中醫內科學學霸筆記 -回復

2023年12月21日發(作者：食品安全自查制度)

中醫內科學學霸筆記 -回復

一、緒論

1.中醫內科學的定義：研究內科疾病發生、發展、變化、轉歸及其防治規律的學科。

2.中醫內科學的特點：整體觀念、辨證論治。

3.中醫內科疾病的發生原因：外感六淫、內傷七情、飲食勞逸、痰飲瘀血。

4.中醫內科疾病的治療原則：調整陰陽、補虛瀉實、三因制宜。

二、感冒

1.風寒證：荊防敗毒散加減。

2.風熱證：銀翹散加減。

3.暑濕證：新加香薷飲加減。

4.氣虛感冒：參蘇飲加減。

5.陰虛感冒：加減葳蕤湯。

三、咳嗽

1.外感咳嗽：風寒襲肺證用三拗湯合止嗽散加減；風熱犯肺證用桑菊飲加減；風燥傷肺證用桑杏湯加減。

2.內傷咳嗽：痰濕蘊肺證用二陳平胃散合三子養親湯加減；痰熱郁肺證用清金化痰湯加減；肝火犯肺證用黛蛤散合加減瀉白散加減；肺陰虧耗證用沙參麥冬湯加減。

四、哮病

1.發作期：冷哮證用射干麻黃湯或小青龍湯加減；熱哮證用定喘湯或越婢加半夏湯加減；寒包熱哮證用小青龍加石膏湯或厚樸麻黃湯加減；風痰哮證用三子養親湯加減；虛哮證用平喘固本湯加減。

2.緩解期：肺脾氣虛證用六君子湯加減；肺腎兩虛證用生脈地黃湯合金水六君煎加減。

五、喘證

1.實喘：風寒壅肺證用麻黃湯合華蓋散加減；表寒肺熱證用麻杏石甘湯加減；痰熱郁肺證用桑白皮湯加減；痰濁阻肺證用二陳湯合三子養親湯加減；肺氣郁痹證用五磨飲子加減。

2.虛喘：肺氣虛耗證用生脈散合補肺湯加減；腎虛不納證用金匱腎氣丸合參蛤散加減；正虛喘脫證用參附湯送服黑錫丹，配合蛤蚧粉。

六、心悸

1.心悸不安，氣短乏力，動則加劇，面色無華，舌淡苔薄，脈細弱或結代——心悸氣血陰陽虧虛——炙甘草湯合天王補心丹加減。

2.心悸不寧，善驚易恐，稍驚即發，勞則加劇，舌淡苔薄，脈弦——心悸心虛膽怯——安神定志丸加減。

3.心悸氣短，頭暈乏力，自汗，動則益甚，神倦懶言，面色淡白，舌淡苔薄白，脈細弱——心悸心血不足——歸脾湯加減。

4.心悸易驚，心煩失眠，五心煩熱，口干盜汗，思慮勞心則癥狀加重，舌紅少津苔薄黃或無苔，脈細數——心悸陰虛火旺——天王補心丹合朱砂安神丸加減。

5.心悸怔忡，胸悶心痛陣發，或面唇紫暗，舌質紫暗或有瘀斑，脈細澀或結代——心悸瘀阻心脈——桃仁紅花煎合桂枝甘草龍骨牡蠣湯加減。

6.心悸時發時止，受驚易作，胸悶煩躁，失眠多夢，口干苦大便秘結小便短赤舌紅苔黃膩脈弦滑——心悸痰火擾心——黃連溫膽湯加減。

7.心悸不寧胸悶不舒心痛時作咳嗽甚則咯血形寒肢冷舌淡苔薄白脈沉緊或沉遲——心悸水飲凌心——苓桂術甘湯加減。

8.心悸氣短頭暈目眩面色無華唇甲色淡舌質淡紅脈細弱——心悸心血瘀阻——桃仁紅花煎加減。

9.心悸怔忡神疲乏力納呆腹脹面色萎黃舌質淡苔薄白脈象緩弱——心悸脾胃虛弱——歸脾湯加減。

10.心悸怔忡心煩失眠頭暈健忘耳鳴腰酸遺精舌質紅苔薄黃脈象細數——心悸陰虛火旺——天王補心丹合朱砂安神丸加減。

以上是中醫內科學學霸筆記的部分內容，僅供參考。請注意，筆記內容可能不完整或存在錯誤，請以教材為準。

七、不寐

1.肝郁化火證：龍膽瀉肝湯加減。

2.痰熱內擾證：黃連溫膽湯加減。

3.心脾兩虛證：歸脾湯加減。

4.心腎不交證：六味地黃丸合交泰丸加減。

5.心膽氣虛證：安神定志丸合酸棗仁湯加減。

八、胃痛

1.寒邪客胃證：良附丸加減。2.飲食傷胃證：保和丸加減。3.肝氣犯胃證：柴胡疏肝散加減。4.濕熱中阻證：清中湯加減。5.瘀血停胃證：失笑散合丹參飲加減。6.胃陰虧虛證：一貫煎合芍藥甘草湯加減。7.脾胃虛寒證：黃芪建中湯加減。九、腹痛

1.寒邪內阻證：良附丸合正氣天香散加減。2.濕熱壅滯證：大承氣湯加減。3.飲食積滯證：枳實導滯丸加減。4.肝郁氣滯證：柴胡疏肝散加減。5.瘀血內停證：少腹逐瘀湯或膈下逐瘀湯加減。

6.正氣虧虛證：補中益氣湯或黃芪建中湯加減。

十、嘔吐

1.外邪犯胃證：藿香正氣散加減。

2.食滯內停證：保和丸合枳實導滯丸加減。

3.痰飲內阻證：小半夏湯合苓桂術甘湯加減。

4.肝氣犯胃證：四七湯加減。

5.脾胃陽虛證：理中丸加減。

6.胃陰不足證：麥門冬湯加減。

十一、泄瀉

1.暴瀉實證：寒濕內盛證用藿香正氣散加減；濕熱傷中證用葛根芩連湯加減。

2.暴瀉虛證：肝氣乘脾證用痛瀉要方加減；脾胃虛弱證用參苓白術散加減。

3.久瀉實證：腸道濕熱用葛根芩連湯加減；肝郁乘脾用痛瀉要方加減。

4.久瀉虛證：脾腎陽虛用四神丸合真人養臟湯加減；中氣下陷用補中益氣湯加減。

十二、便秘

1.熱秘：麻子仁丸加減。

2.冷秘：溫脾湯合半硫丸加減。

3.氣秘：六磨湯加減。

十三、頭痛

風寒頭痛：川芎茶調散加減。

風熱頭痛：芎芷石膏湯加減。

風濕頭痛：羌活勝濕湯加減。

肝陽頭痛：天麻鉤藤飲加減。

痰濁頭痛：半夏白術天麻湯加減。

血虛頭痛：加味四物湯加減。

瘀血頭痛：通竅活血湯加減。

十四、眩暈

1.肝陽上亢證：天麻鉤藤飲加減。

2.氣血虧虛證：歸脾湯加減。

3.腎精不足證：左歸丸加減。

4.痰濕中阻證：半夏白術天麻湯加減。

5.瘀血阻竅證：通竅活血湯加減。

十五、中風

1.中經絡：風痰阻絡證用真方白丸子加減；風陽上擾證用天麻鉤藤飲加減。

2.中臟腑：閉證又可分為陽閉和陰閉，陽閉用至寶丹或安宮牛黃丸，陰閉用蘇合香丸。

3.后遺癥：脈絡瘀阻用補陽還五湯加減，肝腎虧虛用左歸丸合右歸丸加減。

十六、癲狂

1.癲證：痰氣郁結證用逍遙散合滌痰湯加減；心脾兩虛證用養心湯合甘麥大棗湯加減。

2.狂證：痰火擾心證用生鐵落飲加減；火盛傷陰證用癲狂夢醒湯合二陰煎加減；痰結血瘀證用桃核承氣湯加減。

以上是中醫內科學學霸筆記的部分內容，僅供參考。請注意，筆記內容可能不完整或存在錯誤，請以教材為準。同時，由于中醫的個體化治療原則，每個人的情況可能會有所不同，因此請在醫生的指導下進行治療。