中醫經典閱讀優秀文章展——淺談“陽氣者,精則養神,柔則養筋”的義與

中醫經典閱讀優秀?章展——淺談“陽?者，精則養神，柔則養筋”的義與?

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“陽?者，精則養神，柔則養筋。”這句話始見于《黃帝內經·素問·??通天論篇第三》，論述的是陽?的“狀態”及與之對

應的“?”。狀態有兩種，?者為“精”，?者為“柔”，與之對應的分別為“養神”與“養筋”。那么，何為“精”？《靈樞·本神》?:

?之來，謂之精。明代張介賓《類經》注云：“太極動??陽，靜??陰，陰陽??，各有其精。所謂精者，天之?、

地之六也。天以???，地以六成之，?為五?之最先。故萬物初?，其來皆?，如果核未實猶?也，胎卵未成猶?

也，即凡?之有?，以及昆?草??不皆然。《周易》?∶男?構精，萬物化?。此之謂也。”意思是?命最初的狀態

是“精”。同理，陽?的最初狀態也叫“精”，那么，什么才是陽?的最初狀態？陽?的最初狀態就是陽?的?然狀態，什么

叫“?然”？?然就是?然?然，本來就是那樣?的，就叫?然。?西中醫藥?學校長唐農教授發表了?篇論?題為《論

?體陰陽的本體結構》?以闡述陰陽的?然狀態。他認為，?體的陰陽本體結構是內陽外陰的狀態。這從《周易》中泰

卦和否卦得到啟?。泰卦和否卦是由《周易》??經卦中的乾卦和坤卦構成的六?四別卦。乾經卦代表天，代表陽，主

動主升，向上向外。坤經卦代表地，代表陰，主靜主降，向下向內。泰卦組成是上坤下乾，這樣乾坤?運動，下乾向上

向外，上坤向下向內，就能做到陰陽交泰，?不是陰陽離決。《素問·??通天論》?：陰平陽秘，精神乃治；陰陽離

決，精?乃絕。《周易·彖傳》?：天地交?萬物通也，上下交?其志同也，內陽?外陰。?否卦的組成是上乾下坤，這

樣，由于乾是向上向外，坤是向下向內的，乾坤?運動就會出現陰陽離決的狀態。故《周易·彖傳》?：上下不交?天下

?邦也，天地不交?萬物不通也，內陰?外陽。《素問·??通天論》云：病久則傳化，上下不并，良醫弗為。可見，陰

陽交泰的重要性，從?得出陽?的本來狀態，?然狀態，即精的狀態就是下藏的狀態。著名中醫劉?紅教授在他的《思

考中醫》中寫道：“從嚴格意義上說，‘精’實際上指的是陽?的蓄積狀態，能量的蓄積狀態就叫‘精’”。綜上所述，陽?處

于“精”的狀態，就是陽?處于下藏，處于蓄積的狀態。那么，處于這個狀態它就可以“養神”。這?略說?下“神”的概念。

《靈樞·本神》?：?之來，謂之精，兩精相搏謂之神。兩精是指陰陽各處于精的狀態，即泰卦的狀態，“相搏”就是陰陽

運動，即泰卦的狀態就謂之神了，養的就是這種天地交泰?萬物通的狀態。也就是說，陽?處于下藏的狀態?體就能夠

健康，國泰民安！

再來看“柔則養筋”。“柔”字在《說?解字》?：柔，?曲直也。“曲”是指陽?的潛藏，“直”是指陽?的升發。陽?處

于“柔”這種狀態就是指陽?的升降運動，處于升降運動這種狀態，那么就能養“筋”，是這么?個意思。有關“筋”的解釋，

《說?解字》：筋,?之?也。《素問·五藏?成論》：諸筋者,皆屬于節。《考?記·??》：強者在內?摩其筋。《孟?·

告?下》：勞其筋?。《荀?·勸學》：筋?之強。清·?苞《獄中雜記》：先折筋?。清·?苞《左忠毅公逸事》：筋?

盡脫。可見，“筋”是需要??濡養的，能夠幫助機體運動，長??的東西。所以，意思就是說陽?的正常升降出?能夠

讓筋有所養?發揮其相應的作?。

由此，我們可以知道《內經》這句話的意思?概是：陽?處于潛藏的?然居所狀態時，能夠養達到?體最佳條件

的“神”狀態；陽?處于正常的升降運動狀態時，能夠養筋的倍??，即肌?發揮它正常作?的狀態。正如《內經·素問·?

?通天論》?：陽?者，若天與?，失其所則折壽?不彰，是故天運當以?光明。故陽?不能失其所。

以上我們談了這句話的義，接下來談?，我們應該怎樣在?常?活中應?這句話來使我們的?體益呢？既然知道了陽?

處于“精”的狀態能夠養“神”，那么我們就要時時刻刻想?設法讓陽?在“精”的狀態，也就是“不失其所”的狀態。為此，提

出以下?點：

不要過于煩勞

《內經·素問·??通天論》?：“陽?者，煩勞則張”。煩勞了，會讓陽?馳張，即太勞累了，她不能呆在其居所了，要往

上越，往上邊竄動了，這就不能達到“陰平陽秘”，就不能“精神乃治”。

不要熬夜

《內經·素問·?匱真?論》?:合夜?雞鳴，天之陰，陰中之陰也；雞鳴?平旦，天之陰，陰中之陽也，故?亦應之。若

以??應?年之四季，則平旦應春，?中應夏，?西應秋，?夜應冬。《內經·素問·四?調神?論》?：冬三?，此謂

閉藏，?冰地坼，?擾乎陽。故?夜應該順應陽?閉藏之道，不應該擾陽。熬夜不睡覺就是?陽，陽?該潛不潛。正如

《內經·素問·??通天論》?：陰者，藏精?起亟也。?夜為陰，陰就應該藏精。

適當運動

四時的運動，我們都應該法《內經·四?調神?論》??的道。運動的作?主要就是讓陽?升降出?有道，即達到“柔”的

狀態?養“筋”。《內經·素問·?真要?論篇》?：疏其??，令其調達，?致和平。?的就是讓陽?升降出?不息?讓?

狀態?養“筋”。《內經·素問·?真要?論篇》?：疏其??，令其調達，?致和平。?的就是讓陽?升降出?不息?讓?

?流通調達?阻，達到陰陽和平狀態。

具體在臨床上陰邪最易影響陽?的升降出?運動

?如淤?、痰飲、?濕等陰邪，阻礙陽?流通的道路，我們應該法“病痰飲者，當以溫藥和之”，《?匱要略》之意，病

陰邪者亦當以溫陽藥，?溫發散之品疏散之，即去菀陳莝。

（作者學校：?西中醫藥?學）