醫療十八項核心制度

2024年3月18日發(作者：guanyu)

十八項醫療核心制度

1、首診負責制度

2、三級醫師查房制度

3、疑難病例討論制度

4、會診制度

5、危重患者搶救制度

6、手術分級管理制度

7、術前討論制度

8、查對制度

9、值班與交接班制度

10、臨床用血管理制度

11、死亡病例討論制度

12、病歷書寫基本規范與管理制度

13、分級護理制度

14、醫療技術準入制度

15、危急值報告制度

16、抗菌藥物分級管理制度

17、手術安全核查制度

18、信息安全管理制度

一、首診負責制度

一、凡第一個接待患者的科室和醫師為首診科室和首診

醫師。

二、首診醫師負責安排患者的診療事宜，詳細詢問病情

并體檢，詳細記錄病史，及時給予初步診斷。同時開具各項

必要的檢查申請單及初步治療藥物處方。

三、首診醫師發現涉及他科或確系他科的患者時，應寫

好病歷，并進行必要的處理后，請有關科室會診或轉科。

四、對于經首診診治后必須留院觀察的患者，該醫師應

負責對接手診治的醫師進行床旁交班，并對病人家屬說明由

該醫師繼續負責其診治。

五、凡是患有多科疾病或診斷未明的患者，應當經所有

相關專科醫師會診后，根據此次發作的主要疾病，確定轉由

相關專科醫師負責繼續診治。在未明確收治科室時，首診科

室和首診醫師應負責到底。

六、危及生命的緊急情況需做相應處理后方可行輔助檢

查及轉科。急、危、重癥患者行輔助檢查及收住其他專科時，

必須有醫務人員陪同。

七、如患者確需轉科，在病情允許搬動時，由首診醫師

負責聯系安排。如需轉院，由首診科室和首診醫師聯系上級

醫院或向醫務科或總值班報告，落實好接待醫院后方可轉

院。