交班

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病房交班報(bào)告模板

一．出院交班：患者住院x天，于xx點(diǎn)出院/自動出院。

二．新入交班：

白班：患者于xx入病房，既往無藥物過敏史（有xx過敏史），入院

宣教已做，遵醫(yī)囑給予xx護(hù)理，普食，完善相關(guān)輔助檢查，定于明

日手術(shù)，術(shù)區(qū)未備皮，請繼續(xù)做好其它術(shù)前準(zhǔn)備。

夜班：患者夜間一般狀態(tài)可，睡眠可，晨起精神可，已通知禁食水，

腸道準(zhǔn)備已畢，未備皮，請繼續(xù)做好其它術(shù)前準(zhǔn)備。

三．新入﹢手術(shù)交班：

白班：患者于xx入病房，既往無藥物過敏史（有xx過敏史），入院

宣教已做，完善相關(guān)術(shù)前檢查，定于今日手術(shù)，遵醫(yī)囑給予Ⅱ級護(hù)理，

禁食水，術(shù)前準(zhǔn)備已畢，于xx在xx麻醉下行“腹腔鏡的一個術(shù)式+

子宮內(nèi)膜活檢術(shù)/宮腔鏡檢查術(shù)等”（術(shù)式必須與診斷相符），xx安返

病房，患者已清醒，遵醫(yī)囑持續(xù)心電監(jiān)護(hù)6小時，生命體征平穩(wěn)，給

予抗炎藥物/止血藥物治療，現(xiàn)輸液未完（或已完），無不良反應(yīng)，平

臥并禁食水,6小時后改自主體位并進(jìn)流質(zhì)飲食/普食，局部刀口敷料

固定完好無滲出，（給予沙袋加壓6小時，未自行排尿/自行排尿

xxml----男科），留置尿管通暢，術(shù)后x小時引流出淡黃色尿液xxml,

請繼續(xù)觀察。

夜班：患者夜間一般狀態(tài)可，睡眠可，晨起精神可，心電監(jiān)護(hù)已于

xx停止，生命體征平穩(wěn)，輸液于xx結(jié)束，無不良反應(yīng)，于xx遵醫(yī)

囑停止留置尿管，自行排尿順暢，于xx改自主體位并指導(dǎo)其進(jìn)流質(zhì)

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飲食/普食，局部刀口敷料固定完好無滲出，（于xx停止沙袋加壓），

陰道少量流血（或陰道流血xxml）,肛門未/已排氣，請繼續(xù)觀察。

四．手術(shù)交班

1.術(shù)后距離交班時間不足6小時

白班：患者于XX在xx麻醉下行“腹腔鏡的一個術(shù)式+子宮內(nèi)

膜活檢術(shù)/宮腔鏡檢查術(shù)等”（術(shù)式必須與診斷相符），手術(shù)順利，于

xx安返病房，患者已清醒，遵醫(yī)囑持續(xù)心電監(jiān)護(hù)6小時，生命體征

平穩(wěn)，給予抗炎藥物/止血藥物治療，現(xiàn)輸液未完（或已完），無不良

反應(yīng)，平臥并禁食水，6小時后改自主體位并進(jìn)流質(zhì)飲食/普食，（給

予沙袋加壓6小時，未自行排尿/自行排尿xxml----男科），局部刀口

敷料固定完好無滲出，留置尿管通暢，術(shù)后x小時引流出淡黃色尿液

xxml,請繼續(xù)觀察。

夜班：患者夜間一般狀態(tài)可，睡眠可，晨起精神可，心電監(jiān)護(hù)已于

xx停止，生命體征平穩(wěn),輸液于xx結(jié)束，無不良反應(yīng)，于xx遵醫(yī)囑

停止留置尿管，自行排尿順暢，于xx改自主體位并指導(dǎo)其進(jìn)流質(zhì)飲

食/普食，局部刀口敷料固定完好無滲出，（于xx停止沙袋加壓），陰

道少量流血（或陰道流血xxml）,肛門未/已排氣，請繼續(xù)觀察。

2.術(shù)后距離交班時間超過6小時

白班：患者于xx在xx麻醉下行“腹腔鏡的一個術(shù)式+子宮內(nèi)膜活

檢術(shù)/宮腔鏡檢查術(shù)等”（術(shù)式必須與診斷相符），手術(shù)順利，于xx安

返病房，患者已清醒，遵醫(yī)囑持續(xù)心電監(jiān)護(hù)6小時，生命體征平穩(wěn)，

給予抗炎藥物/止血藥物治療，現(xiàn)輸液未完（或已完），無不良反應(yīng)，

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平臥并禁食水6小時,已于xx改自主體位并進(jìn)流質(zhì)飲食/普食，（給予

沙袋加壓6小時，未自行排尿/自行排尿xxml----男科），局部刀口敷

料完好無滲出，術(shù)后6小時引流出淡黃色尿液xxml,于xx停止留置尿

管，自行排尿順暢（或小便未解），請繼續(xù)觀察。

夜班：患者夜間一般狀態(tài)可，睡眠可，晨起精神可，輸液于xx結(jié)

束，無不良反應(yīng)，于xx自行排尿順暢，局部刀口敷料固定完好無滲

出，（于xx停止沙袋加壓），陰道少量流血（或陰道流血xxml）,肛門

未/已排氣，請繼續(xù)觀察。

特殊交班：特殊情況（發(fā)燒、傷口滲血、前一天未排氣的患者）、

帶引流管、宮外孕保守治療、保胎（腹痛、流血）、卵巢過度刺激（OHSS）

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