圣愈湯

四物湯加減化裁歌訣：

四物地芍與歸芎，血家百病此方宗，

婦人經(jīng)病憑加減，臨證之時可變通。①

月經(jīng)先期屬血熱，芩連清熱加方中。②

骨蒸潮熱夜間甚，虛熱地骨牡丹供。③

月經(jīng)提前瘀腹痛，赤芍芎歸地桃紅。④

肝腎虧虛月經(jīng)遲，調(diào)肝四物去地芎，

加入戟膠萸山草，滋養(yǎng)肝腎效驗雄，

脅腹脹疼延金鈴，壯腰續(xù)斷與杜仲。⑤

頭痛眩暈兼耳鳴，性急易怒虛火沖，

四物酸棗木瓜草，調(diào)血補(bǔ)肝滋陰用。⑥

參芪加入四物湯，方名圣愈氣血充。⑦

四物艾葉及香附，養(yǎng)血行滯又暖宮。⑧

血虛有寒加姜桂，吳萸溫里血脈通。⑨

生地芎歸芩丹芍，清熱涼血建記賬規(guī)則 奇功。⑩

膠艾四物治崩漏，除芎加炭斂血從，

當(dāng)歸活血難守血，海蛸芪術(shù)斷安沖。?

欲血暢行除芍?jǐn)浚笾寡ゴㄜ骸?

四物養(yǎng)血用白芍，活血祛瘀赤芍攻。?

養(yǎng)心柏子棗麥冬，歸身茯神兩地同，

人參炙草五味子，補(bǔ)血寧心力無窮。?

四物湯首見于《太平惠民和劑局方》，由當(dāng)歸、川芎、白芍、熟

地黃四味藥組成，功能補(bǔ)和血。主治營血虛滯證，癥見心悸失眠，頭

暈?zāi)垦＃嫔珶o華，婦人月經(jīng)不調(diào)，量少或經(jīng)閉不行，臍腹作痛，舌

淡，脈細(xì)弦或細(xì)澀。

注釋：

①四物湯由芎、歸、地、芍四味藥組成，有補(bǔ)血調(diào)經(jīng)之功、主治

血證，尤其是沖任虛損之月經(jīng)不調(diào)視覺心理學(xué) 。臨床時，按病證情形化裁應(yīng)用。

方中熟地味厚滋膩，為滋陰補(bǔ)血之要藥，用為君藥；當(dāng)歸甘溫，質(zhì)潤

補(bǔ)血，養(yǎng)肝和血調(diào)經(jīng)，既可助熟地補(bǔ)血，又能活血而行滯，乃婦科調(diào)

經(jīng)要藥，為臣藥；白芍酸甘質(zhì)柔，養(yǎng)血斂陰，與熟地、當(dāng)歸相協(xié)則滋

陰養(yǎng)血之功更為顯著，并可緩急止痛；川芎辛散溫通，上行頭目，下

達(dá)血海，中開郁結(jié)，旁通絡(luò)脈，與當(dāng)歸相伍則暢達(dá)脈之力益彰，二者

同為佐藥。四藥相配，血虛者得之，可收補(bǔ)血之功，血滯者，可奏行

血之效。

②月經(jīng)先期，血色紫暗而量多，赤帶粘稠屬血虛兼有實熱者，加

黃芩、黃連以cpucool 清實熱。

③月經(jīng)先期，骨蒸潮熱，人夜尤甚者，此乃陰虛生虛熱，本方加

地骨皮、牡丹皮以治虛熱。

④月經(jīng)提前，量多，色紫，質(zhì)粘稠或質(zhì)塊狀，瘀血滯重，腹痛腹

脹者，本方加桃仁、紅花，名為“桃紅四物湯”（《玉機(jī)微義》），

功能養(yǎng)血活血。

⑤肝腎虧虛，脅腹，小腹隱隱作痛，月經(jīng)量少色淡，以四物湯去

除方中熟地、川芎，加人巴戟、阿膠、山萸肉、淮山、炙甘草等，名

為“調(diào)肝湯”（《傅青主女科》），以補(bǔ)益肝腎。若脅腹脹疼甚者，

再加延長津湖觀后感400字 胡索、金鈴子行氣活血止痛；若腰膝酸楚者，加續(xù)斷、招聘廣告詞 杜仲以

壯腰健腿。

⑥頭痛眩暈，耳嗚，性急易怒，舌紅而干，少寐，月經(jīng)量少，脈

弦而細(xì)數(shù)者，本方加酸棗仁、炙甘草、川木瓜等，名為“補(bǔ)肝湯”

（《醫(yī)學(xué)六經(jīng)》)，以補(bǔ)血調(diào)血，滋養(yǎng)肝陰。

⑦氣血虧虛，婦女月經(jīng)先期而至，量多色淡，精神倦怠，四肢乏

力者，以四物湯加人作文紙電子版 參、黃芪，名為“圣愈湯”（《蘭室秘藏》），

以益氣補(bǔ)血攝血。

⑧月經(jīng)不調(diào)，子宮虛冷，小腹如何寫好論文 時脹痛者，本方加艾葉、香附以養(yǎng)

血行滯暖宮。

⑨血虛有寒，月經(jīng)量少，或遲或閉，身寒肢冷者，本方加炮姜、

肉桂、吳茱萸等以溫通血脈。

⑩血虛有熱，月經(jīng)清稀，色淡量多，兼發(fā)熱衄血者，以本方熟地

易為生地，并加入黃芩、丹皮以清熱涼血止衄。

?妊娠胎漏者，以四物湯去除方中川芎、當(dāng)歸，加入阿膠、艾葉、

海螵蛸、棕櫚炭、黃芪、白術(shù)、續(xù)斷，以安沖止血安胎。因當(dāng)歸活血

而難守血，故除去。

?白芍酸甘斂陰，如欲血行暢順，應(yīng)用四物湯時，白芍須除去；

川芎辛散溫通，欲求止血，應(yīng)用四物湯時，須去除川芎。

?若以四物湯補(bǔ)血養(yǎng)血，方中芍藥應(yīng)用白芍；若用于活血祛瘀，

方中芍藥則以赤芍為宜。

?養(yǎng)心湯（《古今醫(yī)統(tǒng)大全》）成都理工大學(xué)分?jǐn)?shù)線 乃由四物湯衍化而來，由當(dāng)歸身、

生地、熟地、茯神、柏子仁、酸棗仁、五味子、麥冬、人參、炙甘草

等組成。功能養(yǎng)血滋陰，寧心安神，能治血虛神失所養(yǎng)，失眠心悸等

癥。

******************************

四物湯為補(bǔ)血的基礎(chǔ)方、代表方，既能補(bǔ)血，又能行氣活血，滋

而不膩，營血調(diào)和，故為補(bǔ)血調(diào)經(jīng)之代表方。隨癥加減，廣泛用血液

疾病和循環(huán)系統(tǒng)疾病。

本方專治血虛兼滯之病在心肝脾，重點在肝之虛寒證者，臨床表

現(xiàn)為血虛證的貧血，月經(jīng)不調(diào)等婦科常見證。有補(bǔ)血調(diào)血的作用。如

血出甚而氣衰微者，又當(dāng)補(bǔ)氣以生血止血，符合益

氣攝血的精神