城鎮醫保生孩子能用嗎?
城鎮醫保主要是分為城鎮職工醫保以及城鎮居民醫保,并且城鎮醫療保險生孩子是否能夠報銷取決于大家是否辦理了生育險。一般來說,如果投保生育險滿一年的話,那么孩子出生后是可以報銷的。
但是從目前基本醫保的辦理情況來看,一般居民自己辦理的醫保并不包含生育險,因此并不能報銷生孩子的費用,如果是單位為職工交社保,就是包含生育險的。
城鎮職工醫保住院報銷比例:
其實城鎮職工醫保住院報銷比例是不斷變化,不同的地區,報銷的比例也是不一樣的。
參保人員分為城鎮職工參保和城鄉居民參保,各有不同的報銷方式。城鎮職工根據人員性質劃分為在職和退休兩類,同等條件下退休人員比在職人員的住院報銷比例高2%。
對城鎮職工調整報銷方式,現行報銷方式是分級分檔報銷,即按照醫院級別、單次醫療費用額度檔次,確定報銷比例。其中醫院級別分別是一級、二級、三級,單次醫療費用額度檔次分別是1萬,1萬-3萬,3萬以上。調整后取消醫療費用額度分檔報銷,直接按照醫院級別報銷,一級醫院報銷比例為90%、二級醫院報銷比例為85%、三級醫院報銷比例為80%,同等條件下退休比在職人員住院報銷比例高2%。
當然,對于城鎮職工異地就醫的人員報下比例也會同步提高,異地安置人員按照所住醫院幾筆執行雞西市的住院報銷標準:
轉診轉院人員,在省內轉診的在職70%,退休72%,省外轉診的在職65%,退休67%;急診入院人員,住院報銷比例與轉診轉院一致;自行轉診人員,在省內住院的在職45%,退休47%,省外住院的在職40%,退休42%。
文章來源:社保網本文發布于:2023-02-28 12:33:36,感謝您對本站的認可!
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