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            沙眼怎么治?

            更新時間:2023-02-28 01:57:30 閱讀: 評論:0

            沙眼是一種常見的眼病,是由一種叫做沙眼衣原體感染所致的眼病,而且容易傳染。

            它屬于結膜炎的一種。

            治療沙眼可以用0.1%利復平眼藥水、四環素眼膏、金霉素眼膏等,先用其中一種眼藥水和眼藥膏配合使用。

            白天用眼藥水4-6次,每次1-2滴,晚上用眼藥膏,堅持治療3個月到半年,才可以收到效果,比較嚴重的沙眼可以加服復方新諾明一周,或內服四環素、土霉素一周進行治療。

            因為我們人眼有很適合細菌繁殖的溫度和濕度,每次滴的藥水量又很少,還會有一點從眼睛里被擠出來,所以像沙眼等等這樣的慢性結膜炎的用藥時間是很長的,中途停藥很容易復發,因此你要想根治沙眼就一定要堅持滴眼藥水哦!在滴眼藥水或藥膏時,滴管不要碰到眼睛,并且先滴癥狀輕的那只眼,以防交叉感染。

            個人用具也要定期消炎,如毛巾、臉盆等。

            要經常洗手,不要用手去揉眼睛,只有養成衛生的用眼習慣才能保證沙眼被徹底治愈。

            祝你早日擺脫沙眼的煩惱啊!

            浩鑫Sb4蟱

            沙眼,是由沙眼衣原體感染引起的一種慢性傳染性結膜炎。

            為一種常見眼病。

            可表現為眼癢、異物感、怕光、流淚和視力減退。

            由于沙眼是一種慢性、頑固性眼病,治療上必須做到長期不間斷給藥,白天點眼藥水3~4次,晚上涂眼藥膏,堅持用藥3~6個月。

            治療藥物可分局部點藥法和口服藥物療法。

            局部點藥法:治療沙眼的外用藥很多,可選用:30%磺胺醋酰鈉眼藥水(班馬眼藥水),0.1%肽丁胺眼藥水, 0.25%甩霉素眼藥水,0.1%利福平眼藥水等。

            每日3~4次,晚上涂金霉素、四環素、土霉素眼藥膏。

            口服藥物療法:治療沙眼多以局部給藥為主,但對癥狀較重的活動性沙眼或并發角膜炎、角膜潰湯者,可配合口服長效磺胺、土霉素、四環素等控制病癥。

            除藥物治療外,治療沙眼還可根據需要采取1%硝酸銀局部涂布,沙眼濾泡壓出術,沙眼摩擦術,沙眼并發癥的手術治療等治療方法。

            希望采納

            用戶153534463487278

            沙眼怎么治?沙眼就是眼皮內有大量濾泡增生,會導致眼睛異物感,疼痛感,視物模糊等癥狀,做裂隙燈檢查即可確診,建議采取針頭剔除,然后在眼部滴抗生素類眼藥水,如鹽酸左氧氟沙星治療,以后注意眼部衛生,禁止用手觸摸患處,平時避免眼部感染可以預防復發的。

            亓官永修甘鵑

            沙眼是可以治療的,樓主,我是眼科醫院工作者,現在為您提供一些沙眼的治療方法。

            一旦發現沙眼應及時治療。

            治療方法可選局部用藥,常用眼藥水有0.05%~0.1%利福平、10%~30%磺胺醋酰鈉、0.1%酞丁胺等,每日3~4次,晚上用眼膏1次,如0.5%四環素眼膏、0.5%金霉素眼膏等。

            全身用藥因用藥時間長和藥量過大,易發生副作用,故很少使用。

            有時也可采用手術療法。

            重度沙眼濾泡較多者,可用海螵蛸棒磨擦法及壓榨法治療,操作時應注意消毒,磨擦手法不可過重,切不可損傷角膜,病變嚴重而廣泛時,可分期分階段進行磨擦。

            此法只起輔助作用,仍要配合藥物治療。

            嚴重的沙眼并發癥,如沙眼性上瞼下垂、瞼內翻倒睫、瞼球粘連等,可以采取手術矯正。

            角膜血管翳嚴重者可考慮施行角膜緣血管電烙術。

            中醫治療本病,當內外兼施,輕癥可以局部點藥為主,重癥則除點眼藥外,宜配合內治,以疏風清熱,活血通絡為基本治法。

              自磺胺及抗生素應用后,沙眼治療上有了顯著進行。

            實驗研究證明,利福平、四環素、金霉素、土霉素、紅霉素、磺胺及氯霉素等對沙眼衣原體有抑制作用。

              1.局部用藥0.1%利福平或0.5%金霉素或四環素眼藥水每日滴眼3~6次,效果較好。

            但此類藥物水溶后,數周即逐漸失效,需重新配制。

            若制成眼藥膏或混懸液可保存較久。

            10%~30%磺胺醋酰鈉和0.25%~0.5%氯霉素眼藥水易于保存,效果亦佳。

            前述各藥一般需持續用藥1~3個月。

            亦可行間歇療法即用藥3~5日后,停藥2~4周,再行用藥,效果亦佳,易于堅持,對于大部分結瘢而仍有殘余乳頭增生“小島”者,可以硫酸銅筆腐蝕,促進結瘢。

              2.全身治療急性期或嚴重的沙眼,除局部滴用藥物外,成人可口服磺胺制劑等。

            連續服用7~10天為一療程,停藥1周,可再服用。

            需2~4個療程,應注意藥物的副作用。

              3.手術治療乳頭增生嚴重的,可行藥物摩擦,以棉簽或海螵蛸棒蘸蛸棒蘸磺胺或四環素,摩擦瞼結膜及穹隆結膜。

            濾泡多者行壓榨術,局麻下以輪狀鑷子擠破濾泡,排出其內容,同時合并藥物治療,促進痊愈。

            對消眼的后遺癥如少數倒睫可行電解術,瞼內翻倒睫者,需作手術矯正。

            填平黃浦江

            1,沙眼的確是“沙眼衣原體”感染,2,紅霉素起不到治療的作用,(消炎藥怎么能治療?)3,可以分為三種治療方法(1)局部治療(2)手術治療(3)全身治療4,什么是藥物治療,藥物治療就是用眼藥眼膏治療,但不容易治療,可以用0.1%利福平加10%~30%磺胺醋酰鈉等眼藥,每閣一小時交替使用,每次都用一滴,眼藥也不是完全沒有副作用,具我所知道的只有兩種眼藥沒有副作用,但不能治療沙眼。

            5,手術治療,我想我這里不用多加解釋,這個自己在家是不能完成的。

            6,全身治療,嚴重的!局部用藥同時口服紅霉素,1G/日3~4次服用。

            7,預防,如果你得了沙眼,請不要與家人同用一條毛巾,手帕。

            不要讓家人用你用過的水。

            保持衛生。

            這樣才可以避免傳染。

            8,目前沒有行之有效的絕對治療方法。

            患了沙眼怎樣治療?

            沙眼要早治,常用眼藥水滴眼,如0.25~0.5%氯霉素眼藥水、0.5%金霉素眼藥水等,每日4~5次。

            晚間可加用金霉素或紅霉素眼膏等。

            眼藥水必須新鮮清潔,點眼前滴管尖端可滴去1滴藥水,點眼時通常1~2滴即可,不必多滴。

            比較嚴重的沙眼,可用海螵蛸或其他藥物摩擦眼皮里面的小疙瘩,配合眼藥水滴眼。

            怎樣預防沙眼?

            預防沙眼,最有效的辦法就是講究清潔。

            ①注意清潔衛生,要勤洗手,勤剪指甲,不用手揉擦眼睛,保持手清潔,飯前便后要用流動水洗手。

            ②毛巾和手帕需要自備,不用他人或公共的毛巾,臉盆每人一個。

            ③患沙眼的病人,不要接觸小孩。

            ④集體幼托機構中,實行一人一巾、分巾分盆分水洗臉,最好用流動水洗手、洗臉。

            ⑤用過的手帕、毛巾,要經常洗曬。

            沙眼 紅眼病都是眼角膜炎

            1、什么是沙眼?

            沙眼是一種常見的感染性眼病,是由微生物沙眼衣原體引起的一種慢性傳染性結膜角膜炎。

            因其在瞼結膜表面形成粗糙不平的外觀,形似砂粒,故名沙眼。

            感染沙眼可以延續數年以致數十年之久,其患病和病變的嚴重程度與環境衛生生活條件密切相關。

            解放前我國沙眼患病約為全國的50%以上,建國以來沙眼患病已經明顯下降,但沙眼仍然是我國當前致盲的主要眼病之一。

            據1999年在昆明召開的全國沙眼評估與控制研討會報告,我國很多地區沙眼患病率仍然高達20%以上。

            如安徽沙眼炎癥達10.2%,沙眼性倒睫達11.5%。

            四川沙眼性炎癥達20%,沙眼性倒睫為1.2%。

            在我國少數民族地區,云南、寧夏、海南沙眼患病率更高,因此沙眼被列為視覺2020消滅可避免盲中的五種眼病之一。

            2、沙眼有哪些表現?

            沙眼感染早期引起不同程度的怕光、流淚、發癢、異物感、分泌物增多等眼部不適感,眼瞼結膜血管充血、乳頭增生、濾泡形成,嚴重者可侵犯角膜而發生角膜血管翳。

            角膜上有活動性血管翳時,刺激癥狀變為顯著,視力減退。

            晚期瞼結膜發生嚴重瘢痕,使睫毛向內倒長形成倒睫。

            睫毛持續地磨擦角膜引起角膜渾濁、白色瘢痕,晚期常因后遺癥,如瞼內翻、倒睫、角膜潰瘍及眼球干燥等,癥狀更為明顯,并嚴重影響視力。

            3、如何辨認沙眼?

            沙眼有5個主要體征。

            一個沙眼患者可以同時有一個以上的體征。

            WHO已經建立了辨認和命名這些體征的簡化分級系統。

            ⑴沙眼性炎癥—濾泡(TF):這是沙眼第一體征,最常見于兒童,有眼紅、粘性物、眼癢、眼痛等不適,眼瞼結膜面(把眼瞼翻過來看)有稱為濾泡的小白點。

            ⑵沙眼性劇烈—炎癥(TI):當上眼瞼結膜面嚴重紅腫、炎癥性增厚使血管模糊時,第二個體征沙眼性劇烈—炎癥(TI)就可以被確認。

            ⑶沙眼性疤痕(TS):經過反復的感染可見第三個體征即眼瞼的結膜面出現疤痕體征——眼瞼結膜面看起來像白色條紋。

            ⑷沙眼性倒睫(TT):當疤痕引起眼瞼內層增厚和眼瞼形態改變時,它向下牽拉睫毛指向眼球,睫毛摩擦角膜,這稱為倒睫,即出現第四個體征沙眼性倒睫(TT)。

            ⑸角膜混濁(CO):如果倒睫持續摩擦角膜,看起來本應清亮的角膜發白,這就稱為第五體征——角膜混濁。

            4、沙眼是如何傳播的?

            沙眼病原微生物很容易通過多種不同的途徑由一個人傳播給另一個人。

            患沙眼者常有眼紅和粘性分泌物,并且有時流鼻涕,分泌物中含有沙眼病原微生物,它很容易傳播至手指、衣物、毛巾、洗臉用具和其他所接觸的物品上,當人們緊密接觸時,沙眼病原微生物很容易通過手指、衣物、物品的交互接觸而傳播;當蒼蠅飛到眼睛上尋找水或食物時則把含有眼分泌物(含有沙眼病原微生物)從一個人攜帶至其他人。

            以上情況均可造成重復感染,從而增加沙眼炎癥的嚴重程度。

            可見,沙眼的傳播與患者的衛生習慣、生活條件、居住環境、營養狀況、醫療條件等因素密切相關。

            5、沙眼病情如何演變?

            沙眼衣原體僅侵入瞼結膜及穹窿結膜上皮細胞,但引起的病理變化則達深部組織。

            潛伏期約為5~2日,通常侵犯雙眼,病人有異物感、畏光、流淚,有很多黏液或黏液性分泌物。

            沙眼性炎癥位于瞼結膜,開始可見小的略帶白色的圓點狀改變,大小為0.2~2mm,稱其為濾泡。

            有時尚可見到紅色點狀損害(乳頭)。

            在有嚴重炎癥時,由于結膜水腫增厚而使血管模糊,更嚴重者可侵犯角膜而發生角膜血管翳。

            瞼結膜充血、水腫、粗糙、乳頭肥大增生急性癥狀數周后可消退,進入慢性期,此時可無任何不適或僅感覺眼部容易疲勞。

            如果此時治愈或自愈,可不留瘢痕。

            也就是說,沙眼原發感染,愈后可不留瘢痕。

            但在流行地區,衛生條件差,常有重復感染。

            原發感染已使結膜組織對沙眼衣原體致敏,再遇沙眼衣原體時,則引起遲發超敏反應。

            沙眼在慢性病程中,常有進行性發作,可能是重復感染的表現。

            經過多次的反復感染,加重原有的沙眼血管翳及瘢痕形成,晚期由于受累的瞼結膜發生瘢痕嚴重,使睫毛向內倒長,即形成倒睫。

            內翻的睫毛摩擦角膜,致角膜損傷,加重角膜渾濁,睫毛持續地磨擦角膜引起白色瘢痕,可導致視力減退,甚至失明。

            除重復感染外,合并其他細菌性感染也使病情加重。

            6、沙眼會引起哪些后遺癥?

            重癥沙眼常發生以下后遺癥和并發癥:

            ①沙眼性上瞼下垂:沙眼感染早期即可出現,上瞼提舉無力呈欲睡狀。

            在早期是沙眼引起的浸潤、充血、水腫而使上瞼重量增加和米勒氏肌被侵犯所致。

            晚期則由于米勒氏肌被破壞、瘢痕形成、失去收縮能力而成永久性上瞼下垂。

            ②瞼內翻倒睫:極為常見,由于結膜瘢痕收縮和瞼板彎曲畸形,使瞼緣向內翻轉,而導致睫毛倒向角膜側生長即倒睫,其刺激角膜引起不適。

            ③角膜混濁:角膜是俗稱的黑眼球,嚴重的角膜血管翳及瞼內翻倒睫摩擦角膜以致角膜潰瘍,角膜混濁變白,視力下降。

            ④瞼球粘連:穹窿部因結膜瘢痕收縮而縮短,甚至完全消失,尤以下方穹窿部為顯著,當牽引下瞼時在眼瞼和眼球間的結膜可見有垂直的皺襞,即為本征。

            ⑤實質性結膜干燥癥:由于結膜廣泛結瘢,使杯細胞和副淚腺分泌功能遭到破壞,淚腺管閉塞,以致結膜不能被濕潤,而逐漸干燥,角結膜上皮發生角化,表現為干澀、刺癢等不適。

            ⑥慢性淚囊炎:沙眼病變累及淚道粘膜,鼻淚管發生狹窄或阻塞,導致慢性淚囊炎,表現為流淚、流膿或擠壓鼻根部大量膿液溢出。

            7、沙眼致盲是怎樣引起的?

            在全世界沙眼是繼白內障之后的第二位致盲眼病。

            沙眼致盲的原因就是由于沙眼對角膜的損害造成的。

            因為,輕度的角膜血管翳經治療尚可退化,但嚴重的血管翳其血管壁已硬化,治療后會留下瘢痕組織,恒久不退。

            內翻倒睫刺激角膜上皮,引起表層點狀角膜炎和彌漫性點狀角膜炎,導致角膜表面新生血管生長。

            淚液分泌減少使角膜失去光澤,繼而變得灰白混濁,角膜上皮角化,呈皮膚樣外觀。

            沙眼性角膜潰瘍形成后繼發細菌感染,可以引起角膜穿孔和眼球萎縮。

            以上這些都可能造成嚴重視力損害,導致失明。

            8、沙眼一定導致盲嗎?

            沙眼一方面很容易感染,另一方面又由于環境、個人衛生習慣可導致反復感染,使得沙眼愈演愈烈,眼部健康每況愈下,沿坡下滑,最終直滑坡底而致盲;其中反復感染是沙眼盲的必要條件,如已染上沙眼,治療和預防是十分重要的,在每個階段都可以防治,阻斷其發展,使人們遠離盲的危害。

            9、沙眼該怎樣預防?

            預防沙眼是一個重要的公共衛生問題,又由于沙眼衣原體常附著在患者眼睛的分泌物中,任何與此分泌物接觸的情況均可造成沙眼傳播感染的機會,因此,加強衛生宣傳教育,普及衛生知識,培養良好衛生習慣,保持面部清潔,不用手揉眼,手巾、手帕要勤洗、曬干;托兒所、學校、工廠等集體單位睡眠區應進行分隔和通風,應分盆分毛巾或流水洗臉,加強理發室、浴室、旅館等服務行業的衛生管理,嚴格毛巾、臉盆等消毒制度;合理處理垃圾,改善廁所環境,減少或消滅蒼蠅,并要注意水源清潔,以阻斷沙眼傳播的途徑,減少感染的傳播,防止沙眼的感染流行。

            10、沙眼的藥物治療有哪些?如何用藥物治療和控制沙眼?

            抗菌素治療活動性沙眼感染人群是相當重要的,自從二十世紀五十年代早期,沙眼的治療主要依靠長期局部使用四環素。

            沙眼衣原體對一些抗生素包括磺胺類藥物、紅霉素和四環素敏感。

            四環素眼膏因其價格低效果可靠,因此得到廣泛使用。

            四環素在短期降低炎癥性沙眼的患病率和嚴重性是有效的,但這種治療被認為是抑制性的,而不是治愈性的,故需長期使用才能加強其療效。

            1%四環素眼膏,每日2次,共計6個月。

            或間斷治療,2次/每日,連續5天/月。

            或1日/月,連續10天/月,至少連續用藥6個月/年。

            個體局部使用四環素將導致沙眼衣原體感染的消失和繼發性細菌感染的降低。

            這將短期降低現存的和嚴重的眼部感染,而眼外的衣原體感染并沒有受到影響,眼部會發生自身的再感染。

            此外,如果在一個經過抗生素治療的社區內,不是所有的感染的人得到有效的治療,則衣原體的傳播會重新開始。

            對于流行地區應采取群體治療和家庭治療,即對活動性沙眼的患者群體或個體/家庭局部抗生素治療,對于嚴重患者應附加全身抗生素治療,最初使用磺胺,但后來被四環素、土霉素或強力霉素所取代。

            口服四環素:250mg,每天4次,共3周。

            或強力霉素100mg,每天1次,共3周。

            對于兒童或孕婦推薦使用紅霉素250 mg,每天4次,共3周。

            最近在岡比亞、埃及和沙特阿拉伯的研究顯示,成人一次性口服1克阿奇霉素對治療沙眼衣原體病有良好的療效,然而阿奇霉素價格昂貴,是一個值得關心的問題。

            11、如何治療倒睫?

            治療倒睫有各種可能的措施,包括如下:

            1.拔除睫毛:這是一種簡單而價廉的方法,如果因某些原因而不能進行倒睫手術,這是一種有效的治療措施。

            2.電解毛囊:這是一種相對簡單但需要合適設備的方法,一個2年隨訪的報告指出,對輕度倒睫,其成功率約25%。

            3.冷凍拔除睫毛:同電解毛囊一樣,也需要合適的設備并要學習應用冷凍的技術,引起眼瞼皮膚的脫色素,其成功率與電解毛囊相似。

            4.倒睫手術:手術矯正倒睫是預防沙眼性盲的“最后機會”,并且是最急需采取的行動。

            有許多不同的手術方式來矯正倒睫,但有一種手術叫雙層瞼板旋轉術,該手術操作簡單,矯正成功率高。

            根據以上信息,對倒睫最好的治療以手術為佳。

            拔除睫毛只能短期有效,電解毛囊和冷凍拔除術成功率比較低。

            12、如何控制沙眼?

            世界衛生組織(WHO)提出了有效的控制沙眼的四個要素即SAFE戰略。

            SAFE由四個英文字頭組成,S=Surgery手術,A=Antibiotics抗生素,F=Facial Cleanliness潔面,E=Environmental improvements改善環境。

            具體內容如下:

            S手術矯正沙眼性倒睫:用雙層瞼板旋轉內翻矯正術使磨擦角膜的倒睫向外翻轉,可防止睫毛磨擦角膜進而引起進一步喪失視力,這是有效的預防沙眼性盲的“最后機會”,并且是最急需采取的行動。

            A抗菌素治療活動性沙眼感染人群:定期檢查和治療活動性沙眼患者是很重要的,活動性沙眼病例1%四環素眼膏涂眼每天兩次,用藥六周。

            F洗面和清潔眼部:增加洗臉的次數以保持面部清潔可有效地防治沙眼,同時要注意毛巾和臉盆專人專用,以防沙眼微生物相互傳播。

            E環境的改善(水和衛生)以消滅沙眼:改進水的供應、衛生和居住環境(包括垃圾的處理、消滅蒼蠅、睡眠區的分隔與通風),能夠預防沙眼,這是控制沙眼中需長期進行的最艱巨的工作。

            各種原因導致的角膜炎癥反應通稱為角膜炎。

            角膜炎時患者伴有明顯的視力減退和較強的刺激癥狀,眼科檢查可見角膜光澤消失、透明度減低、潰瘍形成、睫狀充血。

            ??按解剖層次分深層、淺層。

            深層角膜炎:炎癥病變局限于基質的深部、后彈力層附近者,淺層角膜炎:炎癥病變局限于上皮層、前彈力層、基質的淺部,從組織學上講,炎性病變主要在上皮,有時波及基質淺層。

            ??按解剖部位分中央部、周邊部。

            中央部角膜炎:炎癥病變位于角膜光學區(中央區4mm)者,多見于病毒性角膜炎、匐行性角膜炎、綠膿桿菌性角膜潰瘍。

            周邊部角膜炎:炎癥病變位于角膜的邊緣部者,多見于急性卡他性角膜炎、春季卡他性角膜炎、泡性角膜炎等。

            按病理變化分急性、亞急性、慢性、化膿性、非化膿性、肉芽腫性。

            急性角膜炎:起病急驟,癥狀劇烈,可迅速形成角膜潰瘍或穿孔的角膜炎性病變,如綠膿桿菌性角膜潰瘍、匐行性角膜潰瘍、淋菌性角膜炎等。

            慢性角膜炎:起病隱蔽、癥狀較輕、發展緩慢、病程較長、很少引起角膜穿孔的角膜炎性病變,如角膜實質炎、盤狀角膜炎、霉菌性角膜炎等。

            亞急性角膜炎:發病過程介于急性和慢性之間的角膜炎。

            化膿性角膜炎:指凡引起角膜潰瘍伴有膿性分泌物的角膜炎。

            非化膿性角膜炎:指凡不引起角膜潰瘍或有潰瘍但無膿性分泌物的角膜炎。

            按病原分外生性、內生性、混合性。

            外生性角膜炎:感染性致病因子由外侵入角膜上皮細胞層而發生的炎癥。

            內生性角膜炎:指來自全身的內因性疾患所致的角膜炎癥,多為變態反應引起,如泡性角膜炎等。

            按臨床表現分點狀、線狀、盤狀、錢狀、樹枝狀、地圖片狀。

            點狀角膜炎:在角膜上皮層,出現針頭大小的浸潤,很快破潰,熒光素可以著色者,多見于病毒感染。

            線狀角膜炎:角膜上皮或上皮下的點狀浸潤融合擴大成線條狀者,或位于角膜后壁的深層條紋狀渾濁者。

            盤狀角膜炎:病變位于基質層圓形灰白色直徑在4mm以上,但仍保留一圈未被侵犯,邊緣清楚。

            錢狀角膜炎:系由多種病毒所致的大小、多少、深淺不一的小圓盤狀浸潤,形似錢幣的角膜炎,在我國多為8型腺病毒感染。

            樹枝狀角膜炎、地圖狀角膜炎:均系由單純皰疹病毒感染所致的角膜細胞浸潤、壞死脫落,以致形成不同形狀和深度的潰瘍和混濁。

            按炎癥性質分潰瘍性、非潰瘍性。

            潰瘍性角膜炎:角膜炎癥浸潤進一步擴大加深,上皮至基質壞死脫落形成創

            何謂角膜炎?

            簡單來說就是指角膜組織發生炎癥的總稱,患者會出現的典型癥狀有眼睛灼熱、刺痛、霧視、易流淚、有異物感并且怕光等。

            角膜其實就是我們嘴邊常說的黑眼珠,它位于眼球的最前面,是一透明無色的組織,角膜本身并沒有血管組織,其營養來源專靠角膜周邊血管網、房水及淚水來供應,氧氣則由大氣中的氧氣溶在淚液中供給。

            因為角膜沒有血管,抗體自然不多,像白血球等抗發炎細胞不易進入;又角膜直接與外界接觸,遭受損傷或感染的機會自然增多,只要有異物入侵就容易產生感染,且病程長、恢復緩慢。

            角膜炎雖然不常見,但若是處理過程不當或侵犯了上皮層底下的Bowman’s膜,則會留下白色混濁不透明的瘢痕,如果擋住了瞳孔會影響視力,嚴重的角膜發炎導致潰瘍,甚至會導致失明,不得不慎。

            角膜炎的發生的原因說到角膜炎的發生的原因,事實上是相當復雜的,不過在綜合各種因素后,我們可以說「外傷」及「感染」是兩大主要致病因素。

            一般來說,正常完整無缺的角膜上皮細胞是抵抗外物入侵最好的屏障,當角膜上皮細胞受到損傷時,像是外傷、長期配戴隱形眼鏡、微生物、病菌等,上皮細胞就是遭受破壞,自然就會導致角膜炎病癥的產生了。

            ※以下是導致角膜炎發生的各項因素:

            1. 感染細菌、病毒或霉菌。

            2. 對微生物及其毒素有過敏反應。

            3. 因全身性疾患如結核、先天梅毒、麻瘋、風濕、顏面神經麻痹等引起。

            4. 因角膜相鄰組織的炎癥如結膜炎、虹膜炎、鞏膜炎的蔓延所引起。

            5. 維生素A缺乏、營養不良的人。

            6. 外傷所導致。

            角膜炎的傳染方式角膜炎通常是藉由病毒所感染,其傳染方式以手去碰到患者的眼睛,然后再碰到自己的眼睛最為常見,但也有一些偶發性的角膜炎是先有呼吸道的病毒感染,然后再感染到自己的眼睛。

            由于它的傳染力很強,往往一人得到了,全家人即無一幸免。

            當病毒侵入眼睛,會經過一段潛伏期后才發病。

            這段潛伏期因病毒不同而長短不一,有的病毒可維持到為一星期,有些則短為一至二天的時間而已。

            角膜炎的種類細菌性角膜炎:它指的是能夠直接侵犯完整角膜上皮而造成角膜感染,或者是由其他因素如外傷、干眼癥、角膜暴露及免疫不全等而造成的伺機性感染。

            值得一提的是,長期配戴隱形眼鏡,尤其是長戴型的隱形眼睛,常常會因綠膿桿菌而引起角膜炎,甚至角膜潰瘍,很容易迅速在四十八小時內造成角膜穿孔的嚴重后遺癥。

            霉菌性角膜炎:霉菌性角膜炎發生的原因包括類固醇及免疫抑制劑的使用增加,還有角膜因為接觸到樹枝、植物或蔬菜而造成角膜創傷。

            通常病灶邊緣不規則,會出現羽毛樣的浸潤,在嚴重感染時會產生一個完全不透明的角膜,亦可能發生壞死及穿孔。

            病毒性角膜炎:病毒性角膜炎最常見為庖疹病毒感染造成的角膜炎,發生的原因為接觸到庖疹病毒或潛藏于脊髓背根神經節的病毒再發作。

            通常病熱處會出現典型的樹枝狀上皮缺陷,有時也會出現角膜感覺遲鈍的現象,甚至會并發葡萄膜炎、青光眼等并發癥。

            若在病灶處愈合后,可能會出現疤痕而影響視力。

            另外,還有因自體免疫、強光、毒物、化學物或因眼瞼無法閉合而長期曝露造成的角膜炎等,也是相當常見的角膜炎種類。

            角膜炎的治療角膜炎的治療首重預防外傷及感染,并針對特定病因加以早期治療,換句話說,是視病患的癥狀而給予不同的治療方式。

            1. 口服維生素A、維生素B、維生素C、維生素D等藥物來改善。

            2. 因細菌感染而引起者,通常會投予抗生素治療。

            3. 若是霉菌感染者,則是局部給予抗霉菌藥劑,必要時亦會全身給藥。

            4. 病毒感染者如庖疹,會投予抗病毒藥劑,有時候視情況會改采類固醇眼藥。

            5. 角膜炎并發虹彩炎患者,首重控制改善角膜炎的癥狀,同時還要追加睫狀麻痹眼藥及類固醇藥劑。

            6. 并發青光眼患者,則需要以藥物或雷射手術治療。

            7. 化學物或毒物所引起的角膜炎,在解決化學毒物后,還得預防角膜再次受到二次感染。

            8. 若因角膜炎導致角膜潰殤、角膜穿孔、終至失明等嚴重后遺癥時,往往只能進行眼角膜移植手術來解決問題角膜炎的預防1. 培養個人良好的衛生習慣,隨時注意清潔,常用肥皂洗手,并保持干燥。

            2. 避免用手揉眼睛。

            3. 流行期間應盡量避免到人多的公共場所。

            4. 流行期間應盡量避免到公共游泳池去游泳。

            5. 避免與病人握手及接觸人人使用過的毛巾、肥皂、寢具及門把、水龍頭等。

            6. 病人痊愈后,其用過的被子、毛巾應洗凈,并經大太陽完全曝曬。

            7. 病患應保持身心健康、不晚睡、不喝酒、不抽煙等,才可有效預防或減輕癥狀之效果。

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            一旦發現沙眼應及時治療。

            治療方法可選局部用藥,常用眼藥水有0.05%~0.1%利福平、10%~30%磺胺醋酰鈉、0.1%酞丁胺等,每日3~4次,晚上用眼膏1次,如0.5%四環素眼膏、0.5%金霉素眼膏等。

            全身用藥因用藥時間長和藥量過大,易發生副作用,故很少使用。

            有時也可采用手術療法。

            重度沙眼濾泡較多者,可用海螵蛸棒磨擦法及壓榨法治療,操作時應注意消毒,磨擦手法不可過重,切不可損傷角膜,病變嚴重而廣泛時,可分期分階段進行磨擦。

            此法只起輔助作用,仍要配合藥物治療。

            嚴重的沙眼并發癥,如沙眼性上瞼下垂、瞼內翻倒睫、瞼球粘連等,可以采取手術矯正。

            角膜血管翳嚴重者可考慮施行角膜緣血管電烙術。

            中醫治療本病,當內外兼施,輕癥可以局部點藥為主,重癥則除點眼藥外,宜配合內治,以疏風清熱,活血通絡為基本治法 得了沙眼后, 患者可自覺眼發癢,燒灼感,磨的慌,流淚等癥狀。

            此期傳染性大,應注意隔離。

            沙眼對眼睛有哪些危害? 沙眼依原體除侵犯結膜外,還常侵犯角膜,使角膜上出現很多新生血管,影響視力,甚至會引起潰瘍。

            沙眼的治療 沙眼的早期只要得到很好的醫治,是可以治好的。

            早期沙眼主要是加強局部點藥,常用的有磺胺類眼藥水,利福平眼藥水等,每日4~6次滴眼,晚上睡覺前可涂些眼藥膏,嚴重的可配合手術治療。

            晚期沙眼,主要是針對并發癥,大部分病人需手術治療。

            沙眼是一種慢性眼病,需堅持點藥,否則不僅不能治好沙眼,反而會使沙眼依原體產生耐藥性。

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