治療原則醫生會根據患者椎間盤突出的類型、程度等,制定適合患者的治療方案。
大部分椎間盤突出癥患者,可通過非手術治療獲得緩解。
對于已經產生明顯脊髓壓迫者,醫生可能會建議手術治療。
預防措施椎間盤突出癥可通過科學的日常生活管理預防。
1、保持正確的坐姿、站姿,避免長期低頭姿勢。
2、避免久坐、久站或保持一個姿勢很久,應該及時起身放松一下身體,舒展一下身體,從而緩解腰背的不適。
3、避免長期彎腰負重動作,學會正確的彎腰和搬動重物的技巧。
搬動重物時,應下蹲,膝關節屈曲,將物體盡量靠近身體,并使腹肌維持緊張以保護腰部較弱的肌肉,防止其拉傷。
4、調整枕頭和睡硬板床。
一般建議成年人頸部墊高約10cm 為最佳,不宜睡高枕,因其會使頸部處于屈曲狀態,結果與低頭姿勢一樣。
另外注意側臥睡覺時,枕頭要加高到頭部不出現側屈的高度。
5、注意保暖,防止腰部、頸肩部受涼。
6、加強頸肩、腰背部肌肉的鍛煉,如經常做一些頸椎體操和腰背部鍛煉操。
7、運動時注意保護頸部、胸部和腰部,避免運動損傷。
8、避免外傷,如坐車系好安全帶、騎車佩戴頭盔等。
藥物治療1、非甾體類抗炎藥此疾病多數情況下以炎性疼痛為主,在無禁忌證情況下,首先考慮非甾體類抗炎藥物,有消炎、止痛功能。
如布洛芬、雙氯芬酸、美洛昔康、塞來昔布等。
2、肌肉松弛藥伴有肌肉痙攣者,可以使用肌肉松弛類藥,如乙哌立松、氯唑沙宗、氟吡汀、替扎尼定等。
3、脫水劑對處于急性期的椎間盤突出癥患者,因為脊椎神經根炎癥反應,水腫明顯,而引起劇烈疼痛,可以使用脫水劑,如甘露醇等。
4、營養神經藥物維生素B、甲鈷胺等營養神經藥物的使用也有一定的效果。
5、糖皮質激素類藥物可以加速緩解疼痛。
但由于其全身應用不良反應大,除非疼痛嚴重或持續,否則不建議使用。
6、其它有部分外用中藥貼劑也有不錯的效果。
手術治療運行手術切除的椎間盤、椎體,從而解除脊髓的壓迫。
1、手術適應癥(1)病史超過三個月,嚴格保守治療無效或保守治療有效,但經常復發且疼痛較重者,嚴重影響日常生活和工作者。
(2)合并馬尾神經受壓癥狀的患者。
(3)出現肢體麻痹,伴有肌肉萎縮、肌力下降(使不出力)的患者。
(4)合并椎管狹窄者。
2、手術禁忌癥(1)首次發作或反復發作,未經保守治療。
(2)腰椎間突出合并有多發性纖維組織炎或風濕癥。
(3)臨床癥狀懷疑腰椎間盤突出,但缺乏典型。
夕志畫5204倒走是椎間盤突出的常規康復鍛煉方法,因效果良好簡便易行而備受推崇。
與其它運動相比,倒走的本質特征,是人體重心向后移動,而重心是人體姿勢的決定性因素。
倒走時重心向腳跟移動,脊柱趨于挺拔,身體前傾和腰椎曲度減小,既矯正了姿勢,又是鞏固性的康復鍛煉,而且是直接針對姿勢性腰痛的病因。
但因為倒走存在不安全因素,可以考慮用專利產品負跟鞋代替倒走,更安全也更容易堅持。
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用戶102102811971椎間盤突出怎么治療?發生椎間盤突出后應該根據突出的程度、病人的臨床表現而決定。
如果病人自覺腰部疼痛,雙下肢沒有放射疼痛、肌力正常,屬于比較輕度的腰椎間盤突出,可以考慮采取保守治療。
如果病人自覺腰部疼痛嚴重、壓痛明顯、叩擊痛陽性,病人彎腰活動明顯受限,下肢出現皮膚的感覺減退、肌力減退,二便出現異常,應該考慮手術治療。
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