
醫(yī)院藥房管理制度
為了規(guī)范我院的藥房管理,保障藥品安全、有效,根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)
管理條例》及其《實施細(xì)則》、《中華人民共和國藥品管理法》以及其
《實施細(xì)則》、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范實施細(xì)則》、《藥品管理法》、
《廣東省藥品生產(chǎn)監(jiān)督管理辦法》以及《實施細(xì)則》等法律法規(guī)的制
定,特制定本制度。
一、人員檔案
1、從事藥品質(zhì)量管理、購進(jìn)、驗收、保管、調(diào)配工作的人員建立
個人檔案,其中包括身份證復(fù)印件、相關(guān)職業(yè)資格證書復(fù)印件、年度
業(yè)務(wù)考核表等。
2、從事藥品質(zhì)量管理、調(diào)配、驗收、養(yǎng)護(hù)、保管等直接接觸藥品
的醫(yī)護(hù)人員每年均在藥品監(jiān)督管理部門指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行健康檢
查,并建立健康檔案。
3、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)道德教育,進(jìn)行藥學(xué)法律、法規(guī)以及相關(guān)
專業(yè)知識的培訓(xùn),在不斷學(xué)習(xí)中,提高工作人員綜合素質(zhì)。
4、加強(qiáng)服務(wù)質(zhì)量管理,藥劑人員收到處方之后嚴(yán)格執(zhí)行“四查十
對”:查處方,對疾病類型、年齡、姓名;查藥品,對藥名、規(guī)格、
數(shù)量、標(biāo)簽;查用藥,對臨床診斷;查配伍,對藥品性狀、用法用量。
5、每位藥劑人員需層層把關(guān),實行藥品庫管理和分柜管理,有利
于隨時對藥品進(jìn)行檢查和抽查。
二、藥品管理
1、藥品的購進(jìn)與驗收
(1)購進(jìn)的藥品應(yīng)在保證質(zhì)量的前提下,嚴(yán)格審核供貨單位、藥
品以及銷售人員的資質(zhì),從具有合法資格的藥品生產(chǎn)企業(yè)采購藥品,
并建立供貨單位檔案。
(2)驗收人員需逐批驗明藥品包裝、規(guī)格、合格證明、說明書、
標(biāo)簽和其他標(biāo)示,遵循并執(zhí)行進(jìn)貨檢查驗收制度,做到票、帳、物相
符,對于不符合要求的藥品不得購進(jìn)。
2、藥品保管
(1)藥房應(yīng)按照藥品性質(zhì)分類進(jìn)行保管,編號管理,注意溫濕度
的監(jiān)測和管理,溫濕度超出規(guī)定范圍的,應(yīng)及時調(diào)控并予以記錄,以
防止藥品過期失效、早蝕、霉壞變質(zhì)。
(2)工作人員定期對藥品進(jìn)行檢查和養(yǎng)護(hù),并做好記錄,加強(qiáng)效
期藥品的檢查使用,對于影響藥品質(zhì)量的隱患應(yīng)及時排除,對于國企、
污染或變質(zhì)等不合格藥品應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定及時予以處理。
(3)對儲存有特殊要求的藥品按照藥品說明書或包裝上標(biāo)注的條
件及有關(guān)規(guī)定儲存,比如見光易分解的藥物要避光保存,低溫保存的
藥品宜置于冰箱。
(4)有關(guān)毒、限劇藥的保密,按“毒、限劇藥管理制度,,執(zhí)行。
3、藥品調(diào)劑
(1)藥品調(diào)配人員須具備藥學(xué)專業(yè)技術(shù)相關(guān)資格,一般具體步驟
為收方—檢查處方—調(diào)配處方—包裝貼標(biāo)簽——復(fù)查處方——發(fā)藥。
(2)收方后應(yīng)對處方內(nèi)容、藥品名稱、病員姓名、年齡、劑型、
服用方法、禁忌等,詳細(xì)審查后方能調(diào)配。
(3)配方時應(yīng)細(xì)心謹(jǐn)慎,必須使用符合藥用規(guī)格的原料及輔料,
遵守調(diào)配技術(shù)常規(guī)和藥劑科的規(guī)定的操作規(guī)程,稱量準(zhǔn)確,不得估計
取藥,調(diào)配藥方劑時禁止裸手直接接觸藥品。藥品發(fā)放應(yīng)遵循“先產(chǎn)
先出”、“近效期先出”和按批號發(fā)放的原則。
(4)中成藥需行煎、后下、沖服等特殊煎法嚴(yán)實按照醫(yī)療要求進(jìn)
行加工,以保證中成藥方的質(zhì)量。
(5)發(fā)藥時應(yīng)耐心向病人說明服用方法及注意事項,不得隨意向
病人介紹藥品性質(zhì)及用途,避免給病人造成不必要的顧慮。
(6)保持工作環(huán)境衛(wèi)生整潔,使用過的容器和工具應(yīng)定期清洗,
以免污染藥品。調(diào)劑室補(bǔ)充藥品時,必須細(xì)心核對。
三、醫(yī)療器械管理
按照《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》的相關(guān)規(guī)定,從取得醫(yī)療器械生產(chǎn)
企業(yè)許可證的身材企業(yè)或者取得醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證的經(jīng)營企
業(yè)購進(jìn)合格的醫(yī)療器材,并驗明產(chǎn)品合格證明。若出現(xiàn)因醫(yī)療器械所
誘發(fā)的不良反應(yīng),按規(guī)定填寫《可疑醫(yī)療器械不良事件報告表》并上
報。
四、其他
1、工作人員必須具備相關(guān)的專業(yè)合格資格證書。
2、藥房、藥庫的管理按《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》中的相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
3、醫(yī)療廢棄物按照《醫(yī)療廢物管理條例》中相關(guān)規(guī)定處理。
本文發(fā)布于:2023-03-03 06:13:05,感謝您對本站的認(rèn)可!
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