聽(tīng)郝萬(wàn)山講故事，體會(huì)千古中醫(yī)智慧：天人相應(yīng)與時(shí)間節(jié)律
編者按：本文據(jù)郝萬(wàn)山教授《百家講壇·千古中醫(yī)故事》內(nèi)容整理，郝老師用非常輕松的語(yǔ)言、以各種故事和案例來(lái)講述《傷寒論》的智慧。
在上個(gè)世紀(jì)三、四十年代，北京有一個(gè)醫(yī)生，看腸傷寒病特別有名。
腸傷寒病是怎么回事？它是傷寒桿菌感染之后，導(dǎo)致的一種傳染病。這個(gè)病的特點(diǎn)是，第一個(gè)星期熱度一天比一天升高，持續(xù)高溫，叫階梯熱。有的人到第三周結(jié)束，可能出現(xiàn)腸出血，導(dǎo)致死亡。那個(gè)時(shí)候，腸傷寒的死亡率是很高的。
有人得了這個(gè)病，找了一個(gè)中醫(yī)大夫看。醫(yī)生摸摸脈，看看病情，告訴他“你一天吃我一付藥，在飲食上你一定要注意忌口，只許喝稀粥，不許吃任何纖維素的東西，雞鴨魚肉蛋絕對(duì)不能吃。你要按照我這個(gè)方法去治療，幾月幾號(hào)，你就能退燒，病就好了。”
當(dāng)時(shí)人們都很吃驚，這個(gè)病弄不好是要死人的，這個(gè)大夫卻胸有成竹地說(shuō)幾月幾號(hào)就能退燒。病人和家屬都盼著這一天，結(jié)果到了這一天，或者前一天，或者后一天，病人紛紛都好了。在這個(gè)醫(yī)生手下，沒(méi)有出現(xiàn)過(guò)一個(gè)死亡病例。
這個(gè)醫(yī)生是誰(shuí)呢？就是我們解放初期，被譽(yù)為四大名醫(yī)之一的汪逢春先生。汪老為什么能準(zhǔn)確地預(yù)測(cè)病人哪一天好呢？說(shuō)白了，他就是得益于張仲景的關(guān)于7日節(jié)律的認(rèn)識(shí)。
在《傷寒論》里，張仲景說(shuō)：太陽(yáng)病，頭痛至七日以上而自愈者，以行其經(jīng)盡故也。意思
是說(shuō)一個(gè)得了感冒的人，頭痛發(fā)燒怕冷，沒(méi)有汗，甚至有點(diǎn)輕度咳嗽、喘，如果你沒(méi)有去治療，沒(méi)有發(fā)生合并癥和并發(fā)癥，到第七天的時(shí)候，它自己就好了。也就是說(shuō)，這個(gè)病的自然病程結(jié)束了。這不就是張仲景對(duì)一般感冒進(jìn)行了預(yù)測(cè)嗎？他不僅知道這個(gè)病哪一天能好，而且還知道什么時(shí)辰會(huì)好。張仲景說(shuō)：太陽(yáng)病，欲解時(shí)，從巳至未上。這個(gè)病到第七天，從上午9點(diǎn)，到下午3點(diǎn)，這是汗出熱退的有利時(shí)機(jī)，在這個(gè)時(shí)段，你的病就好了。
在張仲景的著作里，不僅談到外感病的7日節(jié)律，也談到外感病的14日節(jié)律，如果14天沒(méi)有好，那可能21天好。您也許會(huì)說(shuō)：這是不是有點(diǎn)神了？其實(shí)，節(jié)律就是有節(jié)奏的時(shí)間規(guī)律，如果患了感冒，即使不治療，7天也會(huì)自行痊愈。如果繼發(fā)感染病程延長(zhǎng)，痊愈之時(shí)或許是7天的倍數(shù)，要么是14天，要么是21天，這就是7日節(jié)律。
這究竟有沒(méi)有科學(xué)道理？現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，現(xiàn)代自然科學(xué)，對(duì)這種病理的時(shí)間節(jié)律，有沒(méi)有研究呢？當(dāng)然有。美國(guó)有一個(gè)教授，叫哈爾貝克，他從年輕時(shí)起就開(kāi)始致力于人體和動(dòng)物體的，生理時(shí)間節(jié)律的研究。
他的研究方法，說(shuō)來(lái)很簡(jiǎn)單，但是，需要持之以恒。他讓參與他研究的人，留下他的尿液，每一次的尿，每天的尿，每一個(gè)月的尿，每年的尿都留下來(lái)。測(cè)試他尿液中激素含量
的變化，看它有沒(méi)有時(shí)間節(jié)律？結(jié)果發(fā)現(xiàn)，一般人尿液中，激素分泌的含量變化，有晝夜節(jié)律，就是24小時(shí)一個(gè)變化周期，也有7日節(jié)律。
1982年，哈爾貝克到中國(guó)講學(xué)，他給我們講了這么一件事情。當(dāng)年參加測(cè)試的，有個(gè)小伙子，他每次，每天，每月，每年的尿液，都留下來(lái)了。做了近30年，留了整整兩大冰庫(kù)，這個(gè)冰庫(kù)究竟有多大，我不知道。他說(shuō)：我們從尿樣中檢測(cè)出了激素分泌的晝夜節(jié)律和7日節(jié)律。
其實(shí)，人的生活節(jié)奏，人的飲食，它會(huì)干擾人體的內(nèi)分泌的。所以，哈爾貝克教授對(duì)參加試驗(yàn)的人，要求生活作息上，不要熬夜，11點(diǎn)左右上床睡覺(jué)。不要吃得過(guò)多，不要吃有污染的食物。小伙子嚴(yán)格遵照哈爾貝克教授這個(gè)試驗(yàn)合同里的要求，所以，他的尿樣，一直測(cè)試了近30年都很正常。結(jié)果快到30年的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)他的尿樣，7日節(jié)律消失了，這是怎么一回事呢？原來(lái)，這個(gè)小伙子都快50歲了，是個(gè)老伙子了。教授就問(wèn)他最近的生活有什么變化？50歲的小伙子一下子臉紅了，他說(shuō)，教授真對(duì)不起您，我按照您的合同要求，每天早睡，我的前幾任女朋友都認(rèn)為我不能陪她過(guò)夜生活，紛紛離我而去。最近我又交了一個(gè)女朋友，她才30多歲，我的性機(jī)能低下，我沒(méi)好意思征求您的意見(jiàn)，我使用了一片雄性
激素，放在肛門里，讓它慢慢釋放。美國(guó)有這種藥，正是用了一片雄性激素，沒(méi)多久，這個(gè)人保持了近30年尿樣中的7日節(jié)律紊亂了。
當(dāng)時(shí)，我就站起來(lái)問(wèn)教授：您認(rèn)為控制生物體的晝夜節(jié)律和7日節(jié)律的因素或者說(shuō)機(jī)制是什么？哈爾貝克教授也站了起來(lái)，他說(shuō)：我們研究了很長(zhǎng)時(shí)間，我們發(fā)現(xiàn)人體的內(nèi)分泌活動(dòng)，存在著晝夜節(jié)律和7日節(jié)律，于是我們就做了大量的動(dòng)物試驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)動(dòng)物體內(nèi)的內(nèi)分泌活動(dòng)也存在著晝夜節(jié)律和7日節(jié)律。到目前這止，我只能很遺憾地告訴你，我沒(méi)有在人體內(nèi)和動(dòng)物體內(nèi)找到生物鐘所存在的位置。我還不知道控制人體和生物體內(nèi)分泌活動(dòng)的晝夜節(jié)律的因素是什么？
其實(shí)，中國(guó)人在幾千年前就已經(jīng)探明了這個(gè)秘密。接著，我就告訴他，早在1800年前，中國(guó)有一個(gè)叫張仲景的人，他寫過(guò)一本《傷寒雜病論》，在那本書里，就提出了疾病晝夜節(jié)律和7日節(jié)律。
在2100年前，甚至是2500年前，中國(guó)有一本書叫《黃帝內(nèi)經(jīng)》，在那本書里就提出了人體生理和病理的晝夜節(jié)律，月節(jié)律，四季節(jié)律，甚至更長(zhǎng)的60年節(jié)律。
哈爾貝克教授一聽(tīng)，有點(diǎn)困惑，我做了這么多年試驗(yàn)，才發(fā)現(xiàn)了晝夜節(jié)律和7日節(jié)律，中國(guó)醫(yī)學(xué)早就提出了生理病理的那么多節(jié)律，他就問(wèn)我：你認(rèn)為控制生物體的這些時(shí)間節(jié)律的機(jī)制和因素是什么？我說(shuō)非常簡(jiǎn)單，就是天人相應(yīng)。
哈爾貝克教授問(wèn)我：你認(rèn)為控制生物體的時(shí)間節(jié)律的機(jī)制和因素是什么？我說(shuō)非常簡(jiǎn)單，就是天人相應(yīng)。那個(gè)英語(yǔ)翻譯，可能沒(méi)有翻譯過(guò)中醫(yī)，他用了大概5分鐘的時(shí)間翻譯天人相應(yīng)這個(gè)詞，教授晃晃腦袋，伸伸胳膊，聳了聳肩，表示沒(méi)聽(tīng)懂。
我們所說(shuō)的天人相應(yīng)的觀點(diǎn)，實(shí)際上來(lái)自于《黃帝內(nèi)經(jīng)》：人與天地相參也，與日月相應(yīng)也。中醫(yī)講天人合一，在中醫(yī)經(jīng)典里，我都沒(méi)有找到。天人合一這樣的話，我是在儒家的哲學(xué)著作里找到的，戰(zhàn)國(guó)時(shí)期的子思，后來(lái)的孟子，一直到東漢的大儒董仲舒，他們都講天道和人道的合一，講自然和社會(huì)的和諧，那是社會(huì)學(xué)家，哲學(xué)家講的天人合一。
在中醫(yī)學(xué)經(jīng)典里，不用天人合一這樣的話，它講天人相應(yīng)。天和人之間，人和自然之間，相感應(yīng)，相適應(yīng)，相順應(yīng)。于是，在中醫(yī)學(xué)里就出現(xiàn)了這樣的比喻，天有陰陽(yáng)，人有臟腑，天有四季，人有四肢，天有五行，人有五臟，地有江河，人有經(jīng)絡(luò)。
古人認(rèn)為，大自然是人類的母親，大自然中有什么，人的身體里就有什么，所以，大自然日月星辰的運(yùn)動(dòng)節(jié)律，也就是人體和生物體內(nèi)生理和病理時(shí)間節(jié)律的根源。
人體內(nèi)生理病理的時(shí)間節(jié)律真的是由大自然所控制的嗎？其實(shí)，這個(gè)問(wèn)題很簡(jiǎn)單，大家想一想，人體的生理活動(dòng)，為什么有晝夜節(jié)律?。坑行┎∪松衔巛p下午重，到了晚上更重，第二天又輕了。我曾經(jīng)遇到過(guò)一個(gè)帕金森氏綜合癥的病人，他特有時(shí)間節(jié)律，每天從晚上六點(diǎn)鐘開(kāi)始，到九點(diǎn)，他說(shuō)這段時(shí)間，是我的魔鬼時(shí)間，他病情的癥狀就加重，渾身顫抖，吃飯筷子都拿不住。還有精神抑郁癥的病人，常常是晨重夜輕，早上一醒，心情郁悶，全身酸懶疼痛，好像又回到苦難的世界，心里痛苦，身體痛苦，一到傍晚，太陽(yáng)一落山，全身輕松，甚至能下地給孩子們做飯。有些病人發(fā)燒，上午輕，下午重。這就是晝夜節(jié)律。
其實(shí)，我們的呼吸，我們的血壓，我們的心率，我們的內(nèi)分泌活動(dòng)，我們的腸胃蠕動(dòng)，我們的消化機(jī)能，都有晝夜節(jié)律。很多人是早上起來(lái)排大便，這就是你的消化系統(tǒng)晝夜節(jié)律的表現(xiàn)。
你在人體內(nèi)找控制晝夜節(jié)律的生物鐘，我們身體為什么有晝夜節(jié)律？不就是我們大地母親
自轉(zhuǎn)一周的結(jié)果嗎？女性的卵巢活動(dòng)，為什么有月節(jié)律呢？一個(gè)月有一次排卵，這是因?yàn)樵虑蚶@地球一周，給人打上的烙印。月球繞地球一周，一個(gè)恒星月，一個(gè)朔望月，它的平均天數(shù)是28天多一點(diǎn)點(diǎn)，所以一個(gè)月是28天。女性的月經(jīng)有的比28天少，可能是25天，有的可能比28天多，可能是35天，在這個(gè)范圍內(nèi)，都是正常的。
我有一個(gè)朋友的女兒，她是練健美的，每次見(jiàn)到我，把胳膊一伸，郝叔叔，你看我的肉，硬梆梆，磁叮叮的。后來(lái)她結(jié)婚生小孩了，生了孩子的第二天，她從醫(yī)院里給我打電話，說(shuō)郝叔叔你快來(lái)救救我吧，我說(shuō)你怎么了？她說(shuō)我的肉都沒(méi)了。我心里直嘀咕，孩子的肉怎么沒(méi)了呢？原來(lái)她生產(chǎn)后第二天，發(fā)現(xiàn)自己胳膊上的肉沒(méi)了，現(xiàn)在是松松的。當(dāng)時(shí)，我也不清楚是怎么回事。我就安慰她，這生孩子的過(guò)程，消耗了很多氣血，咱不是說(shuō)坐月子嗎，滿月就好了。其實(shí)我心里當(dāng)時(shí)也沒(méi)數(shù)，她的肉能回來(lái)嗎？第29天的早上，電話鈴一響，我一接是她，姑娘高興地說(shuō)：郝叔叔，我的肉又回來(lái)了。真是過(guò)了28天。生了孩子為什么要坐月子？因?yàn)槟莻€(gè)時(shí)候，肌肉太松弛，所以，坐月子的時(shí)候不能勞累。
中醫(yī)講脈象，春天的脈以弦為主，夏天的脈以洪為主，秋天的脈是毛浮的，冬天脈是沉實(shí)的。從脈象上看，它有四季的變化，有四季的不同，這叫四季節(jié)律。四季節(jié)律不就是年節(jié)
律嗎？為什么有年節(jié)律？不就是地球繞太陽(yáng)一周給我們?nèi)祟惔蛏系睦佑?？因此，我們說(shuō)地球上生物體的生理活動(dòng)，人的病理變化，之所以有晝夜節(jié)律，月節(jié)律，四季節(jié)律，年節(jié)律，是因?yàn)榕c我們的地球以及和地球相關(guān)的日月星辰的運(yùn)動(dòng)周期有關(guān)。
那么，7日節(jié)律是怎么一回事呢？7日節(jié)律，是月節(jié)律的四分之一，因?yàn)楹谠碌臅r(shí)候，和滿月的時(shí)候，月象對(duì)地面上江河湖海的影響是不一樣的。上弦月是初七，下弦月是陰歷二十三，因此，一個(gè)月里江河湖海的漲潮，就出現(xiàn)大小消漲的進(jìn)退四個(gè)周期，這樣就把一個(gè)月二十八天多一點(diǎn)點(diǎn)分成了四份，一份正好是七天。
