甘草瀉心湯治療口腔潰瘍一劑見效
甘草瀉心湯：炙甘草12g，黃芩10g，干姜6g，半夏（洗）12g，大棗5枚(擘)，黃連3g，人參（或黨參）10g。
方劑來源：《金匱要略》
經方大師胡希恕、劉渡舟、黃煌、大塚敬節（日）用它來治療口腔潰瘍、白塞氏綜合癥，一劑見效。
以下內容摘自《馮世綸經方臨床帶教實錄(第1輯)》：
1、胡老講述醫案
胡老曾治一產后患者，口腔及舌全部爛赤，飲食不入，痛苦萬狀。
與甘草瀉心湯1劑，即能進粥，3劑后痊愈。
臨床還常遇久久不愈的頑固重證，以本方加生石膏，或加生地而多取捷效。
2．胡老講述醫案
以甘草瀉心湯治愈確診為白塞綜合征者1例。
胡老講述道：“說起來亦很有趣，1970年夏剛從河南歸來，呂尚清院長告訴我，有一位解放軍女曾幾次來院找我，她說數年前曾患白塞綜合征，經我治愈，但住意大利后病又復發，因特回國找我診治。
對于西醫病名本無所知，乍聽之下，不禁愕然。未久患者果然前來，但事隔多年，我已不復記憶。經過一番問答，乃知數年前曾以口腔潰瘍來門診，近在意大利經西醫確診為白塞綜合征，口腔及前陰俱有蝕瘡。
與服甘草瀉心湯加生石膏，另與苦參湯囑其熏洗下陰，不久均治。”
經方治今病，從中可得到一定啟迪。
3．史某，男性，42歲，1965年11月15日初診。
反復發作口舌潰瘍2年，本次發作已半月。舌上舌下皆有巨大潰瘍，因疼痛不能吃飯及說話，
右脅微痛，大便少微溏，舌苔黃厚，脈弦滑。
舌有巨大潰瘍、舌苔黃厚，上熱。
脈弦滑，右脅微痛，大便微溏，半表半里下寒。
綜合分析：證為上熱下寒，治以苦辛開降，與甘草瀉心湯。
處方：炙甘草12g，黃芩10g，干姜6g，半夏12g，大棗3枚，黃柏10g，黨參10g。
結果：上藥服2劑，舌痛已，進食如常，繼調半月諸癥消除。
黃煌教授《經方雜談》
甘草瀉心湯在《金匱要略》中被作為治療狐惑病的專方來使用的。狐惑病類似于現代醫學的白塞氏綜合征，也叫眼一口 一生殖器綜合征。因發病于頭面與會陰 ，又有人稱為終極綜合證。然而，把甘草瀉心湯作為狐惑病的專方看待，似乎仍未揭示本方主治的實質。狐惑病是以人口腔及生殖粘膜損害為主癥，因此，可以把本方作為治療粘膜疾病來使用，換言之，甘草瀉心湯是粘膜修復劑。就范圍而論是針對全身粘膜而言的，不僅包括口腔、咽喉
、胃腸、肛門、前陰、還包括泌尿系粘膜乃至呼吸道粘膜，眼結膜等等。就病變類型而言，既可以是粘膜的一般破損，又可以是充血、糜爛，也可以是潰瘍。臨床表現或癢、或痛、或滲出物與分泌物異常等等，因其病變部位不同而表現各異。《傷寒論》中“其人不利日數十行，谷不化。”即是胃腸粘膜被下藥損傷影響消化吸收所致。臨床方面，甘草瀉心湯既可以用于治療復發型口腔潰瘍，白塞氏病，也能用于治療慢性胃炎、胃潰瘍以及結腸炎、直腸潰瘍、肛裂、痔瘡等。結膜潰瘍、陰道潰瘍也能使用。不管是何處粘膜病變，均可導致病人心煩不眠 ，這可能與粘膜對刺激敏感有關。甘草是本方主藥，有修復粘膜作用，如《傷寒論》以一味甘草治咽痛，即是咽喉部粘膜充血炎變。西藥治療胃潰瘍的一味老藥“生胃酮”，即是甘草制劑。總之，本方的臨床運用要善于舉一反三，不能被“蝕于喉”“蝕于陰”的條文印定眼目。
注：白塞病(Behcet’s dia，BD)是一種全身性、慢性、血管炎性疾病。臨床上以口腔潰瘍、生殖器潰瘍、眼炎及皮膚損害為突出表現，又稱為口-眼-生殖器綜合征（白塞綜合征、貝赫切特綜合征）。該病常累及神經系統、消化道、肺、腎以及附睪等器官，病情呈反復發作和緩解的交替過程。
反復口腔潰瘍，要喝甘草瀉心湯
癥狀：口腔潰瘍反復發作、心煩氣躁、睡眠質量不高。
用料：生甘草10克，黃芩、干姜、半夏各9克，黃連3克，大棗3枚。
方法：熬水喝，早晚各一次。
注意：每天三餐過后，用淡鹽水漱口。
有一次，我參加同學聚會。其中，一個同學的愛人坐在位子上，不怎么說話，也沒怎么吃東西，時不時還咧咧嘴，表情很痛苦。就問他愛人是怎么回事。
他的愛人說：“最近兩三個月，我口腔潰瘍反復發作，嘴唇上、舌頭上、腮幫子里面長滿了泡。我去醫院檢查，好幾個醫生都說是上火了。醫生開的藥也管用，吃過后兩三天，潰瘍就沒了。但過幾天，它又出現了。這份罪我實在受不了。我一整天都沒法吃東西。咬東西的時候，我稍一用力，嘴里面就痛得厲害。”
我的同學接起話茬兒說：“你不知道，我愛人現在是脾氣大變，她整天心煩氣躁的，晚上覺也睡不好。平時我跟她說話，要是稍有點不順她的心，她就開始吵。”
我問她都吃的什么藥，她說都是一些含片。
我告訴她，口腔潰瘍多是心脾積熱造成的。說白了，就是胸膛里面有一團火，這團火往上走，走到口腔這個地方的時候，停下了。如果你不把它給熄滅了，嘴里的火就永遠消不了，口腔潰瘍當然會反復發作。
同學的愛人聽完后，說：“您的意思是說，病根兒不在口腔里？”
我點了點頭，說：“有一個很經典的方子，叫甘草瀉心湯，可以瀉火解毒。你到藥店里去抓生甘草10克，黃芩、干姜、半夏各9克，大棗3枚，黃連3克，用它熬水喝。熬的時候先用清水浸泡半小時，再加入300毫升水。熬了半小時后，再用文火熬15分鐘即可。早晚各熬一副。
另外，在用這個方子的同時，每天三餐過后，你記著用淡鹽水漱漱口，把口腔里的細菌殺一殺。這樣上下兼攻，病很快就好了。”
第四天晚上，同學就打電話過來說，我的方子真管用，他愛人現在不但口腔潰瘍消失了，脾氣也沒以前急了，碰到不順心的事也能和別人好好商量了。
言成注：心中有火，傳之小腸，中焦虛寒不能制火，小腸火毒上升至口則成口瘡。甘草瀉心湯溫中瀉心火，效果顯著。俗醫治之以寒涼，效果很差。《內經》曰：膀胱移熱于小腸，鬲腸不便，上為口糜。
口腔潰瘍是一種常見病，任何年齡的人在任何季節都有可能發生，而且，它更偏愛女性。如果您是熱性體質，渾身上下老覺得有一團火，那您就要注意生活習慣和飲食方式。
有時候，我覺得心火就像一個小孩子，你要是對它多用點心，它就會很“乖巧”，不會讓你百般操心。如果你疏忽了，它就會攪得你心里不舒服，還口舌生瘡。
甘草瀉心湯治療皮膚病體會
《金匱要略?百合狐惑陰陽毒病》“狐惑之為病，狀如傷寒，默默欲眠，目不得閉，臥起不安，蝕于喉為惑，蝕于陰為狐，不欲飲食，惡聞食臭，其面目乍赤、乍黑、乍白。蝕于上部則聲喝，甘草瀉心湯主之”。
甘草瀉心湯為治療狐惑病的主方，狐惑病多認為如今之白塞病，白塞病必具之癥狀為口腔潰瘍。所以近代經方家多以此方治療口腔潰瘍，如胡希恕、趙錫武、岳美中等前輩多有驗
案可參，現代也有較多相關的臨床報道。但以甘草瀉心湯治療皮膚病的經驗卻不多見，故現將廣州市名中醫黃仕沛老師治療甘草瀉心湯治療皮膚病的經驗報道如下：
1 黃仕沛老師應用甘草瀉心湯治療皮膚病的經驗
經方的使用重在“方證對應”，根據“方證對應”的原則，甘草瀉心湯不單可治白塞病、口腔潰瘍，黃仕沛老師還將甘草瀉心湯應用于治療各種滲出較多的皮膚粘膜疾病如濕疹、牛皮癬、帶狀皰疹、結膜炎、痔瘡出血等療效顯著。
1.1甘草瀉心湯最主要的組成部分是甘草干姜湯
甘草干姜湯是仲景治療一切澄澈清冷之涎、沫、滲出的主方。《金匱要略?肺痿肺癰咳嗽上氣病脈證治》“肺痿吐誕沫而不咳者，其人不渴，必遺尿，小便數，所以然者，以上虛不能制下故也。此為肺中冷，必眩，多涎唾，甘草干姜湯以溫之。”
