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重新傷殘鑒定申請書
〔合同/協議書范文模板〕
甲方:***個人或公司
乙方:***個人或公司
簽訂日期:****年**月**日
簽訂地點:**省***市***地
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重新傷殘鑒定申請書
申請人:_________________
法定代表人:_________________
地址:_________________
請求事項:請求仲裁機構對______的傷殘等級進行鑒定。
事實與理由:
______系申請人公司的職工,在生產崗位工作。_____年_____
月____
日上班時間,王某某因疏忽大意在工作場所發生工傷事故。事故發生
后,申請人積極為______進行治療。______于_____年_____月____
日自行委托廣東__________司法鑒定所進行傷殘鑒定,鑒定結果為傷
殘等級9級。但事實上______在工傷事故發生前在相同的受傷部位早
已存在過舊傷,因此申請人認為上述鑒定結果不符合事實,不應由申
請人承擔其舊傷的責任。
據據相關法律之規定,特申請仲裁機構對______的傷殘一事進行
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調查核實,依法作出公正合理的鑒定結果。
此致
市__________區勞動爭議仲裁委員會
申請人:_________________
_____年_____月____日
本文發布于:2023-03-13 21:42:57,感謝您對本站的認可!
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