孕期營養指導和體重管理

2024年2月22日發(作者：你在干什么的英文)

簡陽瑪莉亞婦產醫院

孕期營養指導和體重管理

孕期營養指導

一、人體需要的七大營養素

1、碳水化合物：米面等五谷雜糧，如：紅薯、土豆、山藥等

2、蛋白質：肉、禽、魚蝦、蛋、奶、豆類、米面等五谷雜糧、核桃、花生等

3、脂肪：豬油、黃油、植物油

4、維生素：維生素A:肝、奶、蛋黃、胡蘿卜、南瓜等

維生素D：曬太陽、海魚、魚肝油等

維生素B：肝、腎、豆、奶

維生素C：新鮮果蔬

5、礦物質：鈣：奶、蝦皮、海帶、黃豆、芝麻醬、瓜子

鋅：瘦肉、魚蝦、豆、堅果

鐵：肝、血、魚、瘦肉、蛋黃、豆類、油菜、薺菜、雪里紅、菠菜、萵筍葉等

碘：碘鹽、海帶、紫菜

銅：肝、腎、豆

6、膳食纖維：谷物、蔬菜、水果

7、水：白開水、果蔬汁、奶

二、孕期不宜選擇的食物

1、油炸、熏烤的食物（油條、烤肉）

2、腌制的食物（香腸、火腿、咸肉、腌葷）

3、含咖啡因的食物（濃茶、咖啡、巧克力）

4、霉變、腐敗的食物（發霉的谷類花生、失鮮的食品）

5、不適合孕婦的保健滋養補品：魚油、蜂皇漿、人參、甲魚等

6、刺激性的食物：火鍋調料、酒

三、孕早期膳食指南

膳食清淡、適口

少食多餐

保證攝入足量富含碳水化合物的食物

多攝入富含葉酸的食物并補充葉酸

戒煙、禁酒

★油：15—20g鹽：6g

★奶類及奶制品：200—300g

★大豆類及堅果：50g

★魚、禽、蛋、肉類（含動物內臟）：150—200g

★蔬菜類：300—500g（以綠葉菜為主）

★水果類：100—200g

★谷類、薯類及雜豆：200—300g

★水：1200毫升

四、孕中晚期膳食指南

適當增加魚、禽、蛋、瘦肉及海產品的攝入

適當增加奶類的攝入

常吃含鐵豐富的食物

適量身體活動，維持體重的適宜增長

戒煙、禁酒、少吃刺激性的食物

★油：20—25g鹽：6g

★奶類及奶制品：250—500g

★大豆類及堅果：60g

★魚、禽、蛋、肉類（含動物內臟）：200—250g

★蔬菜類：300—500g（以綠葉菜為主）

★水果類：100—400g

★谷類、薯類及雜豆：350—450g

★水：1200毫升

五、孕期并發癥患者的膳食指導

妊娠期高血壓疾病的膳食指導

★清淡少鹽膳食

★控制體重正常增加

★補鈣可降低妊娠期高血壓疾病的發生率

★平衡膳食、生活規律、情緒穩定、合理用藥和臨床監測將有助于疾病的康復或控制其發展！

★妊娠期高血壓疾病如何限鹽

輕度高血壓（150/90mmhg）全天攝入食鹽不超過5克

中度以上高血壓（160/100mmhg）或浮腫時，不超過3克

心功能不全，腎功能下降時，由?？漆t生指導限鹽量。

限鹽提示：

限制食鹽，包括食鹽、醬油、咸菜、腌制食品和醬類等

20毫升醬油含食鹽3克

如何量食鹽

一個啤酒瓶蓋可裝6克鹽

一個普通牙膏蓋可裝1克鹽

妊娠期糖尿病的膳食指導

★控制總能量攝入、監測體重、滿足合理增加

★控制碳水化合物供能比，可記錄每日膳食

★增加體力活動

★少量多餐

★選擇生糖指數低的食物，包括粗糧、雜糧、雜豆以及口味偏酸的水果，如：綠豆、蕎麥、蘋果、柚子、獼猴桃等。

★碳水化合物（主要是谷類食物）供能比即由碳水化合物提供的能量占總能量的比例，合理范圍為55%——65%

孕期一日營養食譜參照表

孕期 早餐 午餐 晚餐

（0—4周）

主食：米粥1碗，饅主食：米飯2小碗(生主食：米飯2小碗（量與早餐相同），或小相同）

副食：清燉牛腩（牛肉約150克，土豆、胡蘿卜各100克），醬香菜心（約200克），雞蛋菠菜湯2碗。香蕉2個。

主食：蔬菜面2小碗，或米飯2小碗（約150克）

副食：蝦醬抄豆腐（豆腐100克、蝦醬15克），排骨燉白菜（排骨50克。白菜150克），蘿卜湯2小碗（蘿卜150克，香菜、紫菜適量）

頭2個（50克1個）

米100克），或面條副食：酸辣熗菜（小白菜150克、胡蘿卜50克、青椒50克），煎燜刀魚（新鮮刀魚約200克，蔥頭50克），牛奶鯽魚湯2小碗，蘋果1個（約150克）

1碗（干面條150克）花卷2個（量與早餐（5—8周）

主食：蓮子紅棗粥2小碗，小米面發糕1塊（約100克）

副食：醬牛肉75克，茶蛋1個。

主食：米飯2小碗，或金銀小饅頭2個（約面粉70克、玉米面30克）

副食：紅燜魚（魚約200克，杏仁熗西芹（西芹250克、杏仁30克），排骨冬瓜湯2小碗。

（9—12周）

主食：牛奶250毫升，主食：米飯2小碗，果醬75克，面包2或小花卷2個（均在個或2片（約100克） 150克左右）

副食：蝦仁清炒雞蛋（蝦仁100克、雞蛋2個），其它清淡蔬菜1小碟（生菜量約250克），餐后可加或香蕉2個（150—200克）

副食：糖醋排骨（排骨250克、番茄醬少許、白糖250克、醋20克），芹菜拌牛肉（牛肉100克、芹菜雞翅（雞翅150克、香菇100克）。餐后可吃橘子1個（約150克）

主食：雞蛋面2小碗或包子2到3個（面粉均在100克以內）

副食：鮮蘑菜心（蘑菇150克、菜心250克）豌豆瘦肉?。ㄍ愣?50克、瘦肉100克），鯽魚豆腐湯2小碗，餐后水果（約100克）

蘋果1個（約150克）150克），清燉香菇

（13—16周）

主食：蓮子糯米粥2碗、小饅頭2個（約100克）

副食：熗菜1盤、五香蛋1個，醬瘦肉50梨均可）

主食：白米飯2碗，或白面豆沙卷2到3個（約100克）

副食：青菜、魚、肉等各一種，魚湯或各水果（約150克）

主食：米飯2小碗、主食：米飯2小碗、或雞蛋面1碗（約干面條150克）

副食：清燉牛腩，抄西芹或抄菜花，蒸雞蛋或其它湯類，餐后水果若干。

主食：米飯2小碗、克）

副食：雞蛋炒菠菜（菠菜250克、雞蛋120克）、青椒肉絲（青椒250克、肉100克），湯2小碗

克（餐后水果、蘋果、種湯類2小碗，餐后（17—20周）

主食：牛奶250克，奶油面包或小牛肉包5個（約150克）

副食：清炒蔬菜、五香雞腿、餐后水果若干（約200克）

（約150白面包（約150克）

或小花卷2個副食：芹菜炒牛肉（牛肉200克、芹菜100克）瘦肉紅燜香菇（瘦肉150克、香菇250克、木耳100克），蔬菜營養湯2小碗，餐后水果：葡萄

（21—24周）

主食：排骨面2小碗、主食：米飯2小碗、或包子2個、牛奶500毫升

副食：蝦仁波菜醬牛肉或抄豬瘦肉（100克），餐后水果：橘子2個

或小花卷2個（約200克）

主食：米飯2小碗、或豆沙包2—3個（約150克）

副食：叉燒肉100克、副食：木耳炒肉（肉清炒蝦仁（蝦仁150克、瓜丁100克）、絲瓜炒火腿（絲瓜200克、熱火腿50克）、黃豆鯽魚湯2小碗、餐后水果：甜柚若干

100克、木耳400克）

、青椒炒豬肚（豬肚100克、青椒100克）、豬骨蘿卜湯2小碗、餐后水果2個（約200克）

主食：米飯2小碗、或蔬菜肉絲面1碗（約150克）

副食：黃瓜炒雞蛋（黃瓜250克、雞蛋120克）、醋溜白菜（白菜250克）、骨湯2（25—28周）

主食：營養菜粥2小碗，包子2個（約150克）

副食：肉片百合、炒西芹、餐后水果：香蕉

主食：米飯2小碗、或金銀卷2個（約150克）

副食：肉末燒茄子（茄子250克、瘦肉150克）、麻醬菠菜（菠菜250克）鮮魚湯2

小碗、餐后水果：蘋果

小碗、餐后水果：石榴

主食：米飯2小碗或雞蛋骨湯面1碗（約150克）

副食：肉片西蘭花（肉100克、西蘭花150克、青椒50克）、綠豆芽炒肉絲（豆芽蝦仁炒冬瓜（蝦仁100克、冬瓜200克）、紫菜蝦皮蛋湯2小碗、餐后水果：蘋果1個

（29—32周）

主食：麥片粥1碗，蟹黃包2個（約100克）

主食：米飯2小碗、小饅頭2個（約150克）

副食：各類清淡熗菜、副食：竹筍炒肉（竹清炒雞蛋或瘦肉類，餐后水果：獼猴桃

筍250克、瘦肉50克）清燉羊肉（羊肉250克）、蘿卜大骨香蕉2根

湯2小碗、餐后水果：100克、肉50克）、（33—36周）

主食：各類米粥2碗，主食：米飯1小碗、豆沙包2個（約100克）

副食：各種清淡拌菜1盤，餐后水果：圣女果若干

或饅頭2個（約150克）

副食：粉絲煨牛肉絲（牛肉150克、粉絲150克）、蒜薹燒肉（瘦肉50克、蒜薹150克）、骨湯類2小碗，餐后水果：蘋果

主食：米飯2小碗或面條1碗（約150克）

副食：蝦子豆腐（蝦20克、豆腐100克、瘦肉50克、青椒50克）、豌豆苗炒肉（肉50克、豌豆苗150克、蝦仁25克）、豆腐魚頭湯2小碗、餐后水果：香蕉2根

主食：米飯2小碗或饅頭2個（約150克）

副食：香菇西蘭花（西蘭花250克、香菇50克）、紅燜牛肉土豆（牛肉250克、土豆200克）、菠菜豆腐湯2小碗、餐后水果：甜柚若干。

（37—40周）

主食：牛奶250克，奶油包2個（約150克）

主食：米飯2小碗、或小花卷2個（約150克）

副食：各種新鮮蔬菜、副食：炒三?。r筍雞蛋1個、肉類50克，餐后水果：蘋果1個

200克、胡蘿卜100克、雞肉100克）、番茄醬里脊片（番茄醬100克、瘦肉100克）、羊肉丸子白菜湯2小碗。餐后水果：

葡萄（約200克）

孕期體重管理

孕期體重管理的建議

孕期體重增加過多或過少對孕媽媽及寶寶都會有不良影響，孕媽媽需要合理的控制好體重。

孕期體重增長值推薦量（根據孕前BMI）

孕前

體重狀態

低體重

標準體重

超重

肥胖

—

≧

—（多胎14—23）

—（多胎11—19）

（—）

—）

﹤

—

—

—（多胎17—25）

（—）

（—）

BMI

（kg/㎡）

孕期總增重

范圍（kg）

孕中、晚期增重速率

（平均范圍，kg/周）

備注：請您準備體重秤，每周在家自測體重，并記錄在我院發放的“母子健康手冊”體重自測表中，如果連續兩周增長過多或者過少，應到醫院檢查。

孕期體重管理曲線圖

孕前BMI:﹤㎡,體重過輕，建議孕期體重增長目標：—18kg

孕前BMI:—㎡,體重正常，建議孕期體重增長目標：—

孕前BMI:—㎡,體重超重，建議孕期體重增長目標：—

孕前BMI:≧㎡,體重肥胖，建議孕期體重增長目標：—