急診科常用應急預案(8個)

急診科常用應急預案（8個）

急診科常用應急預案

1.患者突然發生病情變化時的應急程序

應立即通知值班醫生。

立即準備好搶救物品及藥品。

積極配合醫生進行搶救。

必要時通知患者家屬，如醫護搶救工作緊張可通知院總

值班，由院總值班負責通知患者家屬。

某些重大搶救或重要人物搶救，應按規定及時通知醫務

處或院總值班。

2.患者突然發生猝死時的應急程序

患者不慎墜床/摔倒，立即奔赴現場同時馬上通知醫

生。

初步判斷患者的情況，如測量血壓、判斷患者意識、查

看有無外傷等。

醫生到場后，協助醫生進行檢查，為醫生提供信息，遵

醫囑進行正確處理。

病情允許時將患者移至搶救室或患者床上。

遵醫囑開始必要的檢查及治療。

必要時應向上級領導匯報（夜間通知院總值班）。

協助醫生通知患者家屬。

發現患者出現肺水腫癥狀時，立即停止輸液或將輸液速

度降至最低。

及時與醫生聯系進行緊急處理。

將患者安置為端坐位，雙下肢下垂，以減少回心血量，

減輕心臟負擔。

高流量給氧，減少肺泡內毛細血管滲出，同時濕化瓶內

加入20％～30％的酒精，改善肺部氣體交換，或遵醫囑

使用無創呼吸機輔助呼吸。

遵醫囑給予鎮靜、利尿、擴血管和強心藥物。

必要時進行四肢輪流結扎，每隔5～10 分鐘輪流放松一

側肢體止血帶，可有效地減少回心血量。

認真記錄患者搶救過程。

患者病情平穩后，加強巡視，重點交接班。

熟練掌握三腔二囊管的操作和插管前后的觀察護理。

遵醫囑進行冰鹽水洗胃：生理鹽水維持4-8℃，一次灌

注250ml，然后抽出，反復多次，直至抽出液體清澈為

止。

采用冰鹽水洗胃仍出血不止者，可胃內灌注去甲腎上腺

素，即冰鹽水100 ml 加去甲腎上腺素8mg，30 分鐘后

抽出，每小時一次，可根據出血程度的改善，逐漸減少

頻次。

認真做好護理記錄，加強巡視和交接班。

7.停水和突然停水的應急程序

接到停水通知后，做好停水準備包括：

a. 告訴患者停水時間。

b. 給患者備好使用水和飲用水。

c. 病房熱水爐燒好熱水備用，同時盡可能多備使用

水。

突然停水時，白天與維修部門聯系，夜間與院總值班聯

系，匯報停水情況，查詢原因，及時維修。

使用呼吸機的患者，應在呼吸機旁備有簡易呼吸器及應

急電源，以備突然停電；如發生突然停電時，立即將呼

吸機脫開，使用簡易呼吸器維持呼吸。

通過電話與電工組聯系，查詢停電的原因。