2023年3月12日發(作者：幼兒手工)手掌脫皮癥
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手掌脫皮癥又叫“剝脫性角質松懈癥”、“板狀汗出不良”（ dyshidrosis）、汗皰（疹）癥（pompholyx）。好發于手掌、手指的掌面及足底。因手掌表皮少了表皮的角質層天然屏障，手掌脫皮導致的出血、疼痛不僅影響美觀、也使患者的社交工作和生活受到一定影響。同時還增加了一些病菌、病毒（乙肝、性病等）趁虛而入的接觸性感染機會。除了手掌以外，足趾部也可以發生相同的脫皮。
目錄
癥狀
發病原因
治療方法
預防
編輯本段癥狀
有些人一到夏秋季節，就會出現手掌，手指的掌面脫皮現象。開始時在手掌面出現一些小白點，以后小白點漸擴大，形成大小不一，像干涸的水皰一樣的東西。表面是一層發白的角質層，角質層可以自然破裂，脫落下來像一層半透明的薄紙。如果不脫落，下面則會出現大片粉紅色新生長的表皮。如果沒有等到自然脫落而去撕脫，就會出現出血、疼痛。除了手掌以外，足趾部也可以發生相同的脫皮。[1]
編輯本段發病原因
手掌脫皮的原因還不清楚，因為常常合并手掌多汗，所以有人認為與出汗不良有關系。也有的人認為是與人體其他部位的真菌感染有關，如手足癬等。患者每年春末與夏秋季節，氣溫高、濕度大，手掌心就會發生此種脫皮現象。這是因為表皮的角質層與下面的表皮分離的結果。剛開始手掌出現一些小的白點，以后小白點漸漸擴大，形成大小不一的像干涸的水皰，表面出現一層發白的角質層，可以自然破裂，脫落下來像一層半透明的薄紙一樣。如果不斷脫落，留下的就是像地圖那樣的大片粉紅色的新生長的表皮。如果沒有等到自然脫落而去撕脫，就會出現出血、疼痛。除了手掌以外，足趾部也可以發生相同的脫皮。 正常人的皮膚可分成表皮、真皮和皮下組織三部分。在最外層的是表皮，表皮又分為五層，最淺表的一層叫做角質層。角質層是可以自然脫落的，如梳頭時或皮膚抓癢時常常有白色的鱗屑脫落，這種鱗屑就是脫落的角質。手掌脫下來的皮與上述鱗屑一樣也是脫落下來的角質，因此在醫學上叫做“剝脫性角質松解癥”。這種脫皮是不影響身體健康的生理現象，患者不必有過度精神緊張心理。 手掌脫皮癥與中醫“鵝掌風”相類似，認為其發病主要是由血虛血燥、皮膚失養、燥熱生風所致，治宜養血潤燥、疏風止癢。[2]
編輯本段治療方法
手掌脫皮有季節性，可有自愈傾向，一般不需要特殊治療。對比較嚴重或反復發作者，西醫藥多采用鎮靜劑、抗組織胺類藥物以及抗膽堿類藥物治療。 1、 水皰階段應以收斂、止癢為主，可
用中藥膚康潔涂液外搽，也可用10％明礬溶液浸泡。 2、脫皮階段以外用藥保護新生長的表皮，可以膚康潔軟膏外涂。 3、皮膚干燥角質增厚有小裂口的患者，可采用保濕防裂的“膚康美軟膏”外搽。另外要注意不要去撕脫尚未完全剝離的角質層，以免引起疼痛或流血。 4、較嚴重或反復發作者，可服用六味地黃丸或六味地黃湯加減：熟地20克、山藥15克、山茱萸10克、丹皮10克、澤瀉10克、茯苓15克。防風15克、蒺藜30克，將上方加水后煎煮服用。一般情況下3-5劑即可見效。 5、維生素C注射液搽涂患處，每日2次，3天一個療程。對皮損的恢復有較好的效果。 6、患者還應保持樂觀情緒，避免精神緊張及情緒激動，盡量少接觸堿性洗滌劑。可防止該癥的發生。 7、生姜切碎放白酒內泡24小時后涂在患處，每天1—2次，療效十分顯著。[2] 8 、另外也要注意個人衛生，隨時保持手掌部位的清潔。
編輯本段預防
手癬可用抗真菌軟膏 手癬常于夏季發病或加重，冬季好轉，是由有害真菌感染手足部位而出現的皮膚損害。先一只手出現脫皮現象，隨后發展到雙手。手掌出現紅斑、炎癥，瘙癢明顯，而且患手癬的患者大多同時患腳癬。治療因手癬引起的手掌脫皮癥可外用治真菌的軟膏，或服用抗真菌的藥劑。 掌趾角化服維生素A 手掌脫皮癥這在初秋最常見，一般只發生于兩側手掌，雖有礙外觀，但一般不需要治療，也不會總復發難治。此癥狀最常見于中青年女性，與經常使用堿性洗滌劑有關，使皮膚受到刺激，因此接觸此類物品時盡量戴手套。 掌趾角化則大多為先天性，常有家族史，而且發病較早。出生時或出生后不久掌跖及指、趾屈側皮膚先發紅，逐漸增厚，轉變為黃色角化物。可在局部涂抹維A軟膏或服維生素A。 濕疹內服涼血中藥 濕疹是一種常見的過敏性炎癥性皮膚病，多由于外界刺激與個人的敏感因素相互影響所致。其分布對稱、瘙癢劇烈，且反復發作，常在冬季復發或加劇，因濕疹引起的手掌脫皮癥需內服涼血中藥。
