如何才能做到自然分娩--全攻略(如何順產生孩子)

2024年1月9日發(作者：秋聲賦賞析)

如何才能做到自然分娩--全攻略（如何順產生孩子）

如何才能做到自然分娩全攻略

（如何順產生孩子）

自然分娩的好處

(1)對母親:

陰道分娩是一個自然的生理過程，出血約100- 300毫升，一般不需要麻醉，合并癥少，分娩后恢復快。陰道分娩的新生兒出生數分鐘后立即可以裸體趴在媽媽的胸前，并進行吸允動作，這種皮膚相貼的早接觸早吸允是母乳喂養的第一步，而孩子的吸允動作能促進媽媽的子宮收縮，減少出血。可及早練習產后體操，對盡早恢復體型有好處。

(2)對胎兒:

正常的宮縮可刺激胎兒肺，有利于出生后建立自主的呼吸。經產道擠壓，使呼吸道和消化道的羊水、黏液擠出，減少新生兒合并癥。陰道分娩的新生兒出生后肺部的并發癥明顯低于剖腹產兒。自然分娩過程中，產道的壓迫對孩子的感覺器官是一種良性刺激，這種刺激傳導大腦，對孩子的聽覺、本位感覺等是一次非常好的訓練，被認為是早期心智開發的課堂。

正常分娩具備的條件

(1)懷孕前身體健康，無內、外科合并癥,如心臟病、腎病、肝病、糖尿病、慢性高血壓等。而且在妊娠期無嚴重的并發癥，如妊娠高血壓綜合征，妊娠期糖尿病等疾病。

(2)孕婦年齡在20~35歲之間多能順產，35歲以上為高齡產婦，高齡產婦的難產率增高，主要因為其宮頸堅硬，宮頸擴張困難導致難產，往往也因精神緊張致子宮收縮乏力或收縮功能紊亂使產程延長。

(3)胎盤功能良好，胎盤功能不良會引起胎兒缺氧，不能耐受分娩過程，胎盤功能良好的表現有以下幾點:胎動好，每日胎動在30次以上，胎心率每分在120~160次之間; B超檢查羊水量臍血流正常;胎心監護良好。

(4)胎兒體重適中、過大的胎兒如超過4000g即稱為巨大胎兒，過

大的胎兒難產機會增加，易造成新生兒產傷。如鎖骨骨折等。

(5)臨產后分娩過程能否順利，取決于三個因素:即產力、產道、胎兒。而三者又相互影響，在正常情況下三者相互協調使分娩順利。

臨產前的準備:下蹲運動

開始時你會感到完全蹲下有些困難，所以可以先扶著椅子練習。兩腳少許分開，面對一把椅子站好，保持背部挺直，兩腿向外分開并且蹲下，用手扶著椅子。只要覺得舒服，這種姿勢盡量保持得長久一-些。如果感到兩腳底完全放平有困難，可以在腳跟;下面墊一些比較

柔軟的物品，起來時，動作要緩慢一-些，扶著椅子，不要過于快捷，否則可能會感到頭昏眼花。練習這種動作會使骨盆關節靈活，增加背部和大腿肌肉的力量和會陰的皮膚彈性，有利于順利分娩。

臨產前的準備:盤腿坐練習

保持背部的挺直坐下，兩腿彎曲、腳掌相對。盡量靠近你的身體，抓住腳踝，用兩肘分別向外壓迫大腿的內側，使其伸展，這種姿勢每次保持20秒。重復數次。如果你感到盤腿有困難，可以在大腿兩側各放一一個墊子，或者背靠墻而坐，但要盡量保持背部挺直。你可以兩腿交叉而坐，這種坐姿，你也許會感到更舒服，但要注意不時地更換二腿的前后位置。這項鍛煉可以增加背部肌肉，使大腿及骨盆更為靈活，并且能改善身體下半部的血液循環，使兩腿在分娩時能很好地分開。

臨產前的準備:骨盆底的肌肉鍛練

骨盆底的肌肉是支撐腸、膀胱以及子宮的肌肉。懷孕后這些肌肉會變得柔軟且有彈性，由于胎兒的重量，會感到沉重并且不舒服。到了懷孕后期，甚至可能會有漏尿癥狀。為了避免發生這些問題，應該經常鍛煉我們的盆底肌肉。仰臥，兩膝彎曲、雙腳平放，好象要控制排尿那樣用力地收緊盆底肌肉，然后停頓片刻。再重復收緊。每次重復做10次。

產前營養補充

孕晚期胎兒發育極快，細胞體積速增，大腦增殖達高峰。此時母親營養非常重要，尤其對腦發育影響最大。但由于子宮更加增大，頂

在胃和膈肌，一次不能飽餐，以少飲多餐為原則。大多數的準媽媽都是健康的，盲目亂補完全不必要。更不必要把自己看成了一個病人。對身體健康的孕婦來說，最好的就是食補。而對那些身體欠佳的準媽媽來說，應該缺什么，就補什么。另外，藥補不如食補，食補不如心補，每天都懷有一個健康、愉快的心情，相信自己會擁有一一個活潑可愛的寶寶，這才是最有效的。

愛心提示

1、菠菜補鐵不合適。菠菜里雖然含有鐵，卻含有大量的草酸。而草酸是鈣和鋅的天敵，它會影響鈣、鋅在腸道的吸收。

2、少吃鹽?？梢詼p輕水腫和妊娠高血壓綜合癥。

3、可以適當補充脂肪酸。

產前作息

中午應當有午睡時間，但不宜太遲，以免影響到夜間睡眠。孕晚期隨著胎頭下降，子宮會壓迫到膀胱，造成膀胱容量減小，小便次數頻繁。晚上入睡前少喝些水，可喝點溫牛奶幫助睡眠。

由于懷孕期間雌孕激素增加，作用于身體，容易引起鼻粘膜輕度水腫，會加重原有過敏性鼻炎的癥狀。注意居住環境空氣的清潔和溫度和濕度，盡量減少到人多的場所和空氣不流通的場所，可以適當做鼻部穴位按摩。

除此以外，平時不要長時間保持一種姿勢。優閑自得的散步，也是一種很好的休息形式。但行程要適中，還應避免著涼，否則會得不償失。

臨近分娩的跡象有哪些?

分娩開始之前，產婦多半能自己感覺到一些征象，像是腹輕感、假陣痛、突然精力充沛、見紅、破水等。初產婦在產兆發生時，都會產生不確定感，但先出現見紅或胎膜破裂的初產婦比較容易產生驚慌、害怕的反應

羊膜破裂

在家里羊膜破裂，準媽媽可以換上干凈的衣服并用衛生巾或干凈的毛巾墊上。如果在洗澡時發生了破水，可以簡單地沖洗完，但是如

果在泡澡，就不要再繼續了。即使沒有任何宮縮也需要馬上去醫院，因為羊膜破裂后有感染的危險。而且此時不要打車去醫院，而應該臥躺，打120急救電話送去醫院。

見紅

當見紅出現時，表示子宮頸正在擴張，填塞在子宮頸內的粘液塞被排出來。另外，由于抬頭的擠壓造成子宮頸粘膜微血管破裂，也會有見紅的出現。一般而言，粘液塞排出后或見紅后24-48小時內，就會開始分娩。但粘液塞也有遲至分娩開始后才被發現。見紅的量通常會隨子宮漸進性的變薄擴張而增加。

提示:

若出現以下情況，請馬上去醫院!

1)即使在沒有發生宮縮的情況下，羊膜破裂，羊水流出。

2)陰道流出的是血，而非血樣黏液，且出血量多于月經量。

3)宮縮穩定而持續地加劇。

4)準媽媽感覺胎兒活動減少。

分娩中各階段如何和醫護人員配合

分娩雖是一種自然生理過程，但畢竟是很艱苦的，從規律宮縮開始到胎兒出世，胎盤出為整個分娩全過程。全產程又分為三個階段，即產程。

第一產程

第一產程是指正式臨產至宮口開全的時間，也就是說從宮口未開到10cm。所需時間最長，一般8小時左右，是處理好正常分娩的關鍵，首先要樹立能自娩的信心，要有堅強的意志來克服宮縮的疼痛，避免由于精神緊張影響子宮收縮而導致難產。

第二產程

第二產程為宮口開全至胎兒娩出所需的時間，一般不超過2小時，此期由于胎兒頭部已達骨盆底部，每次宮縮壓迫直腸而有便意感，腹痛明顯減輕，但隨每次宮縮來臨產婦會不自主地屏氣用力，用力的大小正確與否直接影響到胎兒娩出的快慢，因此要聽從醫務人員的指導，如胎頭娩出時用力過猛會造成產道裂傷，或胎頭娩出過快造成胎兒顱

內問題。

正確的方法應雙足蹬在產床上，雙手分別握住床旁把手，當每次宮縮來臨，深吸一口氣然后隨著宮縮作解大便樣向下屏氣用力，持續時間越長越好，每次宮縮換氣1~2次為宜。用力過程中要保持正確體位，不要任意移動身體，以免影響保護會陰。;尤其當胎頭即將娩出時接生人員會讓產婦張口哈氣，宮縮時要緩和用力，使胎頭緩慢娩出，只要聽到小寶寶的哭聲，頓時會感到輕松和欣慰了。

第三產程

第三產程為胎盤娩出，一般需10分鐘胎盤一-般是很容易娩出的。一.般胎兒始出后要在產房觀察2小時，觀察產后出血及子宮收縮情況，如有特殊情況以便及時處理這段時間也稱為第四產程。

可以選擇的鎮痛方法

音樂分娩鎮痛(音樂體感鎮痛+拉瑪茲呼吸法)

分娩鎮痛(無痛分娩)

水中鎮痛

分娩減痛;方法拉瑪茲呼吸

拉瑪茲分娩呼吸法的由來拉瑪茲分娩呼吸法在1960年以后，由美國傳到亞洲，立即引起包括我國在內很多婦產科專家的重視。1951年由法國醫生拉瑪茲(Lamaze)

博士整理，介紹給大家這種生產呼吸方法，因此被稱為拉瑪茲分娩法。拉瑪茲博士在一次偶爾接觸到“心理預防法”之后，通過進一步研究，發現了利用呼吸分散注意力，以減輕分娩痛苦，較為實用的“拉瑪茲分娩呼吸法。

拉瑪茲呼吸法的原理

拉瑪茲分娩呼吸法，也被稱為心理預防式的分娩準備法。這種分娩呼吸方法，從懷孕早期開始一直到分娩，通過對神經肌肉控制、產前體操及呼吸技巧訓練的學習過程，有效地讓產婦在分娩時將注意力集中在對自己的呼吸控制上，從而轉移疼痛，適度放松肌肉，能夠充滿信心地在分娩過程發生產痛時保持鎮定，以達到加快產程并讓嬰兒順利出生的目的。

通常，孕婦從懷孕7個月開始進行拉瑪茲呼吸法的訓練，由丈夫陪伴進行，效果將會更好。我們就先來了解一下其中的5個步驟

基本姿勢

在客廳地板.上鋪一條毯子或在床上練習，室內可以播放一些優美的胎教音樂，準媽媽可以選擇盤腿而坐，在音樂聲中，準媽媽首先讓自己的身體完全放松，眼睛注視著同六點。

第一階段一一胸部呼吸法

此方法應用在分娩開始的時候，自子宮頸開始變薄到子宮頸口擴張到3厘米左右。采用緩慢的胸式呼吸。此時孕婦自鼻慢慢吸氣，并是胸部略微上提升擴張，此時腹部是放松的，(然后在撅嘴并發出似吹湯匙.上熱湯的聲音，自口慢慢吐氣。以此種胸式呼吸法，可避免因

腹式呼吸時橫隔膜的升降而壓迫子宮造成的疼痛。

胸部呼吸是一種不費力且舒服的減痛呼吸方式，每當子宮開始或結束劇烈收縮時，準媽媽們可以通過這種呼吸方式準確地給家人或醫生反應有關宮縮的情況。

第二階段一一嘻嘻輕淺呼吸法

自子宮頸口擴張自3一8厘米的階段。隨著子宮開始收縮，采用胸式深呼吸，當子宮強烈收縮時，采用淺呼吸法，收縮開始減緩時恢復深呼吸。以輕輕的呼吸避免用力吸氣使橫隔膜下降壓迫子宮。

首先讓自己的身體完全放松，眼睛注視著同一點。準媽媽用嘴吸入-一小口空氣，保持輕淺呼吸，讓吸入及吐出的氣量相等，呼吸完全用嘴呼吸，保持呼吸高位在喉嚨，就像發出“嘻嘻”的聲音。當子宮收縮強烈時，需要加快呼吸，反之就減慢。需注意呼出的量需與吸入的量相同。練習時由連續20秒慢慢加長，直至一~次呼吸練習能達到60秒。

第三階段一一喘息呼吸法

子宮頸口自8厘米到全開(10厘米)待產婦連續用力吸氣4次后，再用力吐氣1次。吸氣時嘴巴往兩旁拉，發"吸"的音，避免閉口憋氣;吐氣時則里發"呼"的音，似在吹熱湯的聲音。此時吸、呼的比約為4:1。當宮縮愈來愈強時可調整呼吸的比例為2吸1呼或1吸1呼。準媽媽

先將空氣排出后，深吸一口氣，接著快速做4~ 6次的短呼氣，感覺就像在吹氣球，比嘻嘻輕淺式呼吸還要更淺，也可以根據子宮收縮的程度調解速度。練習時由六次呼吸練習持續45秒慢慢加長至一-次呼吸練習能達90秒

第四階段一一閉氣用力

此階段自宮口開全到胎兒安全娩出，此時須在宮縮時配上極大的腹壓將胎兒自產道推出。在宮縮間隔時放松呼吸，當感覺宮縮時則吸一口氣，憋住氣往下用力，I憋氣時間不超過6秒種，中間輕換一口氣，繼續吸氣憋氣用力，直到此次宮縮結束后準媽媽下巴前縮，略抬頭，用力使肺部的空氣壓向下腹部，完全放松骨盆肌肉。需要換氣時，保持原有姿勢，馬上把氣呼出，同時馬上吸滿一口氣，繼續憋氣和用力，直到寶寶娩出。當胎頭已娩出

產道時，準媽媽可使用短促的呼吸來減緩疼痛。

第五階段一胎頭娩出

產婦不須摒氣、用力，可張開嘴巴采胸部淺呼吸，直到胎兒完全娩出。

拉瑪茲呼吸法一一常練習效果佳

要想在分娩時更好地運用拉瑪茲呼吸法，平時應當認真努力練習，這樣才能在分娩時熟練應用。不要等到臨盆前才匆匆忙忙去_上課。這樣的話，一-旦上了產床，會因方法運用不夠熟練使效果大打折扣。