碘缺乏病消除評價內容及判定標準

碘缺乏病消除評價內容及判定標準

一、評價內容

（一）自評

1．資料準備

整理防治工作相關文件和資料，收集組織領導、監測和

防治措施、碘鹽管理、健康教育等相關資料。

2．現場評價

每個縣按東、西、南、北、中劃分5個抽樣片區，在每

個片區各隨機抽取1個鄉鎮/街道(至少包括1個街道、不足5

個時全部抽取)，每個鄉鎮/街道各抽取1所小學，每所小學

抽取8-l0周歲非寄宿學生40人(不足40人可在鄰近的學校補

齊，要求年齡均衡、男女各半)，采集尿樣和學生經常食用

的食用鹽樣，檢測尿碘和鹽碘含量。采用B超法測量甲狀腺

容積，計算甲狀腺腫大率。每個監測縣在所抽取的5個鄉中

各抽取20名孕婦(早、中、晚孕期盡量均衡)，采集孕婦尿樣，

檢測尿碘含量，同時通過問卷，調查孕婦補碘率情況，填寫

附表1。

（二）復查/抽查

1．資料審核

1

（1）自評報告。內容包括碘缺乏病防治的基本情況、防

治歷程、主要防治策略、自評方法、自評結果、主要經驗、

存在問題、自評結論、今后工作計劃等。

（2）工作資料。查閱防治規劃或計劃、防治工作實施方

案、工作記錄、工作總結、病情調查資料和數據、疾病監測

報告等防治工作相關文件和資料原件，重點了解、核對近3

年組織領導（包括目標管理、能力建設和經費保障等）、監

測和防治措施、碘鹽管理、健康教育等情況。

2．現場評價

在每個縣隨機抽取2個鄉（鎮、街道），從每個鄉（鎮、

街道）隨機抽取2個村（居委會），在每個抽取村（居委會）

的小學（無村小學時，抽取鄉中心小學）各隨機抽檢20名8-10

周歲兒童（男、女均衡），并在所抽取的每個鄉（鎮）各隨

機抽檢20名孕婦。用觸診或B超法檢查兒童甲狀腺腫大情況；

根據縣級自評結果，選擇復核兒童尿碘、孕婦尿碘以及兒童

和孕婦經常食用的食用鹽碘含量三項指標中的兩項。

二、評價判定標準

（一）消除標準

1．管理指標

組織領導、監測和防治措施、碘鹽管理、健康教育4方

面評價得分合計達到85分及以上，填入附表2。

2

2．技術指標

（1）基本指標

①無新發地方性克汀病病人；

②兒童甲腫率<5%。

（2）輔助指標

①兒童尿碘中位數≥100μg/L；

②孕婦尿碘中位數≥150μg/L，或孕婦尿碘中位數≥

100μg/L且孕婦補碘率>90%；

③合格碘鹽覆蓋率>90% 。

基本指標兩項必須同時滿足；輔助指標需滿足上述三項

指標中的兩項，即可判定為技術指標達標。

（二）評價結果判定

以縣為單位判定是否達標，被評價縣管理、技術指標均

達到消除標準要求，可判定為實現消除目標。如其中一項指

標不符合要求，則判定為未實現消除目標。

備注：

1.若縣級兒童甲腫率大于等于5%，需經省級復核。

2.孕婦補碘率：是指孕婦通過食用碘鹽、補碘制劑（含

碘油丸、碘片和含碘的復合維生素等）和富碘食物（海帶、

紫菜和海苔等）進行補碘的孕婦占全部調查孕婦的比例。食

3

用富碘食物：每月食用1次及以上泡發重量大于等于50克

的海帶、紫菜和海苔等。

3.合格碘鹽覆蓋率：是指含碘量處于國家標準范圍內的

鹽樣份數占所有檢測鹽樣份數的百分率。合格碘鹽覆蓋率主

要采集兒童經常食用的食用鹽進行評價，采集200名非寄宿

制兒童家中食用鹽樣；如該抽中學校有食堂，采集學校食堂

和該調查縣所有學生配餐點鹽樣（食堂或配餐點鹽樣所占權

重按1/3統計，學生家中鹽樣權重按2/3計），最后計算該

調查縣總體合格碘鹽覆蓋率。

4

附表1 孕婦補碘率調查表

?。▍^、市） 市（地、州） 縣（市、區、旗）

補碘情況

鄉名 村名 孕婦姓名

是否食用補碘制劑 是否食用富碘食物

頻率 是/否 頻率 是/否 劑型

是否食

用碘鹽

注：

1.表中選項，是填1、否填2；

2.補碘制劑包括：碘油丸填1、碘片填2、含碘的復合維生素（瑪特納、金施爾康、21金維

他、SWISSE等）填3、其他填4；食用頻率：1-3次/每天填1、1-3次/每周填2、1-3次/

每月填3、1-3次/每年填4；

3.富碘食物包括：海帶、紫菜和海苔等；食用頻率：1次/每月填1、2-3次/每月填2、3次

以上/每月填3。

5

附表2 實現消除碘缺乏病目標評價表

?。▍^、市） 市（地、州） 縣（市、區、旗）

項目 內 容 得 分 依 據 評價方法 分值 得分

政府、有關部查閱政府或部門

納入政府目標管理得2分，明確有關部門職責得

門實施目標相關文件、責任5

2分，納入部門目標管理得1分。 （ ）

管理 書。

防治人員數量滿足工作需要，得3分。 （ ） 查閱相關文件。

組織

防治隊伍能近3年，每年派人參加上級培訓或會議得5分，邀請省級及以上

領導8

力建設 有2年派人參加得3分，有1年派人參加得2專家授課，按省

（22

分。 （ ） 級培訓得分。

分）

3年均及時足額撥付上級安排防治經費得9分，

碘缺乏病防查閱財政部門撥

1年未及時足額撥付經費得6分，2年未及時足

治必需經費付文件及到賬憑9

額撥付經費得3分，3年均未及時足額撥付經費

得到落實 據。

得0分。 （ ）

近3年，連續開展監測得12分；2年開展監測

監測工作開

得8分；某1年開展監測得4分；未開展監測得查閱相關紀錄 12

展情況

0分。 （ ）

按時報送監近3年，每年按時報送數據、報告得6分，每年

查閱相關資料 6

測數據、報告 2分。 （ ）

及時通報監近3年，每年將監測結果報送當地人民政府，并

查閱相關資料 3

監測

測結果 通報給相關部門得3分，每年1分。 （ ）

和防

獨立或協助

治措

上級單位開近3年開展過相關工作得2分。 （ ） 查閱相關資料 2

施

展調查評估

（32

參加國家、省近3年，參加鹽碘、尿碘質控考核且全部通過得

分）

查閱相關考核及

級實驗室質6分；未安排質控考核或考核未全部通過得3分；6

反饋材料

量控制考核 考核全部未通過得0分。 （ ）

近3年，及時對目標人群開展應急補碘工作，每

開展應急補年1分；或如果當地不需應急補碘，因此未采取查閱應急補碘記

3

碘工作 額外補碘措施，得3分，每年1分。 錄、服藥卡等

（ ）

碘鹽生產、流近3年，相關部門依法對生產和流通環節監督管查閱相關計劃、

6

通環節管理 理得6分，每年2分。 （ ） 總結等

碘鹽

近3年，合格碘鹽供應能夠滿足當地人群碘營養

管理

得9分，每年3分。 （ ） 需要，

鹽業市場管查閱監測總結報

（20

理（供碘鹽、告、年度違法案14

無違法案件或雖有違法案件但得到有效查處得

分）

查處非碘鹽） 件查處檔案等

5分。 （ ）

宣傳普及碘近3年，通過電視、廣播等開展宣傳活動得5分。 查閱節目播放記

缺乏病防治（ ） 錄；查閱新媒體10

知識 采用新媒體開展健康教育，得5分。 （ ） 宣傳記錄。

健康

中小學校開每所學校有教學計劃且開展健康教育活動得1

查閱相關資料 5

展健康教育 分。5所學校滿分為5分。 （ ）

教育

（26

有固定的宣每個鄉有2處及以上固定宣傳內容（不包括宣傳

現場查看5個鄉 5

分）

傳內容 畫）得1分，5個鄉滿分為5分。 （ ）

組織開展近3年，每年由多部門組織開展宣傳活動得6

查閱通知、總結、

5.15宣傳日分，每年2分；僅由衛生健康行政部門組織開展6

照片等資料

活動 宣傳活動得3分，每年1分。 （ ）

合 計 100

填表單位（簽章）： 填表人： 填表時間： 年 月 日

6

7