運(yùn)動(dòng)療法對(duì)高血壓患者血壓及血清內(nèi)皮素的影響
【摘要】 目的：總結(jié)運(yùn)動(dòng)療法干預(yù)對(duì)高血壓病患者血壓、血清內(nèi)皮素水平的影響與經(jīng)驗(yàn)。方法：對(duì)2011年9月-2012年9月162 例1～2組原發(fā)性高血壓患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)療法干預(yù)，觀察患者運(yùn)動(dòng)療法前后血壓及血清內(nèi)皮素水平的變化。結(jié)果：經(jīng)過(guò)1年運(yùn)動(dòng)療法干預(yù)，配合健康教育與指導(dǎo)，162例患者收縮壓（sbp）和舒張壓（dbp）均較前有明顯下降，血清內(nèi)皮素水平較前降低。隨訪1年，血壓控制率明顯提高，再次住院率明顯下降。結(jié)論：對(duì)高血壓患者實(shí)行運(yùn)動(dòng)療法干預(yù)，能有效降低高血壓病患者動(dòng)脈壓，降低血清內(nèi)皮素水平，降低再次住院比率。
【關(guān)鍵詞】 高血壓； 運(yùn)動(dòng)療法； 血清內(nèi)皮素； 護(hù)理
中圖分類號(hào) r544.1 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 b 文章編號(hào) 1674-6805（2013）8-0113-01
高血壓病是最常見(jiàn)的心血管疾病。現(xiàn)今已將非藥物療法作為治療高血壓病的首選，尤其是運(yùn)動(dòng)療法已成為重要組成部分。過(guò)去已有大量的研究報(bào)道高血壓患者通過(guò)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練的降壓作用，因此，對(duì)筆者所在醫(yī)院無(wú)運(yùn)動(dòng)禁忌證的162例高血壓病患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)治療并給予指導(dǎo)，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)患者血壓與血漿內(nèi)皮素水平變化，取得良好效果，現(xiàn)報(bào)告如下。
1 臨床資料
按照2010年《中國(guó)高血壓防治指南》診斷標(biāo)準(zhǔn)，選擇筆者所在科室2011年9月-2012年9月162例無(wú)運(yùn)動(dòng)禁忌的原發(fā)性高血壓患者為研究對(duì)象，其中男117例，女45例，年齡36～65歲，平均52.5歲。1級(jí)高血壓患者68例，2級(jí)高血壓患者82例，3級(jí)高血壓患者12例，除外并有冠心病、腦血管意外、高血壓腦病、心功能不全、肝腎功能不全等慢性疾病。
2 護(hù)理
2.1 運(yùn)動(dòng)干預(yù)前的準(zhǔn)備
2.1.1 運(yùn)動(dòng)前護(hù)理評(píng)估 實(shí)施運(yùn)動(dòng)療法前，必須進(jìn)行詳細(xì)的評(píng)估，包括心血管危險(xiǎn)因素的識(shí)別、各大器官功能障礙的評(píng)估以及患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)危險(xiǎn)性的評(píng)估及分層。運(yùn)動(dòng)危險(xiǎn)性指的是患者在運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練過(guò)程可能出現(xiàn)心血管事件的危險(xiǎn)性的高低。運(yùn)動(dòng)危險(xiǎn)性分層有助于決定個(gè)體化運(yùn)動(dòng)處方的選擇、運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練的進(jìn)展程度以及運(yùn)動(dòng)過(guò)程中護(hù)理監(jiān)督的強(qiáng)度[1-3]。
