分診人員分診預檢知識(內科常見)

內科常見病分診預檢知識

1、發熱(并伴有下癥狀)

●咽痛、扁桃體腫大→首診呼吸內科（需要手術或局部處理時由呼吸科轉耳

鼻咽喉科）

●鼻塞、打噴嚏、咳嗽→首診呼吸內科

●伴有胸痛或氣急→首診呼吸內科

●伴心慌、心悸、心律不齊、皮膚黏膜淤點→首診心內科

●惡心、嘔吐、腹痛→首診消化內科

●尿急、尿頻、尿痛→首診泌尿科或腎內科

●面色蒼白、皮膚紫點（斑）、流鼻血→首診血液科

●關節腫痛、（疑）有低熱、面部皮膚紅斑→首診內分泌科

●傳染病流行季節或院部另有規定時→首診感染科發熱門診

2、咳嗽(伴有以下癥狀)

●咽部癢感或吞咽不適、聲嘶→首診耳鼻咽喉科

●發熱、咽痛、流涕、喘息、胸悶→首診呼吸內科

3、惡心、嘔吐、納差(伴有以下癥狀)

●惡心嘔吐伴有腹痛或腹瀉，疑有不潔飲食史→首診消化內科

●已婚女性，惡心嘔吐有停經史者→首診婦產科

●劇烈嘔吐呈噴射狀者→首診神經內科

●伴有腹脹、腹痛，無不潔飲食史→首診消化內科

4、腹痛(伴有以下癥狀)

●慢性腹痛→首診消化科

●腹部疼痛以上腹為主、惡心嘔吐、腹瀉、發熱、乏力→首診消化內科

●以右下腹疼痛為主，似有腹部腫塊者→首診普外科或消化內科

●較劇烈上腹痛、有心臟病史、胸悶者→首診心血管內科

5、胸痛（伴有以下癥狀）

●心前區疼痛伴胸悶→首診心血管內科

●胸痛伴咳嗽、咳痰→首診呼吸內科

●胸壁疼痛似與呼吸相關→首診呼吸內科

●外傷后胸痛→首診胸外科或普外科

6、頭痛、眩暈（伴有以下癥狀）

●眩暈伴頭痛、發熱、嘔吐、頸部僵硬、聽力或視力下降→首診神經內科

●扭頭或變化體位時眩暈，發熱、嘔吐、聽力或視力下降→首診神經內科

●頭暈、眩暈伴惡心→首診神經內科

●頭痛、惡心→首診神經內科或神經外科

●高血壓→首診心血管內科

●飯前心慌、手抖→首診內分泌科

●肢體偏癱、無力、麻木等→首診神經內科

7、水腫（伴有以下癥狀）

●晨起后雙眼瞼水腫，伴面色蒼白、乏力→首診腎內科

●雙下肢壓陷性水腫，伴心慌、氣促→首診心內科或呼吸內科

●雙下肢非壓陷性水腫→首診內分泌科

8、食欲異常（伴有以下癥狀）

●上腹部不適、噯氣、胃脹、消瘦、厭食油膩、疲乏→首診消化內科

●疲乏、感情淡漠、心悸、多飲、多食、多汗、易激動、失眠、消瘦→首

診 內分泌科

●食欲異常伴上腹部不適、噯氣、胃脹、消瘦、厭食油膩、疲乏→首診消化

內科

9、心悸伴胸悶、心絞痛、呼吸急促→首診心內科

10、鼻出血伴血壓明顯升高，疑凝血功能障礙者→首診急診內科或心內科

11、患者血壓突然升高，伴有劇烈頭痛，抽搐，昏迷→首診急診內科或神經內

科

12、肢體偏癱、無力、麻木、感覺異常、抖動、疼痛→首診神經內科

13、口渴、多飲、多尿、體重下降、消瘦、怕熱多汗→首診內分泌腎病科

14、水腫、血尿、晨僵、關節疼痛、怕冷→首診內分泌腎病科

15、胸悶、心慌、心悸、心律不齊、心口疼痛、黑朦→首診心內科

16、胸悶、氣喘、呼吸困難→首診呼吸內科或心內科