況良好,出所后有固定工作的占90%以上。
安全衛士+心靈捕手
擔當奉獻鑄就忠誠
不同于普通監管場所,艾滋病戒毒人員專管區風險更大,這里的民警擔負著十分繁重的任務,他們每天都要和艾滋病戒毒人員零距離接觸,隨時可能面臨職業暴露風險,承受著巨大的壓力,堪稱“刀尖上的舞者”。
2019年,一名艾滋病戒毒人員吃飯時突發癲癇,嘴角已經咬出血液,這時專管區民警嚴格按照救治和報告規范,利用隨身攜帶的壓舌板放進其嘴里,固定其四肢防止其摔傷跌倒,等待醫生支援。處理完后,專管民警再嚴格檢查自身是否存在傷口或觸碰到戒毒人員血液等情況,防止出現職業暴露。
“這已經是處置突發的常態了。”省四戒所民警劉斌說。在艾滋病專管區,這樣的危險是常有的事,從警19年來,他有8年的時間扎根特類人員戒毒管理工作一線陣地,像這樣化解危機的情況已有30余次,其中化解重大危機2次。也正是每年常態化的專業培訓和多年積累的處置經驗,才讓專管區民警能夠從容化解各種危機。
劉斌與戒毒人員談心談話。(通訊員供圖)
盡管有著這樣的風險,戒毒民警也沒有退縮過,很多艾滋病專管區的民警,都是主動申請到這里工作,有近百名民警職工連續十多年一直戰斗在集中管理的第一線。
省女子所專管區醫務民警張桂紅在防艾一線工作已有12年,肩負著人民警察和臨床醫生雙重職責,她無懼艾滋病職業暴露,深入專管區為艾滋病戒毒人員開展抗病毒治療,進行艾滋病防治知識的宣傳,做好艾滋病戒毒人員的心理輔導。“我既是醫生,也是警察,既然穿著這兩身制服,我就有責任同他們一起戰勝毒魔,對抗艾滋。”張桂紅說。
張桂紅正在為戒毒人員治療。(通訊員供圖)
榜樣的力量也激勵著一批又一批的青年民警走進艾滋病專管區,從事這份神圣而具有挑戰性的工作。省四戒所民警廖中山就是其中一員,作為2018年入職的青年民警,剛入職沒多久,就投身到艾滋病專管工作當中。在不斷學習提升艾滋病防治專業能力的同時,也積極探索科學規范化的管理模式,為艾滋病的防治工作貢獻一份青年力量。
正因為有了這些專管區民警專業的技能素養、敢于奉獻的無私精神,才能推動著戒毒場所艾滋病防治工作的科學規范和安全發展,而廣大專管民警也在工作實踐中得到了鍛煉,不斷成長和進步,涌現出了全國人大代表、全國“五一”勞動獎章獲得者王濤,“全國先進工作者”“平安之星”獲得者何淑玲,“全國司法行政系統先進工作者”獎章獲得者劉斌、羅素玲,全國“五一”巾幗標兵楊曉蕾、廣東省“五一”勞動獎章獲得者羅海雙、廣東青年“五四”獎章獲得者楊奕青等一大批先進個人。
黨的二十大報告指出,推進健康中國建設,有效遏制重大傳染性疾病傳播。踏上全面建設社會主義現代化國家新征程,廣東司法行政戒毒系統將認真學習貫徹黨的二十大精神,始終堅持以人民為中心的發展思想,依托省四戒所進一步推進防艾宣傳教育基地、專科醫療科研基地、醫學戒治中心“一中心兩基地”建設,不斷提升戒毒防艾工作質量水平,為健康中國、平安中國、法治中國建設貢獻更大力量。
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