
重點(diǎn)人群健康教育內(nèi)容(通用多篇)
重點(diǎn)人群健康教育內(nèi)容3篇
第一篇: 重點(diǎn)人群健康教育內(nèi)容
討論內(nèi)容
新生兒家庭訪視
時(shí)間:
新生兒出生后28內(nèi)訪視不應(yīng)少于3-4次,時(shí)間分別為3、7、14、28天。若發(fā)現(xiàn)異常情況,應(yīng)增加訪視次數(shù)。
內(nèi)容:
1、初視:
(1)、看新生兒居室的衛(wèi)生情況,如室溫、濕度、通風(fēng)狀況以及室內(nèi)用具是否清潔等。
觀察新生兒的一般情況,皮膚顏色,呼吸快慢和節(jié)律,吸吮能力,臍部是否清潔等。
( 2)、詢問母親新生兒在出生前、出生時(shí)及出生后的情況,包括胎產(chǎn)次、是否順產(chǎn)、有無窒息、出生時(shí)體重、身長,吃奶和睡眠情況,大小便是否正常,是否接種卡介苗和乙肝疫苗。
(3)、測量體重、身長,系統(tǒng)體格檢查,注意檢查有無黃疸,臍部有無感染等。
(4) 宣傳指導(dǎo)小兒護(hù)理及科學(xué)育兒知識(shí),如母乳喂養(yǎng),保暖,衛(wèi)生護(hù)理(皮膚、口腔、臀部、臍帶),呼吸道、腸道感染的預(yù)防等。
(5) 發(fā)現(xiàn)問題或異常情況及時(shí)給予指導(dǎo)和處理,做好記錄,預(yù)約下次訪視時(shí)間。
2、第二次訪視
觀查并了解新生兒的一般情況,檢查臍帶是否脫落,若已經(jīng)脫落,檢查臍窩是否正常。了解在喂養(yǎng)和護(hù)理中存在的問題并給予指導(dǎo)。
3、第三次訪視
了解黃疸是否消退;測量體重,了解生理性體重下降后是否恢復(fù)到出生時(shí)體重,若未恢復(fù)應(yīng)分析原因,給與指導(dǎo);檢查新生兒的聽力。對早產(chǎn)兒、雙胎兒、人工喂養(yǎng)兒或冬季出生的小兒,可指導(dǎo)用維生素D預(yù)防佝僂病。
4、第四次訪視
是最后一次訪視,要對新生兒進(jìn)行全面體格檢查、評價(jià)其體重及營養(yǎng)狀況,并轉(zhuǎn)入嬰兒期系統(tǒng)保健管理。
每次訪視完畢,要及時(shí)填寫訪視記錄。若發(fā)現(xiàn)新生兒患病要早診斷、早治療,及時(shí)請上級醫(yī)生會(huì)診,防止病情由輕變重。重癥患兒要及時(shí)住院治療。
新生兒滿月健康管理:新生兒滿月28天后,結(jié)合接種乙肝疫苗第二針,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行隨訪。重點(diǎn)詢問和觀察新生兒的喂養(yǎng)、睡眠、大小便、黃疸等情況,對其進(jìn)行體重、身長測量和發(fā)育評估。
嬰幼兒健康管理:
滿月后的隨訪服務(wù)均在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行,偏遠(yuǎn)地區(qū)可在村衛(wèi)生室進(jìn)行,時(shí)間分別在3、6、8、12、18、24、30、36月齡時(shí),共8次。有條件的地區(qū),建議結(jié)合兒童預(yù)防接種時(shí)間增加訪視次數(shù),特別是2、4、5、15月齡時(shí)。訪視服務(wù)內(nèi)容包括詢問上次隨訪到本次之間的兒童喂養(yǎng)、患病等情況,為兒童進(jìn)行體格檢查、生長發(fā)育和心理行為發(fā)育評估,進(jìn)行心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、傷害預(yù)防、常見疾病防治等健康指導(dǎo)。在兒童6~8、18、30月齡時(shí)分別進(jìn)行1次血常規(guī)檢測,對發(fā)現(xiàn)有輕度貧血兒童的家長進(jìn)行健康指導(dǎo)。
根據(jù)低出生體重、早產(chǎn)、雙多胎或有出生缺陷的新生兒實(shí)際情況增加訪視次數(shù),根據(jù)嬰幼兒的生長發(fā)育狀況和健康狀況增加隨訪次數(shù)。對低體重、消瘦、發(fā)育遲緩、中、重度貧血等發(fā)育異常兒童分析原因,及時(shí)轉(zhuǎn)診。
每次預(yù)防接種前,均要對兒童進(jìn)行預(yù)防接種禁忌癥的評估。在兒童每次接受免疫規(guī)劃范圍內(nèi)的預(yù)防接種時(shí),應(yīng)對其進(jìn)行體重、身長測量,并將結(jié)果記錄在生長發(fā)育監(jiān)測圖上。
體格測量
體格測量是評估營養(yǎng)不良最可靠的指標(biāo),目前國際上對評價(jià)營養(yǎng)不良的測量指標(biāo)有較大變更,它包括三部分:
以年齡、體重、身高為三種基本的測度,這三種測度結(jié)合起來形成三類指標(biāo)。即按年齡的身高( height for age ,H/A)又稱年齡別身高,按年齡的體重( weight for age ,W/A)又稱年齡別體重,按身高的體重(weight for height、W/H)又稱身高別體重。指標(biāo)判斷以小于這三個(gè)指標(biāo)的中位數(shù)減去二個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差(-2SD)為標(biāo)準(zhǔn),在這里我們稱之為評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。
營養(yǎng)不良的分類:
按三項(xiàng)指標(biāo)和癥狀、體征進(jìn)行綜合評價(jià)分為四類。
①體重低下:患兒的體重低于同年齡、同性別參照人群值的中位數(shù)減2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差(- 2SD)。如在中位數(shù)-2SD ~-3SD間為中度體重低下,如低于中位數(shù)-3SD為重度體重低下。此指標(biāo)反映兒童過去和(或)現(xiàn)在有慢性和(或)急性營養(yǎng)不良,單憑此指標(biāo)不能區(qū)分屬急性還是慢性營養(yǎng)不良。
②生長遲緩:患兒的身高低于同年齡、同性別參照人群值的中位數(shù)-2SD。如在中位數(shù)-2SD ~-3SD間為中度生長遲緩,如低于中位數(shù)-3SD為重度生長遲緩。此指標(biāo)主要反映過去或長期慢性營養(yǎng)不良。
③消瘦:患兒的體重低于同性別、同身高參照人群值的中位數(shù)-2SD。如在中位數(shù)減-2SD ~-3SD間為中度消瘦,如低于中位數(shù)-3SD為重度消瘦。此指標(biāo)反映兒童近期急性營養(yǎng)不良。
④嚴(yán)重慢性營養(yǎng)不良:即年齡別身高及身高別體重均低于評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。
小兒生長發(fā)育指標(biāo)測定的目的?
小兒生長發(fā)育指標(biāo)的測定目的,是及早發(fā)現(xiàn)兒童在生長過程中的偏離,如身材矮小、肥胖、體重過輕或增長緩慢等,探索病因,給予恰當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)與干預(yù)措施,以促進(jìn)兒童健康成長,提高人口素質(zhì)。
小兒體重、身長的公式
常用的體重計(jì)算公式:
-出生后前半年體重(g)=出生時(shí)體重(g)+月齡×700(g)
-出生后半年體重(g)=6000(g)+月齡×250(g)
-城區(qū):1~10歲體重(kg)=年齡(歲)×2+7(或8)
-農(nóng)村:1~10歲體重(kg )=年齡(歲)×2+6(或7)
-常用的身長計(jì)算公式如下:
1~10歲身長(高)(cm)=年齡×5+80(cm)
產(chǎn)后訪視的時(shí)間及內(nèi)容:
-訪視的內(nèi)容:
-1、詢問分娩情況、產(chǎn)后康復(fù)及新生兒喂養(yǎng)情況,母嬰飲食、睡眠、二便及精神狀況。
-2、檢查產(chǎn)婦一般情況,乳腺,子宮復(fù)舊,惡露情況,會(huì)陰或腹部切口愈合情況。新生兒一般情況,體重增長,黃疸消退情況,臍部及臀部感染情況等。
-3、保健指導(dǎo)。
訪視時(shí)間:
社區(qū)保健人員應(yīng)在產(chǎn)婦出院后3日內(nèi)、產(chǎn)后14日和產(chǎn)后28日分別做3次產(chǎn)后訪視,了解產(chǎn)婦和新生兒的健康狀況和哺乳情況,并給予指導(dǎo)。
產(chǎn)前檢查1~5次的具體時(shí)間
第一次在孕12周前