魏某交通事故法律意見(jiàn)書(shū)
一、案情簡(jiǎn)介
2011年10月19日,魏某下班回家途中被趙某騎車(chē)撞傷住院。經(jīng)醫(yī)院診斷:頭面部外
傷。頭顱、頜面部CT檢查:1、右眼眶外側(cè)皮膚破裂,當(dāng)時(shí)急診已清創(chuàng)縫合;2、右眼鈍挫
傷;3、右眼眶下部神經(jīng)損傷;4、右側(cè)顴骨骨折;5右側(cè)顴弓骨折;6右上頜竇壁骨折;7
上頜竇積液等。10月24日,進(jìn)行了右臉顴骨骨折復(fù)位固定術(shù)(用鋼絲固定)。入院后由于
右胸疼痛一直沒(méi)有減輕,于11月2日復(fù)查胸部CT,發(fā)現(xiàn)雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)影,骨小梁中斷,右
側(cè)第三根后肋骨骨折。轉(zhuǎn)胸外科會(huì)診,診斷胸外傷,骨小梁中斷,第三根后肋骨骨折,肺挫
傷。
為及時(shí)維持自身合法權(quán)利,11月4日,魏某委托筆者為其出具法律意見(jiàn)書(shū)。
二、法律文書(shū)
法律意見(jiàn)書(shū)
2011年10月19日下午,魏某自單位下班回家途中,步行至XXXXXXXX
北路東口時(shí),被XXXX大學(xué)在讀留學(xué)生X國(guó)人趙某騎無(wú)號(hào)牌自行車(chē)撞倒受傷,
送XX總醫(yī)院進(jìn)行搶救。診斷結(jié)果為臉部顴骨骨折,在醫(yī)治過(guò)程中,又診斷出胸
部肋骨骨折。對(duì)此事故,北京市公安局交通管理局海淀交通支隊(duì)清河大隊(duì)在對(duì)事
故現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行勘查、勘驗(yàn)、詢(xún)問(wèn)、查證后,于2011年11月2日作出京公交(海)
人字[2011]第XXX號(hào)道路交通事故認(rèn)定書(shū),認(rèn)定該次交通事故的全部責(zé)任在于
趙某。4日,本律師受魏某委托,對(duì)該事故進(jìn)行了調(diào)查了解。現(xiàn)就該案所涉及的
法律問(wèn)題提出如下看法:
一、本案應(yīng)適用中國(guó)法律
鑒于本案肇事方趙某為X國(guó)人,故本案屬涉外民事案件。在我國(guó),涉外民
商事案件在法律適用和法院管轄方面均與普通民商事案件有所不同,涉外民商事
案件需要適用沖突規(guī)范所引致的準(zhǔn)據(jù)法。依據(jù)《中華人民共和國(guó)涉外民事關(guān)系法
律適用法》第四十四條“侵權(quán)責(zé)任,適用侵權(quán)行為地法律,但當(dāng)事人有共同經(jīng)常
居所地的,適用共同經(jīng)常居所地法律。侵權(quán)行為發(fā)生后,當(dāng)事人協(xié)議選擇適用法
律的,按照其協(xié)議”沖突規(guī)范之指引,本案的侵權(quán)行為地在中國(guó),故本案雖屬涉
外民事案件,但適用中國(guó)的法律。
具體而言,本案涉及適用的中國(guó)法律有:《中華人民共和國(guó)涉外民事關(guān)系法
律適用法》、《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》、《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》、
《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》、《中華人民共和國(guó)工傷保險(xiǎn)條例》、《最高人
民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》、《
關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問(wèn)題的解釋》、《北京市實(shí)施《工傷保
險(xiǎn)條例》辦法》,《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)》、《道路交通事故受
傷人員傷殘?jiān)u定》等,也因此,海淀區(qū)人民法院擁有對(duì)該案的民事管轄權(quán)。
二、本案有兩種救濟(jì)途徑
在上述法律現(xiàn)實(shí)下,該案之發(fā)生引起兩種法律關(guān)系的產(chǎn)生:一是工傷賠償關(guān)
系,一是人身?yè)p害賠償關(guān)系。前者因魏某系下班回家途中遭受交通事故而受傷害,
符合《中華人民共和國(guó)工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第六項(xiàng)的規(guī)定,即“在上下班途
中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車(chē)事故傷
害的”,應(yīng)認(rèn)定為工傷;后者因魏某所受人身傷害,又符合《中華人民共和國(guó)侵
權(quán)責(zé)任法》第二條“侵害民事權(quán)益,應(yīng)當(dāng)依照本法承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任”的規(guī)定,屬于
第三人侵權(quán)行為引起的人身?yè)p害賠償。
與此兩種法律關(guān)系相對(duì)應(yīng),魏某因此次交通事故遭受人身傷害而擁有了兩種
法定權(quán)利:一是工傷損害賠償請(qǐng)求權(quán),一是人身?yè)p害賠償請(qǐng)求權(quán)。該兩種權(quán)利的
法律依據(jù)、性質(zhì)完全不同:工傷損害賠償請(qǐng)求權(quán)屬于勞動(dòng)法律所規(guī)制,具有社會(huì)
保險(xiǎn)性質(zhì),且不需要職工對(duì)工傷之發(fā)生存在過(guò)錯(cuò);人身?yè)p害賠償請(qǐng)求權(quán)為民事法
律調(diào)整,屬于民事主體的私權(quán)范疇,其責(zé)任之承擔(dān)需要行為人具備主觀過(guò)錯(cuò)。同
時(shí),該兩種權(quán)利支持的賠償原則、賠償項(xiàng)目和賠償標(biāo)準(zhǔn)亦不完全相同,故可平行
存在,同時(shí)享有。也就是說(shuō),魏某有權(quán)利要求工傷賠償和人身?yè)p害賠償兩條救濟(jì)
途徑。
三、建議采取的方案
雖然我國(guó)現(xiàn)行法律規(guī)定了這兩種請(qǐng)求權(quán)平行存在,但該兩種請(qǐng)求權(quán)能否一并
行使,法律卻沒(méi)有明確規(guī)定,致使實(shí)踐中頗為混亂。目前,法律實(shí)務(wù)中全國(guó)各地
處理方式不一樣,即便同一地方的不同法院之間,甚至同一法院不同法官之間的
見(jiàn)解亦有分歧,導(dǎo)致相關(guān)判決出現(xiàn)三類(lèi)情形:一類(lèi)是只支持其中的一種,一類(lèi)是
兩種都支持,還有一類(lèi)是兩種都支持,但兩種賠償項(xiàng)目重疊的部分不支持。北京
通常執(zhí)行的是第三類(lèi),即一種賠償仍不能彌補(bǔ)所受損失時(shí),其不能彌補(bǔ)的部分可
以通過(guò)另一種方式的救濟(jì)來(lái)獲得賠償。鑒于此,本案有以下幾種方案:
(一)尋求工傷賠償,享受工傷待遇。依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定,工傷
認(rèn)定申請(qǐng)有兩條提出途徑:一種事故發(fā)生之日起30日內(nèi),由單位提出;一種是
在單位不提,或者單位要提但已經(jīng)超過(guò)了30日后,由受傷職工或其近家屬在事
故發(fā)生后1年內(nèi)提出。在認(rèn)定為工傷之后,工傷職工即可享受工傷待遇。
如因工傷造成了職工傷殘,可以進(jìn)而申請(qǐng)工傷傷殘鑒定,在評(píng)定傷殘等級(jí)之后,
即可按照所評(píng)之等級(jí)享受對(duì)應(yīng)的傷殘待遇。
(二)要求肇事者承擔(dān)民事?lián)p失賠償。可先進(jìn)行協(xié)商,如果達(dá)不成一致意見(jiàn),
即提起民事訴訟。在此方案中,因?yàn)楹罄m(xù)費(fèi)、傷殘等級(jí)等尚不能明確,故協(xié)
商過(guò)程中的賠償數(shù)額,只能是參考相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行估算。如進(jìn)入訴訟,則可經(jīng)由法
院申請(qǐng)傷殘司法鑒定藉以確定,在確定之后再行變更訴訟請(qǐng)求。
(三)先進(jìn)行工傷認(rèn)定和賠償,在工傷待遇無(wú)法全部賠償所受損失時(shí),再提
起民事救濟(jì),屆時(shí)或與肇事者協(xié)商解決,或提起民事訴訟。
(四)先提出民事賠償,在肇事者無(wú)力賠償或民事賠償無(wú)法添平所受損失時(shí),
再申請(qǐng)工傷賠償。
(五)工傷賠償程序和民事賠償程序同時(shí)進(jìn)行。在單位申請(qǐng)工傷認(rèn)定的同時(shí),
與肇事方進(jìn)行協(xié)商,協(xié)商不成即行起訴。
上述第(一)、(二)種方案雖然比較省事,但所保障之利益顯然均無(wú)法完
全填補(bǔ)魏某所受之損失;第(三)、(四)種方案雖能較全面且較精準(zhǔn)地保障魏
某的利益,但耗時(shí)很長(zhǎng),且期間變數(shù)甚多。考慮到充分維護(hù)魏某的利益,建議采
取第(五)種方案。一方面由單位申請(qǐng)工傷認(rèn)定,一方面同當(dāng)事人協(xié)商賠償事項(xiàng),
如果能協(xié)商成功最好,如不能協(xié)商成功,及時(shí)提起民事訴訟。
需要指出的是,如果采取第(五)方案,單位需要在工傷事故發(fā)生之日起
30日內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。認(rèn)定為工傷之后,在魏某傷愈或傷情穩(wěn)定之后,及
時(shí)進(jìn)行工傷傷殘?jiān)u定。被認(rèn)定為工傷和評(píng)定傷殘等級(jí)之后,有關(guān)工傷之后續(xù),
需要到指定醫(yī)院進(jìn)行(需院方轉(zhuǎn)院證明并由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)方可到統(tǒng)籌地范圍之外
的醫(yī)院),工傷之用藥,也須在工傷保險(xiǎn)藥品目錄范圍內(nèi),方能報(bào)銷(xiāo)。如果用到
工傷保險(xiǎn)藥品目錄范圍之外的藥,則工傷保險(xiǎn)基金可能無(wú)法報(bào)銷(xiāo),也因此要求肇
事方進(jìn)行民事賠償是必要的,法院亦會(huì)就此工傷無(wú)法賠償?shù)膿p失部分給予支持。
四、預(yù)估賠償項(xiàng)目及數(shù)額
無(wú)論是工傷賠償還是民事賠償,鑒于目前魏某還處于期間,傷勢(shì)尚未穩(wěn)
定,所受損失和應(yīng)受待遇還不能全部確定,只能大致估計(jì)如下:
(一)工傷待遇
1、醫(yī)療期間待遇
(1)醫(yī)療費(fèi)(需符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保
險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)等):
根據(jù)實(shí)際需要,因工傷產(chǎn)生的費(fèi)用,職工有工傷保險(xiǎn)的,從工傷保險(xiǎn)基
金支付。
(2)住院伙食補(bǔ)助費(fèi):
職工住院工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)暫定為每人每天30元。由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)
辦機(jī)構(gòu)根據(jù)工傷職工住院天數(shù)核定住院伙食補(bǔ)助費(fèi)金額并從工傷保險(xiǎn)基金支付
給工傷職工。
(3)停工留薪期待遇
職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,停工
留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由原單位按月支付(停工留薪期一般不超過(guò)
12個(gè)月。傷情嚴(yán)重或者特殊,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),可以適
當(dāng)延長(zhǎng),但延長(zhǎng)不得超過(guò)12個(gè)月)。
(4)護(hù)理費(fèi)
生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé)。
工傷職工已經(jīng)評(píng)定傷殘等級(jí)并經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)需要生活護(hù)理的,
從工傷保險(xiǎn)基金按月支付生活護(hù)理費(fèi)。
生活護(hù)理費(fèi)按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能
自理3個(gè)不同等級(jí)支付,其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資(4201
元)的50%、40%或者30%。
2、傷殘待遇
(1)如果屆時(shí)認(rèn)定為10級(jí)工傷傷殘,其賠償數(shù)額大約為:XXXXX元。其
中:
A、一次性傷殘補(bǔ)助金賠償金:7個(gè)月×本人月工資=XXXX元;
B、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金:3個(gè)月×4201元/月=12603元;
C、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金:2個(gè)月×4201元/月=8402元。
注:上述B項(xiàng)和C項(xiàng)屬于工傷職工本人書(shū)面提出自愿與用人單位解除或者
終止勞動(dòng)關(guān)系的情形,工傷職工距法定退休年齡超過(guò)五年(含五年)的,應(yīng)當(dāng)支
付全額的一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金;不足五年的,每減少一年扣
除全額的20%,但最高扣除額不得超過(guò)全額的90%。工傷職工達(dá)到退休年齡
或者辦理退休手續(xù)的,不享受一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。
(2)如果屆時(shí)認(rèn)定為9級(jí)工傷傷殘,其賠償數(shù)額大約為:XXXXX元。其
中:
A、一次性傷殘補(bǔ)助金賠償金:9個(gè)月×本人月工資=XXXX元;
B、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金:6個(gè)月×4201元/月=25206元;
C、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金:4個(gè)月×4201元/月=16804元。
注:上述B項(xiàng)和C項(xiàng)屬于工傷職工本人書(shū)面提出自愿與用人單位解除或者
終止勞動(dòng)關(guān)系的情形,工傷職工距法定退休年齡超過(guò)五年(含五年)的,應(yīng)當(dāng)支
付全額的一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金;不足五年的,每減少一年扣
除全額的20%,但最高扣除額不得超過(guò)全額的90%。工傷職工達(dá)到退休年齡
或者辦理退休手續(xù)的,不享受一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。
(二)人身?yè)p害賠償
1、醫(yī)療費(fèi):
其數(shù)額=診療費(fèi)+醫(yī)療費(fèi)+住院費(fèi)+其他醫(yī)用費(fèi)用
2、住院伙食補(bǔ)助費(fèi):
其數(shù)額=50元×住院天數(shù)
3、營(yíng)養(yǎng)費(fèi):
其數(shù)額=根據(jù)傷殘情況參照醫(yī)療機(jī)構(gòu)意見(jiàn)確定
4、誤工費(fèi):
其數(shù)額=魏某固定收入(天/月/年)×誤工時(shí)間
注:需證明單位沒(méi)發(fā)誤工期間工資,存在實(shí)際損失。
5、陪護(hù)費(fèi):
其數(shù)額=陪護(hù)人的原收入×陪護(hù)時(shí)間
或者=同級(jí)別護(hù)工報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)×陪護(hù)時(shí)間
6、交通費(fèi):
其數(shù)額=實(shí)際發(fā)生的交通費(fèi)用(憑票)
7、后續(xù)費(fèi):
如果醫(yī)療機(jī)構(gòu)愿意開(kāi)據(jù)后續(xù)內(nèi)容及相關(guān)費(fèi)用的證明,則法院可能支持該
訴訟求;如果不開(kāi)的話(huà),待實(shí)際發(fā)生之后另行起訴;如果在訴訟過(guò)程中發(fā)生了相
關(guān)費(fèi)用,可申請(qǐng)法院增加。
8、如果鑒定為十級(jí)傷殘,人身?yè)p害賠償標(biāo)準(zhǔn)最低為63146元,最高為68146
元。其中:
(1)殘疾賠償金:58146(即29073元×20年×10%,殘疾賠償金根
據(jù)受害人喪失勞動(dòng)能力程度或者傷殘等級(jí),按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居
民人均可支配收入標(biāo)準(zhǔn),自定殘之日起按二十年計(jì)算。但六十周歲以上的,年齡
每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計(jì)算);
(2)精神撫慰金:0.5萬(wàn)——1萬(wàn)元(這是北京市一般大致的賠償范圍,
并不絕對(duì))。
9、如果鑒定為九級(jí)傷殘,人身?yè)p害賠償標(biāo)準(zhǔn)最低為126292元,最高為136292
元。其中:
(1)殘疾賠償金:29073元×20年×20%=116292元;
(2)精神撫慰金:1萬(wàn)——2萬(wàn)元(這是北京市一般大致的賠償范圍,并不
絕對(duì))。
(三)需要再次著重指出的幾點(diǎn):
1、上述兩種賠償雖同時(shí)一并提出,但并非均可全部獲得支持。一般情況下,
是獲得其中一種賠償后(比如獲得工傷賠償),還有損失的那部分,可依據(jù)另一
種賠償(即人身?yè)p害賠償)途徑來(lái)尋求賠償。換言之,工傷損害賠償與人身?yè)p害
賠償兩者之間是補(bǔ)充關(guān)系,而非相加關(guān)系。
2、人身?yè)p害傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn)通常較工傷傷殘標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格,工傷傷殘等級(jí)并不必
然對(duì)應(yīng)人身?yè)p害傷殘等級(jí),也即工傷傷殘九級(jí)、十級(jí)不必然對(duì)應(yīng)人身?yè)p害傷殘九
級(jí)、十級(jí)。
3、具體傷殘等級(jí)尚需勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)或法院委托之專(zhuān)門(mén)機(jī)構(gòu)進(jìn)行鑒定
后方能確定,上述之等級(jí)預(yù)估僅系推測(cè)。
以上是就該案所涉及法律問(wèn)題提出的看法,僅供魏某參考。
律師
2011年11月8日
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