醫(yī)療法律與生命倫理概論第一章衛(wèi)生法學(xué)概述

2023年12月30日發(fā)(作者：曹虹)

衛(wèi)生法學(xué)概述

本章要點(diǎn)

本章主要介紹的是衛(wèi)生法學(xué)與衛(wèi)生法概述，其中包括衛(wèi)生法學(xué)的概念與研究對(duì)象，衛(wèi)生法的概念與調(diào)整對(duì)象，衛(wèi)生法的特征和墓本原則，衛(wèi)生法的歷史發(fā)展及其作用，衛(wèi)生法律關(guān)系。

第一節(jié)衛(wèi)生法學(xué)與衛(wèi)生法概述

一、衛(wèi)生法學(xué)的概念與研究對(duì)象

（一）衛(wèi)生法學(xué)的概念

衛(wèi)生法學(xué)是研究衛(wèi)生法律現(xiàn)象及其發(fā)展規(guī)律的一個(gè)新的部門(mén)法學(xué)，是醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生學(xué)、藥物學(xué)等自然科學(xué)和法學(xué)相結(jié)合，并隨著生物一心理一社會(huì)醫(yī)學(xué)模式這一傳統(tǒng)生物醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變發(fā)展而來(lái)的一門(mén)新興的交叉學(xué)科。

衛(wèi)生法學(xué)作為一門(mén)獨(dú)立的學(xué)科，大致形成于20 世紀(jì)60 年代后期。當(dāng)時(shí)，在世界范圍內(nèi)衛(wèi)生立法得到了迅猛發(fā)展，其主要原因是由于衛(wèi)生事業(yè)在整個(gè)國(guó)家社會(huì)經(jīng)濟(jì)中占有越來(lái)越重要的地位，而在其發(fā)展中又產(chǎn)生了許多新的社會(huì)關(guān)系，需要制定相應(yīng)的法律規(guī)范予以調(diào)整；同時(shí)醫(yī)學(xué)新技術(shù)的廣泛應(yīng)用，在為人類(lèi)造福的同時(shí)也帶來(lái)了道德和法律上的困惑，并產(chǎn)生了一系列副作用，需要通過(guò)立法來(lái)加強(qiáng)管理；此外隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們對(duì)健康和疾病的了解越來(lái)越深刻，法制意識(shí)逐漸增強(qiáng)，醫(yī)患雙方的矛盾和糾紛日漸增多，

需要有專(zhuān)門(mén)的法律法規(guī)來(lái)調(diào)整，因此世界各國(guó)都加大了衛(wèi)生立法力度。由于這些衛(wèi)生立法涉及臨床醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生、人類(lèi)生殖、人口政策、藥品管理、食品衛(wèi)生、精神衛(wèi)生和健康教育等多個(gè)方面，從而推動(dòng)了衛(wèi)生法學(xué)這一新興學(xué)科的誕生和發(fā)展。衛(wèi)生法學(xué)在我國(guó)出現(xiàn)于20 世紀(jì)80 年代中期，十多年來(lái)得到了長(zhǎng)足發(fā)展，各種衛(wèi)生法學(xué)理論研討會(huì)的召開(kāi)、中國(guó)衛(wèi)生法學(xué)會(huì)的成立、《 中國(guó)衛(wèi)生與法制》

等雜志的創(chuàng)刊、醫(yī)學(xué)院校衛(wèi)生法學(xué)課的設(shè)置，都充分表明了衛(wèi)生法學(xué)這一學(xué)科的發(fā)展在我國(guó)日趨成熟和完善。

（二）衛(wèi)生法學(xué)的研究對(duì)象

衛(wèi)生法學(xué)以衛(wèi)生法律現(xiàn)象及其發(fā)展規(guī)律作為研究對(duì)象，研究的主要內(nèi)容是衛(wèi)生法的產(chǎn)生及其發(fā)展規(guī)律；衛(wèi)生法的特征，淵源、調(diào)整對(duì)象、衛(wèi)生法的基本原則；衛(wèi)生法律關(guān)系；我國(guó)現(xiàn)行的各種衛(wèi)生法律制度，衛(wèi)生法的制定與實(shí)施；衛(wèi)生爭(zhēng)議的解決．國(guó)際衛(wèi)生立法理論和實(shí)踐．以及如何運(yùn)用衛(wèi)生法學(xué)理論來(lái)解決衛(wèi)生改革和醫(yī)學(xué)高科技發(fā)展中出現(xiàn)的新情況和新問(wèn)題等．

二、衛(wèi)生法的概念與調(diào)整對(duì)象

（一）衛(wèi)生法的概念

衛(wèi)生法是指由國(guó)家制定成認(rèn)可，并以國(guó)家強(qiáng)制力保障實(shí)施的，調(diào)整在保護(hù)人體生命健康話動(dòng)中形成的各種社會(huì)關(guān)系的法律規(guī)范的總和，是我國(guó)社會(huì)主義法律體系的一個(gè)組成部分。

衛(wèi)生法有狹義和廣義之分。狹義的衛(wèi)生法僅指山全國(guó)人民代表大會(huì)及其常務(wù)委員會(huì)所制定的衛(wèi)生法律。廣義的衛(wèi)生法，除包括狹義的衛(wèi)生法律外，還包括被授權(quán)的其他國(guó)家機(jī)關(guān)所制定和頒布的衛(wèi)生法規(guī)、規(guī)章，以及憲法和川也規(guī)范性法律文件中的有關(guān)衛(wèi)生條款和規(guī)定。

（二）衛(wèi)生法的調(diào)整對(duì)象

法是調(diào)整人們行為的社會(huì)規(guī)范．每個(gè)法律部門(mén)都有自己的調(diào)整對(duì)象，衛(wèi)生法的調(diào)整對(duì)象是各種衛(wèi)生法律規(guī)范所調(diào)整的社會(huì)關(guān)系，從總體上講是指國(guó)家衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)、醫(yī)療衛(wèi)生保健組織、企事業(yè)單位、個(gè)人、國(guó)際組織之間及其內(nèi)部因預(yù)防和治療疾病，改善人們生產(chǎn)、學(xué)習(xí)和生活環(huán)境與衛(wèi)生狀況，保護(hù)和增進(jìn)人們的身心健康所形成的各種社會(huì)關(guān)系，具有多層次、多形式的特點(diǎn)。具體說(shuō)衛(wèi)生法主要調(diào)整以下四個(gè)方面的社會(huì)關(guān)系。

第一，衛(wèi)生組織關(guān)系。這是指各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生組織的法律地位、組織形成、隸屬關(guān)系、職權(quán)范圍以及權(quán)利義務(wù)等這些關(guān)系用法律條文的形式固定下來(lái)，形成合理的管理體系和制度，使得國(guó)家對(duì)衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)的有序，醫(yī)療衛(wèi)生組織的活動(dòng)有據(jù)，并對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生組織在法定范圍內(nèi)從事的相應(yīng)衛(wèi)生活動(dòng)給予保障。如《 全國(guó)衛(wèi)生防疫站工作條例》 、《 醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》 及《 傳染病防治法》 、《 職業(yè)病防治法》 、《 母嬰保健法》 、《 獻(xiàn)血法》 中的有關(guān)規(guī)定等。第二，衛(wèi)生管理關(guān)系。這是指國(guó)家衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)及其他有關(guān)機(jī)關(guān)，根據(jù)國(guó)家相關(guān)法律的規(guī)定，采取行政或其他手段，在對(duì)衛(wèi)生工作進(jìn)行組織、領(lǐng)導(dǎo)、監(jiān)督、評(píng)估等活動(dòng)中與企事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體及公民間形成的權(quán)利義務(wù)關(guān)系。這是一種縱向的行政關(guān)系，通常表現(xiàn)為衛(wèi)生行政隸屬關(guān)系和衛(wèi)生職能管轄關(guān)系，如衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)與行政管理機(jī)關(guān)的監(jiān)督管理關(guān)系及衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)政管理關(guān)系。

第三，衛(wèi)生服務(wù)關(guān)系。這是指醫(yī)療衛(wèi)生保健組織在向社會(huì)提供衛(wèi)生咨詢(xún)指導(dǎo)、醫(yī)療預(yù)防保健服務(wù)過(guò)程中，與接受服務(wù)者所結(jié)成的一種平等主體間的權(quán)利義務(wù)關(guān)系；也包括從事健康相關(guān)產(chǎn)品的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位等，就提供的產(chǎn)品和服務(wù)的安全衛(wèi)生質(zhì)量，與接受服務(wù)者所結(jié)成的一種平等主體間的權(quán)利義務(wù)關(guān)系。衛(wèi)生服務(wù)關(guān)系是一種橫向的社會(huì)關(guān)系，最為常見(jiàn)的是醫(yī)患關(guān)系。

第四，國(guó)際衛(wèi)生關(guān)系。這是指我國(guó)各級(jí)衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)、醫(yī)療衛(wèi)生保健組織及其他機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體和個(gè)人，在共同遵守我國(guó)締結(jié)和加人的有關(guān)衛(wèi)生方面的國(guó)際條約和國(guó)際公約時(shí)〔 包括我國(guó)加人世貿(mào)組織（WTO ）后對(duì)世貿(mào)組織若干項(xiàng)協(xié)定中有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生方面的承諾〕 ，與其他相關(guān)的衛(wèi)生國(guó)際組織和個(gè)人之間所結(jié)成的權(quán)利義務(wù)關(guān)系。

第二節(jié)衛(wèi)生法的特征和基本原則

一、衛(wèi)生法的特征

衛(wèi)生法作為我國(guó)社會(huì)主義法律體系中一個(gè)新興的法律部門(mén)，它必然具有一般法律規(guī)范所具有的基本特征，例如法律規(guī)范是調(diào)整行為關(guān)系的規(guī)范，由國(guó)家專(zhuān)門(mén)立法機(jī)關(guān)制定、認(rèn)可、解釋和變動(dòng)，以權(quán)利義務(wù)為其主要內(nèi)容，并以國(guó)家強(qiáng)制力保證實(shí)施等。但衛(wèi)生法同時(shí)又具有白身的特征，這也是衛(wèi)生法區(qū)別于其他法律門(mén)類(lèi)，并從傳統(tǒng)法律門(mén)類(lèi)中脫穎而出的原因。

（一）與自然科學(xué)緊密相連

衛(wèi)生法的許多內(nèi)容是依據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、生物學(xué)、公共衛(wèi)生等學(xué)科的基本原理及研究成果為基礎(chǔ)制定的，更有許多具體內(nèi)容是這些學(xué)科研究成果的具體體現(xiàn)，可以說(shuō)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展推動(dòng)著衛(wèi)生法的發(fā)展，使衛(wèi)生法不斷臻于完善和進(jìn)步，符合現(xiàn)代社會(huì)的需要，更有利于現(xiàn)代社會(huì)人體生命健康權(quán)益的保護(hù)。

（二）吸收大量的道德規(guī)范和技術(shù)規(guī)范

衛(wèi)生法的主要內(nèi)容是關(guān)于人體生命健康權(quán)益保護(hù)和對(duì)與人體生命健康相關(guān)活動(dòng)、

行為的規(guī)范和對(duì)相關(guān)產(chǎn)品的控制。在保護(hù)人體生命健康的醫(yī)藥衛(wèi)生保健活動(dòng)中，不可避免地會(huì)觸及公民的傳統(tǒng)法律權(quán)益如隱私權(quán)、名譽(yù)權(quán)、身體權(quán)等。醫(yī)藥衛(wèi)生人員在執(zhí)業(yè)中，對(duì)于公民的這些權(quán)益的尊重和保護(hù)，是他們職業(yè)道德規(guī)范的主要內(nèi)容。這些職業(yè)道德規(guī)范的內(nèi)容已經(jīng)為越來(lái)越多的衛(wèi)生法規(guī)范所吸收，如《 執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》 等的規(guī)定。

技術(shù)規(guī)范則是人們長(zhǎng)期在同自然做斗爭(zhēng)，保護(hù)人體生命健康活動(dòng)中所總結(jié)出的經(jīng)驗(yàn)和必須遵守的規(guī)則。例如，人們?cè)陂L(zhǎng)期的醫(yī)藥衛(wèi)生實(shí)踐中已經(jīng)形成的一整套較為完整的防病治病的方法、技術(shù)操作規(guī)程和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，在日常的醫(yī)藥衛(wèi)生保健活動(dòng)中，被人們廣泛和自覺(jué)地遵守。這些內(nèi)容已經(jīng)大量地被吸收進(jìn)衛(wèi)生法，成為衛(wèi)生法的重要內(nèi)容。

從另一方面講，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的應(yīng)用，為保護(hù)人體的生命健康帶來(lái)福音，但同時(shí)也帶來(lái)許多負(fù)面影響，如基因克隆技術(shù)、人工生殖技術(shù)、器官移植、安樂(lè)死等均帶來(lái)了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)應(yīng)用無(wú)序和引發(fā)犯罪等負(fù)面現(xiàn)象。因此，衛(wèi)生法吸收道德規(guī)范和技米規(guī)范的另一個(gè)目的，就是對(duì)這些活動(dòng)予以必要的限制和規(guī)范，以免對(duì)人體生命健康造成損害。衛(wèi)生法的這一基本特征是其他任何法律規(guī)范所不可比擬的。

（三）內(nèi)客具有廣泛性

生命和健康是現(xiàn)代社會(huì)人們參與社會(huì)活動(dòng)、改造自然界、愉快生存和生活的必要條件。人們?nèi)粘Ｉ睢⒐ぷ鳌W(xué)習(xí)、娛樂(lè)以及衣食住行等各個(gè)方面的環(huán)境和條件，無(wú)不對(duì)人的生命健康造成影響。例如，人們居住地的內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生狀況、人們的飲食質(zhì)量和飲食習(xí)慣、人們娛樂(lè)的公共場(chǎng)所的內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生狀況、人們的就醫(yī)環(huán)境和條件以及國(guó)家整體的防病治病和醫(yī)藥發(fā)展水平等等，都對(duì)人們的生命健康構(gòu)成影響。因此，只要是對(duì)人體生命健康產(chǎn)生影響的，無(wú)論是產(chǎn)品和環(huán)境，還是活動(dòng)和行為，都應(yīng)受到法律的調(diào)整和規(guī)范，從而保護(hù)人們的生命健康。而衛(wèi)生法所擔(dān)負(fù)的就是這一艱巨的任務(wù)。因此，衛(wèi)生法在內(nèi)容上具有非常大的廣泛性。

（四）反映全社會(huì)的共同需要

疾病的發(fā)生流行不分國(guó)界、地域、種族、窮富。所不同的只可能是在面對(duì)疾病時(shí)采取的措施、手段和方法上各有不同，而這正有利于各國(guó)之間加強(qiáng)學(xué)習(xí)和取長(zhǎng)補(bǔ)短，促進(jìn)相互間的了解與合作，促進(jìn)世界和平與發(fā)展，最終促進(jìn)全人類(lèi)的共同健康。所以，如何保障國(guó)民得到最高水平的醫(yī)藥健康保健服務(wù)，如何最大限度地維護(hù)國(guó)民的生命健康權(quán)益，一直是世界各國(guó)所共同關(guān)注的主題，也是各國(guó)衛(wèi)生法的首要宗旨和根本目的，因此，與其他法律規(guī)范有所不同，衛(wèi)生法也有很強(qiáng)的社會(huì)公共性和科學(xué)性，反映全社會(huì)的共同需要，這是衛(wèi)生法的一個(gè)重要特征。

二、衛(wèi)生法的基本原則

衛(wèi)生法的基本原則，是作為衛(wèi)生法律規(guī)范基礎(chǔ)的原則和準(zhǔn)則，是衛(wèi)生法的指導(dǎo)思想。

作為我國(guó)社會(huì)主義法律體系中的一個(gè)重要組成部分，衛(wèi)生法像其他法律部門(mén)一樣，都具有其最高原則、基本原則和一般原則。衛(wèi)生法的最高原則就是我國(guó)社會(huì)主義法的址高］J ：柳1 即社會(huì)主義原則和人民民主原則。衛(wèi)生法的基本原則，是指對(duì)衛(wèi)生部門(mén)的所有法律規(guī)范都有普遍指導(dǎo)意義的原則。衛(wèi)生法的一般原則，是指對(duì)衛(wèi)生法部門(mén)中的某一方面的法律規(guī)范有一般指鐘愈義的原則，如《 傳染病防治法》 、《 食品衛(wèi)生法》 、《 藥品爺理法》 、《 執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》 等法律規(guī)范中規(guī)定的分別適用于傳染病防治監(jiān)督管即領(lǐng)城、食品衛(wèi)生監(jiān)督管理領(lǐng)域、

藥品監(jiān)督管理領(lǐng)域、隊(duì)師執(zhí)業(yè)監(jiān)督符理領(lǐng)域的具體原則。

衛(wèi)生法的最高原則對(duì)衛(wèi)生法的從本原則兵有折導(dǎo)意義，衛(wèi)生法的基本原則對(duì)衛(wèi)生法的一般原則工L 有指計(jì)意義。下位原則不能與上位原則相抵觸。衛(wèi)生法的最高原則、從本場(chǎng)（則和一般原則共同構(gòu)成了我國(guó)衛(wèi)生法的原則體系。

具體而言，衛(wèi)生法的基本川（gl1 ，就慫折貫穿于各種衛(wèi)生法律規(guī)范中的，對(duì)調(diào)整保護(hù)人體生命健康而發(fā)生的各種社會(huì)關(guān)系具有普遍指導(dǎo)意義的淮則。這些準(zhǔn)則是國(guó)家長(zhǎng)期且生工作的根本方針和政策在法律上的具體體現(xiàn)。

我國(guó)衛(wèi)生法有以下幾個(gè)基本原則。

（一）保護(hù)公民生命健康權(quán)益原則

這是我國(guó)衛(wèi)生法的首要宗旨和根本目的，也是衛(wèi)生法首要的基本原則。一切與人體生命健康相關(guān)的活動(dòng)都應(yīng)遵循這一基本原則。這一原則的基本要求是，在衛(wèi)生法的制定和實(shí)施中，無(wú)論是立法者還是行政執(zhí)法者，還是企事業(yè)單位以及自然人，都必須時(shí)時(shí)刻刻將保護(hù)人的生命健康權(quán)益放在首位，一切與人體生命健康相關(guān)的醫(yī)藥衛(wèi)生活動(dòng)都應(yīng)圍繞這一原則進(jìn)行。任何侵犯人的生命健康權(quán)益并給人造成損害的行為都應(yīng)依法承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。第一，在衛(wèi)生立法活動(dòng)中，立法機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)高度重視對(duì)人生命健康權(quán)益的保護(hù)，將其完整地體現(xiàn)在衛(wèi)生法律規(guī)范中，并將其作為衛(wèi)生立法的首要宗旨和根本目的。

第二，在衛(wèi)生行政執(zhí)法活動(dòng)中，各級(jí)政府醫(yī)藥衛(wèi)生行政部門(mén)的各項(xiàng)管理工作都要圍繞維護(hù)人的生命健康這一中心進(jìn)行，合理配置醫(yī)藥衛(wèi)生資源，依法行政，嚴(yán)厲制裁危害人體生命健康的不法活動(dòng)和行為，保護(hù)國(guó)家的公共衛(wèi)生管理秩序。

第三，各級(jí)醫(yī)藥衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、事業(yè)單位和有關(guān)從業(yè)人員，在其業(yè)務(wù)活動(dòng)中，必須嚴(yán)格遵守衛(wèi)生法的規(guī)定，確保提供的醫(yī)藥產(chǎn)品、醫(yī)藥保健技術(shù)服務(wù)的質(zhì)量，并且不斷研究改進(jìn)產(chǎn)品質(zhì)量，提高管理和服務(wù)水平。禁止生產(chǎn)、銷(xiāo)售損害人體生命健康的假冒偽劣產(chǎn)品和提供低質(zhì)不合格的服務(wù)。對(duì)給人的生命健康造成的損害，必須依法承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

（二）國(guó)家衛(wèi)生監(jiān)督原則

衛(wèi)生法的內(nèi)容涉及人的生命健康權(quán)益保護(hù)，國(guó)家必須對(duì)與人體生命健康相關(guān)的活動(dòng)、行為和產(chǎn)品進(jìn)行規(guī)范和管理，以使人的生命健康不受侵犯。

這一原則的基本要求是，國(guó)家對(duì)與人體生命健康相關(guān)或者對(duì)人體生命健康有影響的活動(dòng)、行為和產(chǎn)品以及環(huán)境、建筑、場(chǎng)所、機(jī)構(gòu)、人員等進(jìn)行規(guī)范、監(jiān)督和管理，并加大違法行為的處罰力度。第一，對(duì)與人的健康相關(guān)的產(chǎn)品如食品、藥品、保健用品、化妝品、血液制品、生活飲用水、醫(yī)療器械、醫(yī)用材料、生物制品等生產(chǎn)、銷(xiāo)售、使用等實(shí)行嚴(yán)格的市場(chǎng)準(zhǔn)人制度或者市場(chǎng)監(jiān)督制度。在有關(guān)與人體生命健康相關(guān)的產(chǎn)品的衛(wèi)生法律規(guī)范中，關(guān)于食品和藥品的法律規(guī)范是最多的，也是最重要的，這也是衛(wèi)生行政執(zhí)法的最重要內(nèi)容，充分體現(xiàn)了國(guó)家和政府對(duì)于人的生命健康權(quán)益的保護(hù)。第二，對(duì)醫(yī)藥衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的規(guī)劃設(shè)置、執(zhí)業(yè)以及醫(yī)藥衛(wèi)生技術(shù)人員的執(zhí)業(yè)行為，在立法上給予嚴(yán)格的規(guī)定，) f ＝將眾多的職業(yè)道德規(guī)范和技術(shù)規(guī)范納人衛(wèi)生法律規(guī)范中，體現(xiàn)了1111 家和政府對(duì)公民生命健康權(quán)益的尊重和保護(hù)。例如，《 執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》 ，! ．卜要規(guī)定了執(zhí)業(yè)醫(yī)師的醫(yī)師資格取得、執(zhí)業(yè)汁JlfmlJ 度、執(zhí)收規(guī)則和法律責(zé)任。第三，為了保護(hù)人體，I ｛命健康安全．人們生話、工作、學(xué)習(xí)和進(jìn)行文化娛樂(lè)等活動(dòng)的公共場(chǎng)所的違筑，審內(nèi)外環(huán)境必須符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。為此，衛(wèi)生法規(guī)定了比較嚴(yán)格的｝川家以生標(biāo)討呀IJ 扮理規(guī)范。相關(guān)公共場(chǎng)所的經(jīng)營(yíng)者或者骨理?xiàng)U必斌i 搜‘、丫lJ 電法的規(guī)定，否則要依法承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

第四，加強(qiáng)環(huán)境與人體生命健康關(guān)系的研究，制定切實(shí)可行的環(huán)境衛(wèi)生標(biāo)淮并建立環(huán)境監(jiān)測(cè)制度，為｝日家環(huán)魂保護(hù)立法提供科學(xué)依據(jù)。現(xiàn)代社會(huì)工業(yè)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，對(duì)自然環(huán)魔的負(fù)面影響越來(lái)越大，環(huán)境污染現(xiàn)象普遍存在，環(huán)境公害事件也領(lǐng)領(lǐng)發(fā)生，由此對(duì)人體生命健康形成的危害和造成的扣害也越來(lái)越大，因此，加強(qiáng)環(huán)境保護(hù)已經(jīng)成為我國(guó)的一項(xiàng)基本｝司策．而IJll 毛法中的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和環(huán)境對(duì)人體健康影響的研究成果等等，則適壞境僅法不可缺少的基礎(chǔ)。第五，為了有效應(yīng)對(duì)現(xiàn)代社會(huì)頓繁發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件對(duì)人的生命健康權(quán)益的侵害，強(qiáng)化政府及有關(guān)部門(mén)依法采取應(yīng)急管理措施，適時(shí)加強(qiáng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急竹理立法是十分必要的。為此，衛(wèi)生法規(guī)定了比較嚴(yán)格的突發(fā)事件監(jiān)測(cè)與報(bào)告制度、信息發(fā)布和信息舉報(bào)制度、各級(jí)政府和機(jī)構(gòu)及其人員以及有關(guān)單位和公民個(gè)人的法定義務(wù)職責(zé)、承擔(dān)的法律責(zé)任等內(nèi)容。（三）全社會(huì)參與原則

人的生命健康，既來(lái)自于對(duì)疾病的有效治療，也來(lái)自于對(duì)疾病的預(yù)防與控制。良好的生活習(xí)慣和衛(wèi)生習(xí)慣，強(qiáng)健的體魄，對(duì)疾病的相關(guān)知識(shí)的了解與早期發(fā)現(xiàn)和預(yù)防等等，都來(lái)自于個(gè)人的參與和重視。因此，衛(wèi)生法的許多內(nèi)容的實(shí)施，有賴(lài)于全社會(huì)的廣泛參與，有賴(lài)于每個(gè)人的自覺(jué)參與和遵守。衛(wèi)生法的許多一般原則是倡議性的，就是對(duì)衛(wèi)生法這一原則的具體體現(xiàn)。第一，每個(gè)人都應(yīng)主動(dòng)參加愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，接受健康教育、培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣和衛(wèi)生習(xí)慣，井盡可能多地了解有關(guān)衛(wèi)生保健常識(shí)。第二，政府和衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)高度重視群眾的愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)有關(guān)衛(wèi)生法的宣傳和咨詢(xún)工作，指導(dǎo)公民樹(shù)立良好的生活和衛(wèi)生習(xí)慣，幫助公民了解有關(guān)的衛(wèi)生和疾病知識(shí)，鼓勵(lì)群眾加強(qiáng)身心鍛煉，從而使群眾能夠健康愉快地生活。

第三，每個(gè)人應(yīng)主動(dòng)參與政府應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急管理活動(dòng)，配合并服從政府和有關(guān)部門(mén)采取的應(yīng)急管理措施。這是衛(wèi)生法對(duì)每個(gè)人提出的法律上的要求，每個(gè)人都應(yīng)自覺(jué)遵守相關(guān)法律的規(guī)定。公’

（四）預(yù)防為主原則

這是我國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生工作長(zhǎng)期的基本方針和政策的概括。醫(yī)藥衛(wèi)生活動(dòng)涉及每個(gè)人的生命健康，因此，一切醫(yī)藥衛(wèi)生活動(dòng)和行為都應(yīng)著眼于疾病的預(yù)防。這是衛(wèi)生法特有的一個(gè)原則。第一，在衛(wèi)生立法上要貫徹預(yù)防為主的原則。加強(qiáng)對(duì)與人體生命健康相關(guān)的產(chǎn)品、行為和執(zhí)業(yè)人員的監(jiān)督管理，為其設(shè)置較為嚴(yán)格的市場(chǎng)準(zhǔn)人制度和市場(chǎng)監(jiān)督管理制度以及法律責(zé)任，從而把住入口，控制過(guò)程，最大限度地保障人的生命健康。

第二，對(duì)有可能對(duì)人體生命健康產(chǎn)生影響的行為和活動(dòng)，可能引起疾病廣泛傳播的重要傳染病疫情，及影響較大的食物中毒和職業(yè)中毒事件，衛(wèi)生法規(guī)定了相應(yīng)的監(jiān)測(cè)、預(yù)警、報(bào)告、強(qiáng)制性檢疫、強(qiáng)制隔離與治療、封鎖疫區(qū)等多項(xiàng)制度和措施，并強(qiáng)化了有關(guān)人員的職責(zé)和法律責(zé)任。

第三節(jié)衛(wèi)生法的歷史發(fā)展及其作用

紛醫(yī)療沽律與生命倫！籍

份一第一篇

醫(yī)療法律婚

一、衛(wèi)生法的歷史發(fā)展

（一）國(guó)外衛(wèi)生法歷史發(fā)展概述

國(guó)外古代社會(huì)的衛(wèi)生法起源較早，公元前3000 年左右，古埃及就開(kāi)始頒布一些有關(guān)醫(yī)藥衛(wèi)生方面的法令。如在公共衛(wèi)生方面，就有掩埋尸體、排水的規(guī)定等．在醫(yī)療方面，有對(duì)失職醫(yī)生的處罰規(guī)定等。公元前1750 年，古巴比倫國(guó)王漢漠拉比頒布的世界上古老的成文法典《 漢漠拉比法典》 中就有7 章涉及醫(yī)師地位及責(zé)任、醫(yī)療活動(dòng)、食品衛(wèi)生等方面的規(guī)定。古印度和古希臘的法律中，也都有關(guān)于醫(yī)藥衛(wèi)生方面的法律規(guī)定，如古印度的《 摩奴法典》 中規(guī)定僧侶不得娶病女子為妻，規(guī)定死者火葬，提侶素食，重罰酗酒者等。在古代奴隸制社會(huì)中，羅馬奴隸制社會(huì)的醫(yī)療衛(wèi)生法律最為發(fā)達(dá)，涉及醫(yī)療衛(wèi)生的許多方而，；切｝，最著名的是公元前450 年頒布的（（十二銅表法》 、《 阿瑯拉法》 、《 科尼利阿法》 、《 得森維爾法》 。這些法對(duì)醫(yī)生的蒼理監(jiān)督、仄療事故的處罰賠償、城市預(yù)防疾病、食品衛(wèi)生監(jiān)督、妓女的竹理、婦女的懷孕時(shí)間等方面都作了明文規(guī)定。特別值得一提的是，占羅馬人在歷史上首次規(guī)定了行醫(yī)的許可制度，這在今天看來(lái)也是井常了不起的。因此，古羅馬法對(duì)以后的衛(wèi)生立法是具有較深遠(yuǎn)的影響。中世紀(jì)后期，由于醫(yī)學(xué)的發(fā)展和醫(yī)科學(xué)校的出現(xiàn)，各國(guó)衛(wèi)生法規(guī)定和調(diào)整的范圍有所擴(kuò)大，醫(yī)療衛(wèi)生的許多方面都出現(xiàn)了成文法規(guī)，對(duì)醫(yī)生的資格要求更為嚴(yán)格。許多國(guó)家衛(wèi)生、藥品和食品等方面的管理，都作了法律上的規(guī)定，并出現(xiàn)了帶資本主義因素的法規(guī)，有的成了近代法律的雛形。如12 世紀(jì)西西里王羅格爾二世頒布了禁止未經(jīng)政府考試的醫(yī)生行醫(yī)的法令，嚴(yán)格規(guī)定了醫(yī)生的資格．13 世紀(jì)法國(guó)國(guó)王排特烈二世頒布了《 醫(yī)生開(kāi)業(yè)法》 、《 藥劑師開(kāi)業(yè)法》

以及有關(guān)醫(yī)科學(xué)校管理的法令；15 世紀(jì)英國(guó)頒布行醫(yī)制度及城市公共衛(wèi)生制度等法律條文。雖然在奴隸制社會(huì)和封建社會(huì)時(shí)期許多國(guó)家已有衛(wèi)生方面的法律規(guī)定，但當(dāng)時(shí)整個(gè)社會(huì)的法制畢竟還處在萌芽階段，且受原始習(xí)慣和宗教影響較大。

隨著資本主義的發(fā)展，衛(wèi)生法也進(jìn)人了發(fā)展階段，許多國(guó)家出現(xiàn)了專(zhuān)門(mén)的衛(wèi)生法。如13 世紀(jì)威尼斯制定了藥劑管理規(guī)章；14 世紀(jì)，威尼斯、馬賽等地頒布了檢疫法，開(kāi)創(chuàng)了國(guó)境衛(wèi)生檢疫的先河；15 世紀(jì)前后，佛羅倫薩、紐倫堡、巴賽爾等地都出現(xiàn)了藥典。這些都是帶有資本主義因素的法律。英國(guó)1601 年制定的《 伊麗莎白濟(jì)貧法》 是最早的現(xiàn)代資產(chǎn)階級(jí)衛(wèi)生立法，影響最久，達(dá)300 余年。1848 年制定了《 衛(wèi)生法）) , 1859 年公布了《 藥品食品法》 ，1878

年頒布了《 全國(guó)檢疫法》 ，以后又逐步制定了《 助產(chǎn)士法》 、《 婦幼保健法》 、《 精神缺陷法》 、《 國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)法》 、《 衛(wèi)生和安全法》 等。美國(guó)紐約市1866 年通過(guò)了《 都會(huì)保健法案》 ，1902 年制定了有關(guān)生物制品的法規(guī)，1906 年頒布了《 純凈食品與藥物法》 ，1914 年制定了《 聯(lián)邦麻醉劑法令》 等。第二次世界大戰(zhàn)以后，衛(wèi)生立法得到了迅速發(fā)展。各國(guó)分別制定了關(guān)于醫(yī)院管理的醫(yī)政法規(guī)，規(guī)定了醫(yī)師、藥師、助產(chǎn)士、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人員的職權(quán)范圍、懲罰辦法及考試措施等。在環(huán)境保護(hù)方面，各國(guó)環(huán)境保護(hù)立法達(dá)到了空前活躍的時(shí)期，出現(xiàn)“公害罪”，明確規(guī)定了法人犯罪問(wèn)題，如法國(guó)的《 公共衛(wèi)生法》 、美國(guó)的《 國(guó)家環(huán)境政策》 、日本的《 公害對(duì)策基本法》 等。在勞動(dòng)保護(hù)方面，各國(guó)分別規(guī)定了職業(yè)安全衛(wèi)生法，對(duì)職業(yè)病的預(yù)防、職工體檢、婦女的特殊照顧等都有明確的規(guī)定，如《 日本塵肺法》 、《 日本防止粉塵危害規(guī)則》 、《 英國(guó)煤礦可吸人粉塵法規(guī)》 、《 英國(guó)工作中衛(wèi)生和安全法》 、《 美國(guó)職業(yè)安全衛(wèi)生法》 等。在優(yōu)生方面，各國(guó)先后制定了優(yōu)生法。此外，在社會(huì)公共設(shè)施上，各國(guó)還制定了控制傳染病的法律、衛(wèi)生檢疫法律等。在社會(huì)福

利事業(yè)上，各國(guó)相繼制定了老人保健法、精神衛(wèi)生法、福利法、國(guó)民健康保險(xiǎn)法等等，使醫(yī)藥衛(wèi)生法在社會(huì)生活的各方面發(fā)揮越來(lái)越大的作用。

（二）中國(guó)衛(wèi)生法歷史發(fā)展概述

我國(guó)早在兩千多年前就有了衛(wèi)生方面的法律規(guī)范，因此，我國(guó)也是世界上最早運(yùn)用法律手段管理社會(huì)衛(wèi)生的國(guó)家之一，我國(guó)古代衛(wèi)生法的制定和實(shí)施，散見(jiàn)于各種律書(shū)和古籍之中，構(gòu)成了我國(guó)衛(wèi)生法的發(fā)展軌跡。奴隸制時(shí)代的衛(wèi)生法是我國(guó)衛(wèi)生立法啟蒙時(shí)期。商朝就己產(chǎn)生了衛(wèi)生法律條文，如《 韓非子· 內(nèi)儲(chǔ)記》

上就有“棄灰于道者斷手”的記載。西周的《 周禮》 詳實(shí)地記載了當(dāng)時(shí)的醫(yī)事管理制度，包括司理醫(yī)藥的機(jī)構(gòu)、病歷書(shū)寫(xiě)和醫(yī)生考核制度等。當(dāng)時(shí)，醫(yī)已是一種官職，有專(zhuān)業(yè)分工，即分為“食醫(yī)”（營(yíng)養(yǎng)）、“疾醫(yī)”（內(nèi)科）、“瘍醫(yī)”（外科）、“獸醫(yī)”四科，并對(duì)醫(yī)生的職責(zé)、任務(wù)作了明確的規(guī)定：“醫(yī)師掌醫(yī)之政令，聚毒藥以共醫(yī)事，凡邦之有疾者? ? 則使醫(yī)之分而治之。”在醫(yī)生的獎(jiǎng)罰規(guī)定上有“歲終，則稽其醫(yī)事，以判其事，十生為上，十失一次之，十失二次之，十失三次之，十失四為下”的記載（《 周禮· 天官》 ）。在個(gè)人衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、預(yù)防保健方面也有一些規(guī)定，如對(duì)死者要埋葬，隔離麻風(fēng)病人等。

春秋戰(zhàn)國(guó)后，我國(guó)出現(xiàn)了較系統(tǒng)的成文法典，其中也可見(jiàn)一些關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生及傳染病預(yù)防方面的條文，如《 秦律》 禁止殺嬰墮胎等，秦朝對(duì)環(huán)境衛(wèi)生極為重視，當(dāng)時(shí)制定頒布的《 田律》 ，可以說(shuō)是我國(guó)也是世界上第一部環(huán)境保護(hù)法。

唐宋時(shí)期，衛(wèi)生立法有了較大的發(fā)展。封建社會(huì)著名的法典《 唐律》 中有許多涉及醫(yī)藥衛(wèi)生的條文。在《 唐律》 上，醫(yī)事立法已占有相當(dāng)?shù)奈恢谩?duì)醫(yī)師誤傷、欺詐、調(diào)劑失誤、以藥害人等行為均有刑律規(guī)定。對(duì)飲食衛(wèi)生、衛(wèi)生管理等方面也有一些規(guī)定。唐顯慶四年（659 年）頒布了世界上第一部由國(guó)家編撰的藥典《 唐新修本草》 。明令禁止同姓為婚，以后各朝代均采用了這種形式。自宋朝開(kāi)始，設(shè)立了管理宮廷內(nèi)外的專(zhuān)門(mén)藥政機(jī)構(gòu)，開(kāi)設(shè)了國(guó)家藥局。而《 太平惠民和劑局方》 則是法定的生產(chǎn)藥品的標(biāo)準(zhǔn)，這是我國(guó)也是世界上最早的藥品標(biāo)準(zhǔn)。《 太平圣惠方》 、《 圣濟(jì)總錄》 等都是帶有藥典性質(zhì)的藥書(shū)。而《 市易法》 中規(guī)定，由朝廷控制藥品貿(mào)易，禁止商人投機(jī)，革除藥品偽濫之流弊。宋朝于公元12 世紀(jì)頒布的《 安劑法》 ，則是我國(guó)最早的醫(yī)院管理規(guī)章。另外，宋慈所著的《 洗冤錄》 是現(xiàn)存世界上最早的法醫(yī)學(xué)著作，自13 世紀(jì)至19 世紀(jì)600 年間，被歷代法官和檢驗(yàn)官奉為經(jīng)典。

元、明、清各朝代也都頒布過(guò)一些衛(wèi)生方面的法令。13 世紀(jì)實(shí)行的《 元典章》

中明確規(guī)定禁止假醫(yī)假藥，禁止販賣(mài)毒藥；對(duì)醫(yī)生的資格及庸醫(yī)殺人等也都有相應(yīng)的規(guī)定。《 清朝通典》 中還對(duì)太醫(yī)院的職責(zé)及管理做了一些規(guī)定，并設(shè)立了專(zhuān)管種痘的官員，對(duì)防治天花及其他一些疫病發(fā)布過(guò)法令；還頒令建立了一些具有醫(yī)院性質(zhì)的撫恤組織，如普濟(jì)堂等。

中華民國(guó)時(shí)期的衛(wèi)生法是我國(guó)衛(wèi)生立法專(zhuān)門(mén)化、具體化的時(shí)期。國(guó)家設(shè)衛(wèi)生部負(fù)責(zé)全國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生工作，醫(yī)藥衛(wèi)生管理制度日趨完備，制定了《 全國(guó)海港檢疫條例》 、《 公立醫(yī)院設(shè)置規(guī)則》 、《 中醫(yī)條例》 及《 醫(yī)師法》 、《 藥師法》 、《 醫(yī)事人員檢核辦法》 、《 中醫(yī)師檢核辦法》 、《 傳染病預(yù)防條例》 等法規(guī)。新民主主義革命時(shí)期的衛(wèi)生法是中國(guó)共產(chǎn)黨在革命根據(jù)地制定的。中國(guó)共產(chǎn)黨對(duì)根據(jù)地人民的身體健康十分關(guān)心和重視，在大力開(kāi)展衛(wèi)生工作，建立健全衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)的同時(shí)進(jìn)行衛(wèi)生立法，先后頒布實(shí)施了《 衛(wèi)生法規(guī)》 、《 衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)綱要》 、《 衛(wèi)生防疫條例》 、《 戰(zhàn)時(shí)衛(wèi)生勤務(wù)條例》 等，在中國(guó)衛(wèi)生法

歷史上揭開(kāi)了嶄新的一頁(yè)。這些法規(guī)的實(shí)施，使根據(jù)地的衛(wèi)生事業(yè)有法可依，有章可循，也為新中國(guó)成立后的衛(wèi)生法奠定了基礎(chǔ)。

中華人民共和國(guó)的成立標(biāo)志著我國(guó)衛(wèi)生法進(jìn)人了新的歷史時(shí)期，其發(fā)展可分為幾個(gè)階段。

從中華人民共和國(guó)成立到1954 年第一部《 憲法》 公布。這一時(shí)期，立國(guó)之初，百?gòu)U待興，但黨和政府仍十分關(guān)心衛(wèi)生事業(yè)和衛(wèi)生法制建設(shè)，制定了大量的衛(wèi)生法規(guī)來(lái)促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和保障公民的身體健康。如起臨時(shí)憲法作用的《 共同綱領(lǐng)》 第四十八條明確規(guī)定“推廣醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)，并注意保護(hù)母親、嬰）L

和兒童的健康”，為當(dāng)時(shí)衛(wèi)生立法指明了方向。此后，先后頒布了《 中央人民政府衛(wèi)生組織條例》 、《 種痘暫行辦法》 、《 交通檢疫暫行辦法》 、《 管理麻醉藥品暫行條例》 、《 工廠衛(wèi)生暫行條例》 、《 醫(yī)師暫行條例》 、《 中醫(yī)師暫行條例》 及《 民航空檢疫暫行辦法》 等。這是衛(wèi)生立法的起步階段。

1954 一1966 年，在《 憲法》 指導(dǎo)下，國(guó)家先后頒布了大量的衛(wèi)生法規(guī)。1954

年衛(wèi)生部頒發(fā)的《 衛(wèi)生防疫暫行辦法》 促進(jìn)了各級(jí)衛(wèi)生防疫站的建設(shè)。在此基礎(chǔ)上發(fā)布的《 衛(wèi)生防疫站l 二作條例》 保證了衛(wèi)生防疫工作的順利開(kāi)展。1955

年衛(wèi)生部頒發(fā)的《 傳染病管理辦法》 規(guī)定了傳染病的種類(lèi)、報(bào)告制度及處理辦法。在勞動(dòng)衛(wèi)生、食品衛(wèi)生方面，先后頒發(fā)了《 工廠安全生產(chǎn)規(guī)程》 、《 下業(yè)企業(yè)衛(wèi)生設(shè)計(jì)暫行衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》 、《 職業(yè)病范圍和職業(yè)病患者處理辦法》 、《 職業(yè)病中毒和職業(yè)病報(bào)告試行辦法》 、《 食品衛(wèi)生管理試行條例》 、《 飲用水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)》 等一系列條例和標(biāo)準(zhǔn)。1 957 年頒布了《 中華人民共和國(guó)國(guó)境衛(wèi)生檢疫條例》 及其實(shí)施細(xì)則，使國(guó)境衛(wèi)生檢疫工作有了法律保證。在藥政方面先后頒發(fā)了《 關(guān)干加強(qiáng)藥政管理的若干規(guī)定》 、《 管理毒藥、限制劇毒藥暫行規(guī)定》 等，1965 年又再版了《 中華人民共和國(guó)藥典》 。這一時(shí)期的衛(wèi)生立法工作雖取得了一定的成績(jī)，但由于國(guó)內(nèi)衛(wèi)生立法經(jīng)驗(yàn)不足，也不注重借鑒外國(guó)衛(wèi)生立法經(jīng)驗(yàn)，整個(gè)國(guó)家也存在輕視法制的思想，衛(wèi)生法制工作未達(dá)到應(yīng)有的水平。

1 % 6 一1976 年十年動(dòng)亂期間，社會(huì)主義法律制度被破壞殆盡，衛(wèi)生法制也遭到了踐踏，衛(wèi)生法發(fā)展中斷。

黨的十一屆三中全會(huì)以來(lái)，社會(huì)主義民主和法制建設(shè)得到了加強(qiáng)，衛(wèi)生法工作有了突破性進(jìn)展，衛(wèi)生法制建設(shè)進(jìn)人了健康、穩(wěn)步、興旺發(fā)展的嶄新歷史階段。1982

年《 憲法》 中有關(guān)國(guó)家發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)、保護(hù)人民健康的規(guī)定，為新時(shí)期衛(wèi)生立法指明了方向，提供了依據(jù)。隨著社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的逐步形成、完善和衛(wèi)生改革的不斷深化，衛(wèi)生法制建設(shè)日益重要和迫切，衛(wèi)生立法步伐大大加快。改革開(kāi)放以來(lái)，全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)已制定了《 中華人民共和國(guó)食品衛(wèi)生法》 、《 中華人民共和國(guó)藥品管理法》 、《 中華人民共和國(guó)國(guó)境衛(wèi)生檢疫法》 、《 中華人民共和國(guó)傳染病防治法》 、《 中華人民共和國(guó)紅十字會(huì)法》 、《 中華人民共和國(guó)母嬰保健法》 、《 中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》 、《 中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》 等8 部衛(wèi)生法，居文教衛(wèi)生系統(tǒng)立法工作之首，且其立法層次和法律地位均較高，國(guó)務(wù)院制定發(fā)布和批誰(shuí)發(fā)布的衛(wèi)生行政法規(guī)有100

多個(gè)，如《 麻醉藥品管理辦法》 、《 精神藥品管理辦法》 、《 醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》 、《 放射性藥品管理辦法》 、《 醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》 、《 公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》 等。衛(wèi)生部制定和頒發(fā)的衛(wèi)生規(guī)章及其他規(guī)范性文件數(shù)以千計(jì)，如《 全國(guó)醫(yī)院工作條例》 、《 醫(yī)院工作制度》 、《 醫(yī)院工作人員職責(zé)》 、《 藥品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》 、《 藥品管理實(shí)施辦法》 等。各省、自治區(qū)、

直轄市也結(jié)合實(shí)際制定了一批地方法規(guī)，使我國(guó)的醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)逐步走上法制化軌道，我國(guó)衛(wèi)生法體系初步形成。

二、衛(wèi)生法的作用

隨著我國(guó)衛(wèi)生法制建設(shè)的發(fā)展，衛(wèi)生法已成為我國(guó)社會(huì)主義法律體系的重要組成部分，并在社會(huì)發(fā)展中起著十分重要的作用。（一）貫徹黨的衛(wèi)生政策，促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展

在社會(huì)主義建設(shè)中，衛(wèi)生事業(yè)占有重要地位，它決定著能否提高人民的健康水平和促進(jìn)民族的繁衍，決定著能否調(diào)動(dòng)人民的生產(chǎn)積極性，為建設(shè)社會(huì)主義事業(yè)貢獻(xiàn)力量。黨和國(guó)家為保證人民的心身健康，按照社會(huì)主義初級(jí)階段的發(fā)展規(guī)律制定了正確的衛(wèi)生政策以指導(dǎo)衛(wèi)生工作。加強(qiáng)衛(wèi)生立法，可將經(jīng)過(guò)實(shí)踐證明是科學(xué)、有效的衛(wèi)生政策具體化、法制化、制度化，成為具有相對(duì)穩(wěn)定性、國(guó)家強(qiáng)制性與規(guī)范性的法律條文，改變長(zhǎng)期以來(lái)形成的衛(wèi)生工作“人治”現(xiàn)象。發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)，管理十分重要，除采取行政、經(jīng)濟(jì)、科技、教育等手段外，還必須采取強(qiáng)力的法律手段。通過(guò)衛(wèi)生立法，可使國(guó)家衛(wèi)生管理工作有章可循，有法可依，使衛(wèi)生工作向科學(xué)化、社會(huì)化和法制化發(fā)展，從而促進(jìn)社會(huì)主義衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。（二）增強(qiáng)衛(wèi)生法律意識(shí)，保護(hù)人體健康

長(zhǎng)期以來(lái)，由于我國(guó)衛(wèi)生法制不健全，衛(wèi)生法律意識(shí)淡薄，有法不依，甚至“以言代法”、“以權(quán)代法”的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生，致使環(huán)境污染日趨嚴(yán)重，危害人體健康的假冒偽劣食品、藥品、物品泛濫成災(zāi)。有鑒于此，在衛(wèi)生行政管理中，采用法律手段，進(jìn)行衛(wèi)生法制教育，增強(qiáng)衛(wèi)生法律意識(shí)，使國(guó)家機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和公民明確各自在衛(wèi)生活動(dòng)中的權(quán)利和義務(wù)并努力改善和提高衛(wèi)生條件，同時(shí)對(duì)違反衛(wèi)生法的行為進(jìn)行制裁，從而起保護(hù)人體健康的作用。

（三）促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)和經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展

衛(wèi)生法是保證和促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的手段。當(dāng)今，高新科技不斷被運(yùn)用到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，如試管嬰兒、器官移植等，促進(jìn)了醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，同時(shí)也帶來(lái)了一系列的問(wèn)題。這些問(wèn)題如得不到解決，勢(shì)必影響醫(yī)學(xué)科學(xué)的進(jìn)一步發(fā)展。新的價(jià)值觀念沖破了某些傳統(tǒng)的道德觀念，如安樂(lè)死的提出，新病種如艾滋病等的出現(xiàn)，都對(duì)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展提出了挑戰(zhàn)。通過(guò)衛(wèi)生立法和司法，可確保醫(yī)學(xué)科學(xué)新技術(shù)、新成果受人類(lèi)合法控制，造福人類(lèi)。近年來(lái)，關(guān)于“克隆”問(wèn)題的討論也從一個(gè)側(cè)面說(shuō)明，只有以法律手段來(lái)調(diào)整醫(yī)藥上的新發(fā)現(xiàn)、新技術(shù)弓l 發(fā)的新關(guān)系，才能保證新的醫(yī)學(xué)科技的有效實(shí)施和健康發(fā)展。

經(jīng)濟(jì)的發(fā)展離不開(kāi)體魄健全、智能優(yōu)良的人。人是生產(chǎn)力中最活躍、最能動(dòng)的因素，保護(hù)人體健康也就是保護(hù)生產(chǎn)力。人民有了健康的身體，才能在工作中發(fā)揮積極性和創(chuàng)新精神，從而促進(jìn)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。衛(wèi)生法的實(shí)施可以維護(hù)人體健康，提高生命質(zhì)量，培養(yǎng)出一代更勝一代的建設(shè)者。同時(shí)，衛(wèi)生法的實(shí)施還可以促進(jìn)企業(yè)加強(qiáng)自身管理，推動(dòng)企業(yè)生產(chǎn)和技術(shù)革新，制定和完善管理制度，改進(jìn)經(jīng)營(yíng)方法和生產(chǎn)工藝，提高產(chǎn)品衛(wèi)生質(zhì)量，促使人們自覺(jué)遵守衛(wèi)生法規(guī)，提高生產(chǎn)水平和經(jīng)濟(jì)效益，從而推動(dòng)經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展。（四）維護(hù)國(guó)家主權(quán)，促進(jìn)國(guó)際衛(wèi)生合作隨著對(duì)外開(kāi)放政策的實(shí)行，我國(guó)同世界各國(guó)的友好往來(lái)日益增多，出人境的人口也不斷增加，食品、藥品、醫(yī)療用品的進(jìn)口貿(mào)易不斷擴(kuò)大，傳染病的傳播機(jī)會(huì)增多，衛(wèi)生活動(dòng)中的爭(zhēng)議也會(huì)增加。衛(wèi)生法對(duì)于預(yù)防國(guó)內(nèi)外一些疾病的傳播，解決外貿(mào)索賠爭(zhēng)議，維護(hù)我國(guó)主權(quán)和其他合法權(quán)益，保護(hù)我國(guó)公民的身體健康，起著

日益重要的作用。我國(guó)干1979 年6 月正式承認(rèn)《 國(guó)際衛(wèi)生條例》 ，參加了國(guó)際《 麻醉品單一公約》 和《 精神藥物公約》 的締約，并在衛(wèi)生法上注意與有關(guān)的國(guó)際條例、公約相協(xié)調(diào)，既維護(hù)了國(guó)家主權(quán)，又履行了國(guó)際間的義務(wù)，有利于促進(jìn)國(guó)際衛(wèi)生合作。（五）明確責(zé)任，健全衛(wèi)生管理體制

衛(wèi)生機(jī)構(gòu)包括衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生業(yè)務(wù)機(jī)構(gòu)。這些機(jī)構(gòu)的設(shè)置和職責(zé)的明確，并不是憑個(gè)人意志而是依衛(wèi)生法的規(guī)定而設(shè)置和明確的。因此，這些機(jī)構(gòu)是依法建立的機(jī)構(gòu)，其職責(zé)成為法定職責(zé)，其法律地位和行為合法性、權(quán)威性都有了法律依據(jù)。同時(shí)，法律明確了不同的機(jī)構(gòu)、人員各自的職責(zé)，健全了我國(guó)的衛(wèi)生管理體制。

第四節(jié)衛(wèi)生法律關(guān)系

法律關(guān)系是根據(jù)法律規(guī)范產(chǎn)生的、以主體間的權(quán)利與義務(wù)關(guān)系的形式表現(xiàn)出來(lái)的特殊的社會(huì)關(guān)系。每一個(gè)法律部門(mén)都調(diào)整特定方面的社會(huì)關(guān)系。衛(wèi)生法作為一個(gè)獨(dú)立的部門(mén)法，同樣調(diào)整著一定范圍的社會(huì)關(guān)系。衛(wèi)生法律規(guī)定對(duì)該特定范圍內(nèi)社會(huì)關(guān)系的調(diào)整所形成的法律關(guān)系就是衛(wèi)生法律關(guān)系。具體而言，衛(wèi)生法律關(guān)系就是國(guó)家機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、公民個(gè)人在衛(wèi)生管理和醫(yī)藥衛(wèi)生預(yù)防保健服務(wù)過(guò)程中，根據(jù)衛(wèi)生法律規(guī)范所形成的權(quán)利和義務(wù)關(guān)系。

一、衛(wèi)生法律關(guān)系的特征

衛(wèi)生法律關(guān)系是法律關(guān)系的一種，同時(shí)又是有別于其他法律關(guān)系的一種特殊法律關(guān)系，其獨(dú)有的特征如下。

（一）衛(wèi)生法律關(guān)系是由衛(wèi)生法所調(diào)整的社會(huì)關(guān)系

衛(wèi)生法律關(guān)系的形成，必須以相應(yīng)的衛(wèi)生法律規(guī)范的存在為前提。國(guó)家制定的衛(wèi)生法律規(guī)范，規(guī)定了國(guó)家衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體和公民之間一定的權(quán)利和義務(wù)關(guān)系，從而使他們之間的關(guān)系具有法律性質(zhì)。所以，我國(guó)衛(wèi)生法律規(guī)范的存在是我國(guó)衛(wèi)生法律關(guān)系產(chǎn)生的前提，衛(wèi)生法律關(guān)系是由衛(wèi)生法所調(diào)整的社會(huì)關(guān)系。

（二）衛(wèi)生法律關(guān)系是衛(wèi)生法律規(guī)范實(shí)現(xiàn)的特殊形式衛(wèi)生法律規(guī)范在實(shí)際中的運(yùn)用和實(shí)現(xiàn)表現(xiàn)為衛(wèi)生法律關(guān)系。法律規(guī)范在邏輯上表現(xiàn)為假定、處理，法律后果三部分，是在假定某一事實(shí)存在的情況下，設(shè)定’、們有某種權(quán)利和義務(wù)，并不表示人們的現(xiàn)實(shí)行為。而衛(wèi)生法律關(guān)系則是在衛(wèi)生法律規(guī)范所假定的事實(shí)己經(jīng)存在的情況下，實(shí)際產(chǎn)生的權(quán)利和義務(wù)關(guān)系。如《 中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》

對(duì)醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中的權(quán)利和義務(wù)作了明確的規(guī)定，這些規(guī)定是針對(duì)醫(yī)師的普遍性的法律規(guī)定，只有當(dāng)這些規(guī)定運(yùn)用到具體醫(yī)師身上時(shí)才產(chǎn)生相應(yīng)的權(quán)利和義務(wù)關(guān)系，此時(shí)，這一衛(wèi)生法律規(guī)范才得以實(shí)現(xiàn)。

（三）衛(wèi)生法律關(guān)系是一種縱橫交錯(cuò)的法律關(guān)系縱向關(guān)系和橫向關(guān)系相互交錯(cuò)、相互結(jié)合，形成一個(gè)統(tǒng)一的有機(jī)整體，具有縱橫交錯(cuò)的綜合性的特征。衛(wèi)生立法是綜合性的社會(huì)立法，它不僅包括縱向的衛(wèi)生管理立法，還包括橫向的衛(wèi)生服務(wù)關(guān)系的立法。與之相適應(yīng)，衛(wèi)生法律關(guān)系也包括兩個(gè)方面，即縱向的衛(wèi)生管理關(guān)系和橫向的衛(wèi)生服務(wù)關(guān)系，兩者是一個(gè)有機(jī)的整體。這兩種關(guān)系存在區(qū)別，不能互相取代，也不能厚此薄彼。同時(shí)，兩者又有密切聯(lián)系，它們的最終目的都是保障公民的身體健康。（四）衛(wèi)生法律關(guān)系的主體具有特珠性

衛(wèi)生法是一個(gè)專(zhuān)業(yè)性很強(qiáng)的部門(mén)法，這就決定了衛(wèi)生法律關(guān)系主體的特殊身份，即通常是從事衛(wèi)生工作的組織和個(gè)人。在縱向關(guān)系中，必定有一方當(dāng)事人是衛(wèi)生

管理機(jī)關(guān)，如衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)、食品衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)等，在橫向關(guān)系中，必定有一方當(dāng)事人是醫(yī)藥衛(wèi)生保健服務(wù)機(jī)構(gòu)或個(gè)人。衛(wèi)生法律關(guān)系要求主體具有專(zhuān)業(yè)性、特殊性，但并不是有衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)參與的法律關(guān)系都是衛(wèi)生法律關(guān)系。這些機(jī)構(gòu)內(nèi)部及其相互之間，以及他們與其他的國(guó)家機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位、社會(huì)組織和公民個(gè)人之間，也可能發(fā)生民事法律關(guān)系。只有以衛(wèi)生管理和衛(wèi)生服務(wù)為內(nèi)容，為我國(guó)現(xiàn)行的衛(wèi)生法律規(guī)范調(diào)整所形成的法律關(guān)系才是衛(wèi)生法律關(guān)系。

二、衛(wèi)生法律關(guān)系的構(gòu)成

衛(wèi)生法律關(guān)系的構(gòu)成是指衛(wèi)生法律關(guān)系是由哪幾個(gè)方面組成。任何一個(gè)具體的衛(wèi)生法律關(guān)系都是由主體、內(nèi)容、客體三要素構(gòu)成的，缺少其中任何一個(gè)要素，衛(wèi)生法律關(guān)系都無(wú)法產(chǎn)生和存在。（一）衛(wèi)生法律關(guān)系的主體

衛(wèi)生法律關(guān)系的主體是指衛(wèi)生法律關(guān)系的參加者。即參與衛(wèi)生法律關(guān)系，在其中享有權(quán)利，承擔(dān)義務(wù)的當(dāng)事人。衛(wèi)生法律關(guān)系主體是衛(wèi)生法律關(guān)系產(chǎn)生的前提條件，任何一種具體的衛(wèi)生法律關(guān)系都必須有雙方主體的參與，沒(méi)有主體和主體的活動(dòng)，就不可能產(chǎn)生衛(wèi)生法律關(guān)系。衛(wèi)生法律關(guān)系的主體是由我國(guó)現(xiàn)行衛(wèi)生法律規(guī)范所規(guī)定的，具體包括以下幾種。

1 ．國(guó)家機(jī)關(guān)

凡依法設(shè)立的各級(jí)衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)和其他國(guó)家機(jī)關(guān)，都可能成為衛(wèi)生法律關(guān)系的主體。衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)是我國(guó)衛(wèi)生法律關(guān)系的最主要的主體，因?yàn)槿魏我环N具體的衛(wèi)生法律關(guān)系都是在國(guó)家的衛(wèi)生行政管理活動(dòng)中成立的。在很多的情況下，我國(guó)衛(wèi)生法律關(guān)系往往是以國(guó)家衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)為一方，其他國(guó)家機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、公民等為另一方。

2 ．企事業(yè)單位

企事業(yè)單位也可以成為我國(guó)衛(wèi)生法律關(guān)系的主體。在衛(wèi)生管理法律關(guān)系中，企事業(yè)單位為衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)所管理和監(jiān)督，在衛(wèi)生服務(wù)法律關(guān)系中，企事業(yè)單位以平等的主體身份出現(xiàn)，與其他衛(wèi)生法律關(guān)系主體間形成一種服務(wù)與被服務(wù)的關(guān)系。

3 社會(huì)團(tuán)體

社會(huì)團(tuán)體在為社會(huì)提供衛(wèi)生咨詢(xún)和衛(wèi)生醫(yī)療等服務(wù)時(shí)，即參與了衛(wèi)生法律關(guān)系，成為衛(wèi)生法律關(guān)系的主體，如中國(guó)紅十字會(huì)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)等。

4 ．公民

公民是衛(wèi)生法律關(guān)系中很重要的主體，可以參與多種衛(wèi)生法律沁系。公民作為衛(wèi)生法律關(guān)系的主體有兩種情況：一種是以特殊身份戍為衛(wèi)生法律關(guān)系的主體，如受過(guò)專(zhuān)門(mén)醫(yī)藥衛(wèi)生知識(shí)教育、依法從事防病冶病、增進(jìn)人類(lèi)健康工作的各級(jí)各類(lèi)衛(wèi)生技術(shù)人員等；另種是以普通公民身份參與衛(wèi)生法律關(guān)系成為主體，如公民出人國(guó)準(zhǔn)接受衛(wèi)生檢疫時(shí)，就參與了具體的衛(wèi)生法律關(guān)系，成為衛(wèi)生法律關(guān)系的主體。

此外，居住在我國(guó)的外國(guó)人和無(wú)國(guó)籍人，也可成為我國(guó)衛(wèi)生法律關(guān)系的主體。他們參與衛(wèi)生法律關(guān)系的范圍，由我國(guó)有關(guān)衛(wèi)生法從我國(guó)同各國(guó)簽訂的衛(wèi)生國(guó)際條約或國(guó)際公認(rèn)準(zhǔn)則加以確認(rèn)。（二）衛(wèi)生法律關(guān)系的內(nèi)容

衛(wèi)生法律關(guān)系的內(nèi)容是指衛(wèi)生法律關(guān)系的主體依法所享有的權(quán)4l ］和承擔(dān)的義務(wù)。它是衛(wèi)生法律關(guān)系的基礎(chǔ)，是衛(wèi)生法律關(guān)系中最從本的因素。

衛(wèi)生法律關(guān)系主體的權(quán)利是指我國(guó)衛(wèi)生法賦予主體所享有的權(quán)益，它表現(xiàn)為享有權(quán)利的主體有權(quán)作出一定的行為，或者要求他人作出一定的行為，或者抑制一定

的行為。

衛(wèi)生法律關(guān)系主體的權(quán)利可分為公民的衛(wèi)生權(quán)利和國(guó)家衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)及其工作人員的職權(quán)兩種。

公民的衛(wèi)生權(quán)利是指由我國(guó)衛(wèi)生法規(guī)定并由國(guó)家強(qiáng)制力保證實(shí)現(xiàn)的公民所享有的衛(wèi)生權(quán)利。

國(guó)家衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)及其工作人員的職權(quán)是指由我國(guó)衛(wèi)生法規(guī)定) f ：由國(guó)家強(qiáng)制力保證實(shí)現(xiàn)的國(guó)家衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)及其工作人員執(zhí)行公務(wù)的權(quán)力。

衛(wèi)生法律關(guān)系主體的義務(wù)是指我國(guó)衛(wèi)生法規(guī)定主體應(yīng)履行的某種貴任，它表現(xiàn)為負(fù)有義務(wù)的主體必須作出一定的行為或者抑制一定的行為。

（三）衛(wèi)生法律關(guān)系的客體

衛(wèi)生法律關(guān)系的客體就是衛(wèi)生法律關(guān)系主體的權(quán)利和義務(wù)所指向的對(duì)象。它一般包括以下幾種。

( l ）公民的生命健康權(quán)利。這是我國(guó)衛(wèi)生法律關(guān)系的最重要的客體，因?yàn)榻】凳侨祟?lèi)生存和發(fā)展的基本要素，生命健康權(quán)是公民從事正常生產(chǎn)、生活的前提。公民的生命健康權(quán)包括生存、肢體完整和器官功能的正常等。

( 2 ）衛(wèi)生行為。這是指衛(wèi)生法律關(guān)系的主體為達(dá)到一定的目的所進(jìn)行的活動(dòng)。它分作為和不作為兩形式，前者是積極的行為，如衛(wèi)生管理行為和衛(wèi)生服務(wù)行為，后者是對(duì)一定行為的抑制，如禁止制售假劣藥品等。

( 3 ）物。這是指在我國(guó)衛(wèi)生法律關(guān)系中可作為主體權(quán)利與義務(wù)對(duì)象的物質(zhì)財(cái)富，主要包括進(jìn)行各種醫(yī)療和衛(wèi)生管理工作過(guò)程中需要的生產(chǎn)資料和生活資料，如藥品、醫(yī)療器械等。

三、衛(wèi)生法律關(guān)系的產(chǎn)生、變更和消滅

（一）衛(wèi)生法律關(guān)系的產(chǎn)生

由于一定的法律事實(shí)的發(fā)生，使衛(wèi)生法律關(guān)系的主體之間產(chǎn)生一定的權(quán)利和義務(wù)關(guān)系，這就是衛(wèi)生法律關(guān)系的產(chǎn)生。如衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)的處罰行為一旦做出，就產(chǎn)生了衛(wèi)生行政法律關(guān)系。（二）衛(wèi)生法律關(guān)系的變更

由于一定的法律事實(shí)的發(fā)生，使得當(dāng)事人之間既存的某種衛(wèi)生法律關(guān)系發(fā)生一定變化，就是衛(wèi)生法律關(guān)系的變更。衛(wèi)生法律關(guān)系的主體、內(nèi)容、客體三者中任何一項(xiàng)或幾項(xiàng)要素發(fā)生變化即為衛(wèi)生法律關(guān)系的變更。它包括主體的變更、客體的變更和內(nèi)容的變更。（三）衛(wèi)生法律關(guān)系的消滅

由于一定法律事實(shí)的發(fā)生，使衛(wèi)生法律關(guān)系主體之間現(xiàn)存的權(quán)利和義務(wù)關(guān)系終止．即衛(wèi)生法律關(guān)系的消滅。衛(wèi)生法律哭系是雙方當(dāng)事人之間的權(quán)利和義務(wù)關(guān)系，它要求雙方主體同時(shí)存在，任何一方當(dāng)事人的消亡都必然引起衛(wèi)生法律關(guān)系的消滅。

本幸習(xí)題

! ．什么是衛(wèi)生法學(xué)？衛(wèi)生法學(xué)的研究對(duì)象是什么？2 ．試簡(jiǎn)要說(shuō)明衛(wèi)生法的特征和基本原則。3 ．試闡述衛(wèi)生法的作用。

4 ．試闡述衛(wèi)生法律關(guān)系的特征以及構(gòu)成要素。

本章案例

婚檢出錯(cuò)生下地貧兒醫(yī)院賠償32 萬(wàn)

醫(yī)院先是婚檢出錯(cuò)，接著產(chǎn)檢時(shí)又沒(méi)有給胎兒做產(chǎn)前地貧診斷，導(dǎo)致張偉夫婦的女兒小麗一出世就是重型地中海貧血癥患者，張偉一家于是上法庭向醫(yī)院索賠約110 萬(wàn)元。

該案歷時(shí)約3 年，日前最終在法院的主持調(diào)解下有了結(jié)果：醫(yī)院一次性給付張偉一家32 萬(wàn)元；張偉一家放棄以后追究醫(yī)院因本次事故產(chǎn)生的一切賠償權(quán)利。

法官認(rèn)為，張偉、李莉都是地貧總者，小麗患病是遺傳所致。根據(jù)醫(yī)學(xué)常識(shí)，如果父母都志有輕型地貧，二人生下的子女有25 ％的概率是正常人，有50 ％的概率是輕型地貧，有25 ％的概率是重型地貧；而一個(gè)正常人與一名輕型地貧患者結(jié)婚，是不會(huì)生出重型地貧志兒的。醫(yī)院沒(méi)有復(fù)查張偉的檢測(cè)結(jié)果、錯(cuò)失小麗在孕期產(chǎn)前診斷的過(guò)錯(cuò)是明顯的，至少這個(gè)過(guò)錯(cuò)會(huì)造成張偉、李莉的子女有75 ％的概率是地貧患者，醫(yī)院所承擔(dān)責(zé)任的比例也應(yīng)在這個(gè)概率上下，是主要責(zé)任。同時(shí)，法官告訴張偉一家，60 萬(wàn)元的精神損害賠償金額度太高。一場(chǎng)打了近3 年的官司，最終在法官的主特下達(dá)成調(diào)解：醫(yī)院一次性支付給張偉一家各項(xiàng)賠償款32 萬(wàn)元；張偉一家放棄以后追究醫(yī)院因本次事件產(chǎn)生的一切賠償權(quán)利；案件訴訟資由醫(yī)院承擔(dān)。