中醫論痰

2024年2月21日發(作者：件件)

中醫論痰

中醫談痰 中醫學認為，痰是人體水液代謝出現故障的產物，它的產生主要與肺、脾、腎關系密切，其中又與脾的關系最密切。中醫有“脾為生痰之源、肺為貯痰之器、腎為生痰之本”之說。脾為生痰之源：脾臟最怕受困，一是氣困，二是濕困。脾臟相當于全身氣機的中央樞紐，負責著水谷的轉輸。如果思慮耗神，元氣受傷，生氣不布，困厄脾陽，或久居濕地，淋雨涉水，外濕內侵，困厄脾陽，則津液轉輸不利，化成痰濕，上輸于肺。同時，脾亦受痰濕之困，愈加重氣困，兩因相纏，脾越虛，痰越多。如氣困重于濕困：應首選補中益氣湯，健旺脾氣（人參、白術、炙甘草），升補元氣（黃芪、當歸、升麻、柴胡），燥化濕邪（陳皮）。如濕困重于氣困：應首選二陳湯（陳半夏、陳皮），燥濕化痰，理氣和中（茯苓，甘草，烏梅，生姜）。脾為生痰之源，痰的產生主要與肺、脾有關。脾主運化，即消化和運送營養物質至各臟器。如果濕邪侵犯人體，或思慮過度、勞倦及飲食不節，都能傷脾而使其失去運化功能，造成水濕內停凝結成痰。脾生之痰，痰色白稠厚易出，仿佛有從咽喉滑入口中之感，不需用力咳出，常稱此為濕痰嗽，不稱為咳痰。有聲無痰為“咳”，有痰無聲為“嗽”，有痰有聲為“咳嗽”。濕痰嗽，指痰濕壅肺所致之咳嗽，具有痰出嗽止之證候特色。水

谷精微在肺中進行疏布要有氣的鼓動，否則就容易形成痰存在肺中，這種氣包括脾氣、肺氣、腎氣。脾氣運化水谷精微更加直接，影響明顯并且常見。肺為貯痰之器。肺主呼吸，調節氣的出入和升降。當邪氣侵襲肺時，容易導致肺內的津液凝聚成痰。痰雖從肺出，但中醫認為，咳痰，非肺之象，而是水行不利之象。咳嗽即為風不調之象，咳痰即為水不調之象，均非肺之獨病，而是與其它臟腑密切相關的。水代謝。中醫認為水谷入胃后，對人體有生理作用的津液浮游涌溢，輸注于脾，通過脾的運化作用，布散津液到全身。其中一部分津液上輸于肺，通過肺氣的肅降作用，使三焦水道通調，水液得以下輸至膀胱；同時又通過肺氣的宣發作用，以三焦為通道將津液布散于全身。下輸至膀胱中的水液，再在腎的氣化作用下，一部分（清的部分）上注于肺，潤養肺金，一部分（濁的部分）化為尿液排出體外。打通肺經和大腸。肺經循行從大腸出發，先到達肩膀頭，順手臂而下到手指端，交大腸。肺吸收新鮮空氣，大腸得氣后，才能正常運轉，清除糟粕，肺臟才能平平安安。1、揉中府、肺俞，止咳又潤肺。肺經從體內行至肩膀頭出，起于中府和云門兩穴。若點揉二穴很疼，必有邪客，可用大真空罐在此拔罐，一罐兩穴，引出入侵之外邪。罐斑通紅為熱；罐斑黑紫為寒；皮膚出泡為濕。咳嗽初期，刺激點揉中府、肺俞（或拔真空罐5分鐘），立馬止咳。2、常搓手腕，清涕自消。肺喜溫，怕寒涼。手

腕處皮薄，如果這里長期沾涼受凍，老來必定肺氣傷損。尤其是中醫寸口把脈處為要害之口。當身體突然感到寒涼時，清涕流下，可以搓手腕寸口至發熱，就會感覺后脖子發熱，清涕即止，可避免一次感冒。3、著急上火引起的咳嗽。用右手大拇指的指甲在左手的少商穴上狠勁點，堅持1分鐘。肺經手指尖上的少商穴，特別適合放血，可泄肺熱。肺反應在臉上的部位為雙眉之間。這塊區域要是發紅、發青、有斑、長痘，禍首均為肺內藏邪。如鼓痘、發紅（伴燥咳）提示肺經有熱。發暗、發青，提示肺經受寒。肺還主聲（但根在腎）。聲音低微為肺氣虛；聲音嘶啞為風寒束肺。腎為生痰之本。因為脾陽根于腎陽，腎陽充足是脾陽健旺的根本。而脾陽健旺是正氣內存的根本，正氣內存則是邪不可干的保證。所以，在健旺脾陽的同時，要考慮是否存在腎陽不足之象，適當配入溫補腎陽之品，如附子、肉桂、細辛、淫羊藿、吳茱萸等。腎陰虛，導致腎不能納火，肝火就旺。要肝腎同養，補腎陰的藥六味地黃丸。中醫將痰分成三類：氣郁之痰、脾虛之痰和血痰。氣郁之痰是平時理解的脂肪瘤，主要由于憋氣胸悶而成。咳嗽出的痰有時是脾虛生痰，如此則應健脾祛濕。血痰是高血脂形成的，由于血脂堆積而生成的痰。這三種痰可以互轉，事先確定病因，以免張冠李戴。體內多痰，也會失眠。由痰導致的失眠，通常患者臉上或身上的皮膚會明顯泛黃。中醫學中“痰”的范圍包括“有形之痰”和“無形之痰”。

有形之痰指咳吐而出的痰液。有些疾病如頭目眩暈、惡心嘔吐、心悸氣短、神昏或癲狂等也可能由痰引起。這種看不見的痰就是無形之痰。“有形之痰”主要有寒痰、熱痰、濕痰及燥痰等。寒痰：痰呈白色，病人怕冷，喜歡喝熱的，舌苔薄白。這種情況多由受寒邪引起。可以用陳皮、桔梗等化痰的藥物泡水，同時治療風寒感冒。熱痰：痰黃黏稠，由熱邪侵肺或先受風寒發高熱數天后轉化而來，病人怕熱喜歡喝涼的，舌紅苔黃。此時就要清熱化痰了。飲食要清淡，不要吃容易上火的煎炒食物，可以喝一些鮮竹瀝水或者梨汁。（淡竹和青桿竹的新鮮莖，經火烤所瀝出的淡黃色澄清汁液即為竹瀝。其性寒味甘，一般作為清熱化痰之用。）濕痰：痰為白色稀水樣，病人有身體沉重、容易累或大便稀等癥，舌苔薄白或白膩。這是由于濕邪侵入人體（如居潮濕環境），使肺、脾功能失調，或者飲食過于油膩，缺乏運動等導致脾的運化功能失調。這時要多吃些健脾的薏米、山藥等食物。同時加強鍛煉，控制體重。燥痰：痰黏稠不易咳出，病人感覺口鼻咽燥，舌苔薄黃。這時要多喝水，可適當用沙參、麥冬等養陰的藥物代茶飲，同時保持呼吸道濕潤，室內可用加濕器。刺激穴位祛痰：痰的產生和增多會引發人體疾病，祛痰，也必須找到病根。古人說“痰多宜向豐隆尋”、“豐隆、肺俞，痰嗽稱奇”。所以，凡與痰有關的病癥應該通過豐隆穴來治療。按摩這個穴位可以同時治療脾胃二經上的疾患，能健脾

和胃，使濕痰自化。1、按揉豐隆穴。豐隆穴走于足太陰脾經，位于小腿前外側。從腿的脛骨前緣外側1.5寸，大約是兩指的寬度，和中點平齊，在附近壓按，最感酸麻沉重或者痛感明顯的地方就是豐隆穴。如果嗓子啞了，好像是有東西糊在里邊，吐也吐不出來，這可能是有痰結在喉嚨了，點按豐隆穴一分鐘。如果有人覺得有痰咳不出來，揉豐隆穴后很容易把痰吐出去。高血脂、體內痰濕重的人，先用手按揉或用小保健錘敲擊豐隆穴5分鐘，然后把從藥店買回的甘草錘爛，外敷在此穴上，用醫用紗布和膠布固定。每次貼12個小時，取下隔12個小時再貼。（甘草味甜，色黃，是補脾益氣、祛痰止咳的上選）2、按揉支正穴。支正是小腸經與心臟之間的一個絡穴，位于腕橫紋上五寸。支正穴可以治療人體的贅生物，中醫叫痰結，就是濕氣結在一起了，叫痰濕所結。或有氣郁之癥，就是生了一些氣，體內的痰濕凝結成贅生物。脂肪瘤也是人體的痰結。通過按摩支正穴，可以化解這些贅生物。因為支正穴可以從心臟吸取一些血液和能量，然后沖擊小腸經，小腸的功能增強了，痰濕能夠被及時的化解掉，就不會產生這些贅生物。3、多吃芝麻少吃肉。古話說“魚生火，肉生痰”，尤其是豬肉吃多了很容易生痰。可以把芝麻炒熟后磨成粉，每天吃點兒。純正的芝麻油更好，當做食用油，能痰消病滅。痰飲內伏背冷作脹背冷或背部作脹，主要是指患者自覺背部涼冷或作脹而言。背部涼冷如冰，

卻檢查不出相應的病理變化，西醫一般是不作病態的，但患者卻很痛苦。本癥臨床并不少見，古醫籍中亦早有記載，《傷寒論》稱“背惡寒”，《金匱要略》稱“背寒冷”，劉完素《河間六書》則稱“背怯冷”。

本癥無外感兼癥，故不屬于外感癥（當然也有由外感風寒或恣食生冷而誘發或加重者）。無陽虛全身畏冷等癥狀，故不屬于陽虛之癥。本癥主要討論痰飲內伏、陽氣被阻遏不能伸展之背冷作脹實證。

主癥：背部涼冷或發脹，其冷、脹部位及其特征，常表現為背心有手掌大小一片寒冷或作脹。少數患者冷脹感呈直線沿背正中溝向下延伸。經年累月，時輕時重，每遇寒涼之季，陰雨之天，或案牘過勞，多臥少動，飽食、恣食水漿則病顯而癥重；反之氣候燠暖，明靜晴朗，體力勞動，體育運動，背部捶打，熱敷，則癥情緩解，甚至可暫時消失。有的病人并兼有前額涼冷、胸膺滿悶、胃脘痞結、納谷不馨、運化遲滯、咽喉有曀塞感，但不防礙食納，時或咳唾清稀痰涎。舌淡，苔微膩或少苔。

按：中醫將背部涼冷之癥，稱之為痰飲已有近二千年的歷史了，按溫化痰飲為治，累試不爽。背部涼冷一癥，臨床上有兩種情況：一是痰濕內伏，遏阻陽氣不能展布，以致背部涼冷或作脹；一是寒邪客于經脈，陽氣被郁而涼冷。然本癥特點是背部涼冷僅如掌大，癥近乎怪，故不屬于后者，而是痰

濕內伏之候。類似本癥的論述，在《金匱要略?痰飲咳嗽病脈證并治》已有記載：“夫心下有留飲，其人背寒冷如掌大。”王隱君《泰定養生主論》言頑痰怪證時說：“痰證古今未祥，或脊上一條如線之寒起者。”明代戴思恭說：“其人素有痰飲，常流注肩背作痛。”（引自《證治要訣》）。提倡“百病多有兼痰者”的治痰大家朱丹溪，他在論述“善治痰者，不治痰而先治氣”之后說：“背心一片常如冰冷，皆痰飲所致。”（《丹溪心法?痰》）可見古代醫家對由內痰而引起的肩背疼痛、涼冷諸癥是很注意觀察的，究其病理，乃因寒痰冷飲積留胃中，上凌胸膈，阻遏胸中陽氣不得流行展布使然。脾胃為倉稟之官，職司水谷納運，脾胃失和納運失常，水谷津液化失其正，積成痰飲，留著心下胃脘。故本病多有納谷不香，運化遲滯，胃脘痞結等癥。病癥初起，人多不以為然，漸至痰飲潛滋暗長，遏積而上漬胸膈。胸膈內居心肺，宗氣匯聚其間以為一身之氣的流行出入。《靈樞?邪客篇》說：“宗氣積于胸中，出于喉嚨，以貫心脈，而行吸吸。”《靈樞?刺節真邪篇》又云：“宗氣留于海，其下者注于氣街，其上者走于息道。”一合經文之義即知胸膈宗氣，一合肺氣走息道以司呼吸，一合心陽貫注脈中以運血行，周流展布，運化舒展，有如離照當空，曠然晴朗，而痰飲上犯，則宛如地氣陰濁升于天際，陰霾重合，失去明朗之性。宗氣流行礙滯，于是胸部郁悶，息道喉嚨受阻則感曀塞。《脈要精微論》說：

“背者，胸中之府”，背屬陽，心之脈轉行于背，痰飲阻膈，宗氣不能貫心脈，合心陽轉于背，背失溫煦，故背部涼冷、發脹。阻滯嚴重者癥情則重，故可一直延伸至尾骶。

本癥雖以背冷發脹為主癥，但病情初起，背部寒冷發脹，時有時無，時輕時重，經捶打、熱敷、陽氣暫得流行而癥狀消失。故患者于此多不經意，或僅以為氣血運行不暢，抑或背部偶受風寒而然。就診時往往忽于主訴，反以納谷不馨，運化遲滯，胸胃痞悶，喉咽曀塞求診。醫者不悉心診察，則多誤為食積、氣滯、梅核氣等癥。采用木香檳榔丸、枳實導滯丸、半夏厚樸湯等理氣消導之法為治，投以上述藥物，積飲少去，也可得三五日輕松。但畢竟未中綮要，甚至中氣益傷，痰飲旋復凝聚，病情則又依然。患者不明病情真相，求診不愈則情懷苑結，以致氣機愈郁滯而痰飲愈聚而不化，彼此相因為患，因而本病經年不愈者屢見不鮮，尤以女性為多。

治則：溫陽和胃 行氣化痰

方藥：薤白 桂枝 杏仁 橘紅 郁金 浙貝母 半夏 萊菔子 旋覆花 威靈仙 炙甘草

方中薤白性溫味辛苦，辛通滑利。自仲景《金匱要略》瓜蔞薤白白酒湯、瓜蔞薤白半夏湯、枳實薤白桂枝湯三方明其用以來，古今皆奉為開胸痹、祛膈間陰邪痰濁之要劑。桂枝辛溫而甘，合甘草辛甘化陽，益心陽而助宗氣。威靈仙除痰濕，通經絡，性急善走，每劑中不得少于50g，合桂枝辛通，促

使胸背陽氣展布流行，松弛背部肌肉。上述四藥專從溫陽行氣著眼，即如喻嘉言所謂“補天浴日”，一旦離照當空，何患胸際陰霾不開。天氣之窒塞因于地氣之上升，故還當用化橘紅、半夏和胃化痰，以靖痰飲之源。旋覆花、浙貝母、郁金化痰散結行氣，與橘、夏配伍，化痰之力益增。萊菔子化痰積而兼消導，以滅減痰飲再生之勢。

本癥雖以寒痰冷飲遏阻陽氣為多見，但偶也見到因痰飲久郁，氣機郁滯漸變化熱，癥成寒熱夾雜，背部作脹時，伴有口苦、尿黃赤。凡此，則可于上述藥物中稍事變通，適當加入瓜蔞甘涼清潤，連翹清熱散結，枇杷葉化痰泄熱，亦不難治愈。痰血同源，痰疾曠日持久不解，勢必兼夾瘀血，癥見涼冷而脹痛甚，用肉桂、水蛭、橘紅、威靈仙等制成蜜丸與服。如病致陽氣虛餒者，又當適當選用補脾乃至補腎陽之劑，如補骨脂、蜈蚣、鹿角片等等。

1967年冬，筆者在湖北省神農架“開門辦學”，一日見一年輕司機（解放軍戰士）開車時，將背部緊靠司機臺椅背，頻頻挨動，并時而以手猛捶打背部。其痛苦之情，益于顏表。約莫十日后，又見此司機在開車時復如前。我問：解放軍，何故如此？答曰：在一次野營“拉練”之后，部隊加餐改善生活，食肥肉油膩過多，不久即出現背部脹滿涼冷，故時時以背部緊挨椅背或使勁捶打以解其急。說話間，取出舊棉衣兩件，棉衣背部均已磨爛，棉衣中的棉絮一片無存，而

衛生隊又說沒有病。因其部隊戰士煎藥不便，即以外敷藥為治（即本癥附方），制送威靈仙、蜈蚣、橘紅等化痰丸一料。約半年后，該榮升某車隊隊長，一日他送我一掛包“紅寶書”（《毛澤東語錄》），這在當時的確是一件很珍貴的禮物。往事重提，意在說明許多疑難雜癥，從痰論治，是一條有效的思路。

禁忌：筆者治病，除癌癥、癲癇等特殊病癥之外，極少講禁忌，本“天人合一”之理，以患者自感適宜之衣食住行為準。比如：講茶葉、蘿卜、綠豆等等解藥，我歷來是不茍同的，但痰飲留伏背部寒冷作脹之癥，即要在某些方面作些適當禁忌：即治療期間、或病情初愈之后，必須少食腥葷油膩，少食冷飲冷盤，少飲酒，甚至多帶湯水的菜肴也應少吃（我在深圳遇到十多位先生、女士喝早茶稍一過量，即感背部不適，并作嘔惡！他們常開玩笑說，有了金錢，沒有口福！其實這是痰飲作祟。本院87級有幾位同學，早餐只吃饅頭或油條等干焦食物，不能喝清稀之稀飯，稍進稀食，即感背部作脹，胃中有水氣蕩漾然），多吃些干、焦、燒、枯、香食物，待痰飲化凈，脾胃氣復如強壯者流，肝氣疏泄而不郁滯時，方可“解禁”。這樣作，對杜絕痰飲病復發大有俾益（由于不注意飲食禁忌，或房事過度，愈而復發者不少）。《儒門事親》有言：“因隆暑津液焦涸，喜飲寒水，本欲止渴，乘快過多，逸而不動，亦為留飲。”《素問?至真要大論》講的

“濕淫所盛，民病積飲。”等等，是泛指痰飲形成之病因病機以及地區方域、大氣運行致痰致飲之言，張子和等人是單言飲水過多而為痰飲留伏之說，至今仍有臨床價值。

改革開放的政策好，食客、請吃、白吃之輩多，恣食豪飲、冷盤冷飲者眾，痰飲病愈而復發者屢見不鮮，可不慎乎？

附：外敷經驗方一則

威靈仙 辣椒粉 肉桂 小茴香 蘇葉 麻黃

白芥子 樟腦

上藥共研極細末，裝于布袋內，拍整平，用線含縫，不使藥粉聚落在一起，干敷于背部涼冷脹滿處。布袋另套一布袋，一則臟了可換，二則使藥力緩慢釋放，延長其藥效。布袋周圍各系一條布，以便隨掛隨取。此藥袋最好是熱敷，即：先將布袋挾在兩個暖水袋中間約十分鐘，再從速掛于背上，或以火烤熱后掛于背部。越熱越效，越熱見效越快。有不少這樣的實例，熱藥袋掛上，不到三分鐘時間，患者即感到背部及渾身輕松，或幾聲快意的呃逆之后，宛如平人。“離照當空，陰霾自散”，此之謂也。 脾為生痰之源 肺為貯痰之器 腎為生痰之本說到“痰”，不是學中醫的人往往會想到從口中吐出的“痰”。實際上，中醫學中“痰”的范圍非常廣泛，包括“有形之痰”和“無形之痰”。有形之痰指咳吐而出的痰液。此外，有些疾病如頭目眩暈、惡心嘔吐、心悸氣短、

神昏或癲狂等也可能由痰引起。這種看不見的痰，就是無形之痰。“脾為生痰之源，肺為儲痰之器”，痰的產生主要與肺、脾兩臟有關。肺主呼吸，調節氣的出入和升降。當邪氣侵襲肺時，容易導致肺內的津液凝聚成痰。脾主運化，即消化和運送營養物質至各臟器。如果濕邪侵犯人體，或思慮過度、勞倦及飲食不節，都能傷脾而使其失去運化功能，造成水濕內停凝結成痰。對于“有形之痰”大家可以自己分辨的主要有寒痰、熱痰、濕痰及燥痰等。寒痰：痰呈白色，病人怕冷，喜歡喝熱的，舌苔薄白。這種情況多由感受寒邪引起。患者可以多用些陳皮、桔梗等化痰的藥物泡水，同時治療風寒感冒。 熱痰：痰黃黏稠，由熱邪侵肺或先受風寒發高熱數天后，轉化而來，病人怕熱喜歡喝涼的，舌紅苔黃。此時就要清熱化痰了。飲食要清淡，不要吃些容易上火的煎炒食物，可以喝一些鮮竹瀝水或者梨汁。 濕痰：痰為白色稀水樣，病人有身體沉重、容易累或大便稀等癥，舌苔薄白或白膩。這是由于濕邪侵入人體(如居潮濕環境)，使肺、脾功能失調，或者飲食過于油膩，缺乏運動等導致脾的運化功能失調。這時要多吃些健脾的薏米、山藥等食物。同時加強鍛煉，控制體重。 燥痰：痰黏稠不易咳出，病人感覺口鼻咽燥，舌苔薄黃。這時要多喝水，可適當用沙參、麥冬等養陰的藥物代茶飲，同時保持呼吸道濕潤，室內可用加濕器。因痰從肺出，所以人們多認為肺生痰。但中醫認為，咳痰，非肺之象，

而是水行不利之象。那么咳嗽即為風不調之象，咳痰即為水不調之象。均非肺之獨病，而是與其他臟腑均密切相關的。水代謝，中醫認為由肺、脾、腎三臟所主。水谷入胃后，對人體有生理作用的津液浮游涌溢，輸注于脾，通過脾的運化作用，布散津液到全身。其中一部分津液上輸于肺，通過肺氣的肅降作用，使三焦水道通調，水液得以下輸至膀胱；同時又通過肺氣的宣發作用，以三焦為通道將津液布散于周身。下輸至膀胱中的水液，再在腎的氣化作用下，一部分（濁中之清的部分）上注于肺，潤養肺金，一部分（濁中之濁的部分）化為尿液，排出體外。在臨床上，脾臟最怕受困，一是氣困（生氣不布），二是濕困。脾臟相當于全身氣機的中央樞紐，負責著水谷的轉輸。如果思慮耗神，元氣受傷，生氣不布，困厄脾陽，或久居濕地，淋雨涉水，外濕內侵，困厄脾陽，則津液轉輸不利，化成痰濕，上輸于肺；同時，脾亦受痰濕之困，愈加重氣困，兩因相纏，脾越虛，痰越多。故有脾為生痰之源，肺為貯痰之器之說。如氣困重于濕困，應首選補中益氣湯，健旺脾氣（人參、白術、炙甘草），升補元氣（黃芪、當歸、升麻、柴胡），燥化濕邪（陳皮）。如濕困重于氣困，應首選二陳湯，燥濕化痰（陳半夏、陳皮），理氣和中（茯苓，甘草，烏梅，生姜）。湯頭歌訣：補中益氣芪術陳，升柴參草當歸身，勞倦內傷功獨擅，氣虛下陷亦堪珍。二陳湯用半夏陳，苓草梅姜一并存，燥濕化痰兼理氣，

濕痰陰滯此方珍。腎為生痰之本之說，又如何理解呢？因為脾陽根于腎陽，腎陽充足是脾陽健旺的根本。而脾陽健旺是正氣內存的根本，正氣內存則是邪不可干的保證。所以，在臨床上，健旺脾陽的同時，常要考慮是否存在腎陽不足之象，而適當配入溫補腎陽之品，如附子、肉桂、細辛、淫羊藿、吳茱萸等。那么，如何來辨脾生之痰呢？此痰色白稠厚易出，仿佛有從咽喉滑入口中之感，不需用力咳出，故古人常稱此為濕痰嗽，不稱為咳痰。如《萬病回春》卷四言：“濕痰嗽者，有痰，痰出嗽止是也。”名詞釋意：有聲無痰為“咳”，有痰無聲為“嗽”，有痰有聲為“咳嗽”。濕痰嗽，病證名。痰嗽之一。指痰濕壅肺所致之咳嗽，具有痰出嗽止之證候特色。脾是如何主下肢的，其方式是如何完成的？【中醫理論牛角尖】：中醫認為，脾主四肢，問題：脾是如何主下肢的，其方式是如何完成的？

這個問題，看似簡單，內中卻含至理，因為明白這個道理后，如何治療下肢病變，心中就不亂了

中醫認為，脾主四肢，但是，這種能量是怎樣運動的呢？因此，必須弄清楚人體的機能變化，這對如何運用中藥也是很關鍵的，若上肢有病，應該怎樣使脾能量上行呢？下肢疼痛又是如何調整脾臟，使其能量運動到腿部呢？這就牽扯到中焦的問題。“胃氣下行為順”是中焦能量運動的規律。胃與腎的能量相合，這種氣機才能貫注于腰膝之下，這是為什么

呢。例如：對脈管炎的治療，脈管炎往往是腳趾先發病，要治療腳趾上的病變，就需將胃、腎的能量合一，然后才能下達于腳趾。若是直接在腳趾上用藥，是解決不了根本問題的，所以，治療疾病一定要尋根究底。不了解這個道理的醫生，通常是用懷牛膝做下行引經藥物，上行部分則用白芍、桂枝。但是，應用懷牛膝有很大的弊病，為什么呢？懷牛膝可以引能量下行，可是，能量下去以后卻不能回來，這就是弊病。可見，不光在人體修煉上要懂得人體的機能變化，在處方用藥上也必須懂得人體機能的變化，才能避免某一方面的弊病。

所謂“胃氣下行為順”是指胃、腎的能量應下行貫注于腰膝之下直到腳趾。如果胃氣只上不下，則會造成下肢冷，而且人體的場性運動不平衡。高燒時為什么發冷啊？小便失禁的時候為什么發冷？腿為什么抽筋？這都是由于胃氣不下行的緣故所致。故在治療這些疾病的時候，僅用一些熱藥，否則，由此引起的后果是不堪設想的。

從用藥上講，應該用降胃氣的藥。特別是用焦檳榔、川樸這類藥，腿就熱了。檳榔雖是緩瀉藥劑，但它能使你的腿熱。在門診臨床上，患者往往服用兩三服藥就有效果。但是，這與【本草】對照，老師的處方似乎不對癥。【本草】上講，檳榔：是調整消化系的，不治腿冷。但檳榔可以使胃氣下行，所以治療腿冷能夠奏效。血管不通，胃氣、中焦之氣不下行

是關鍵因素。所以，使中焦之氣以及上、下焦之氣疏通，那么，胃氣該下則下，該上則上，這樣，人體內部的能量場的運行，才能正常。

明白了以上的問題，在配穴上就明白了為何中脘、足三里、復留相配伍，可以治療下肢的疾病的原因了吧。

痰多不要怕，此處有真法痰多不要怕，此處有真法 藥物：甘草 穴位：右側豐隆穴 方法：先用手按揉或用小保健錘敲擊右側豐隆穴5分鐘，然后把從藥店買回的甘草錘扁、錘爛，外敷在此穴上，用醫用紗布和醫用膠布固定。每次貼12個小時，取下休息12個小時再貼。

百病皆因痰作祟，祛痰就找豐隆穴 痰本來是人體疾病的產物，它的產生和增多又會引發人更多的疾病，所以，祛痰，從古至今都是讓醫家和病人頭疼的事情，需要仔細挖掘出病根才行。

我在臨床上經常使用的祛痰方法是按揉或用小保健錘敲擊右側豐隆穴，然后把甘草搗爛，外敷在此穴上。

豐隆穴是足陽明胃經的絡穴，位于小腿前外側，自古便是各派醫家祛痰的大寶穴。

甘草生長在沙土里，味甜，色黃，從《易經》的角度來解釋，恰好就是補脾益氣、祛痰止咳的上上之選。（更多內容，請查閱臟腑機能調整網：）

痰是人體水液代謝出現故障的產物，它的產生主要與肺、脾、

腎三臟關系密切，而其中又與脾關系最密切，所以中醫有“脾為生痰之源”“脾不留濕不生痰”之說。而豐隆穴是足陽明胃經的絡穴，別走于足太陰脾經，可以同時治療脾胃二經上的疾患，所以，按摩這個穴位就能健脾和胃，使濕痰自化。

古人說，“痰多宜向豐隆尋”“豐隆、肺俞，痰嗽稱奇”。是的，豐隆歷來就被醫家奉為祛痰至寶，我們怎可因穴小而不為呢，所以，但凡與痰有關的病癥都應該通過豐隆穴來治療。

多吃芝麻少吃肉 痰多的朋友，平時一定要注意自己的飲食。古話說：“魚生火，肉生痰。”肉吃多了，尤其是豬肉吃多了，是很容易生痰的，所以痰多的朋友應減少自己的食肉量，多吃些清淡的食品才行。

日常飲食之中，芝麻消痰的效果比較好。您可以把芝麻炒熟了，磨成粉，每天吃點兒。當然，如果能買到純正的芝麻油，那就更好了。把芝麻油當做日常飲食中的食用油，要不了多長時間就能痰消病滅。

體內多痰，也會失眠 幾年前，我治療過一例頑固的失眠，當時，我仔細查看了病人的癥狀，發現她的病因主要是體內有痰濕淤結。于是，我采用甘草敷右豐隆穴的外治方法，并囑她回家后自己也照此法調治。

體內有痰引起的失眠除了可以用上面的外敷方法以外，還可以用溫病名方——溫膽湯來治療。

由痰導致的失眠，通常患者臉上或身上的皮膚會明顯泛黃，

所以，如果您失眠并伴有皮膚泛黃的癥狀，最好試試由溫膽湯制成的中成藥溫膽片。人身難得今已得，佛法難聞今已聞。讓佛法住世，普利有情，是每一位佛弟子的責任。希望大家發心，成為法的傳遞者和播種者。將手中法寶，一化為十，十化為百，讓千千萬萬眾生，都能步上成佛覺悟之道。中醫講“痰”，“痰”是什么！ 古語有云“百病多由痰作祟, 怪病從痰治”。痰有形無質，隨氣升降，無處不到，阻礙氣機，不通則痛。本文詳述痰阻氣機所致疼痛的機理、病癥和治則，論治詳備，值得深讀。疼痛是臨床常見癥狀，痰阻是其中常見的致痛原因，主要是痰陰氣機，妨礙臟腑氣化，阻礙血脈暢行;但內阻之痰隨體內陽氣盛衰而有寒化、熱化之別。因痰致痛，病位廣泛，見證多端。因痰致痛以腫、脹、頑、著、硬、移、苔膩、脈滑為主要臨床特征，祛痰則是治療痛證的常用方法。運用治痰方藥可以治療諸多痛證，對此歷代醫家多有記述，本文試就因痰致痛與祛痰蠲痛作一綜合論述。因痰致痛的機理1、痰阻致痛痰阻不通是導致疼痛的重要機制。痰阻氣機，臟腑失和，血行不暢，經脈瘀滯是因痰致痛的主要機理。痰由津液停滯不化結聚而成。致病之因，外則六淫邪氣，內則七情飲食、勞倦之傷，而要在氣機不利，氣化失常，氣不布津。痰為有形之邪，既可隨處而生，又能“隨氣升降，無處不至”。最易阻滯氣機，妨礙臟腑氣化，甚則阻礙血脈暢行，以至氣機不暢，臟腑失和，不通則痛。痰阻致

痛的病理變化頗為復雜，首先，痰因氣化失常，津液停滯而生。痰成之后，其生痰之由未去，則可與痰相合，交結難解。其痰既已阻滯，又成為新的致病因素，導致更為復雜的病理改變。痰有寒化熱化之別，痰阻氣機又常隨體內陽氣盛衰而變化，或寒化，或熱化。陽熱偏盛，或陰虛有火，則痰從陽化熱為痰熱;陽虛氣衰，則痰從寒化為寒痰、濕痰。津血同源，痰瘀相關，痰阻氣機，經脈不暢，則因痰又可致瘀，痰瘀互阻，其病更為纏綿。臟腑失和，氣血受損，又能與痰相合為病，如肝氣或肝陽、肝風挾痰上逆，則發頭痛，橫逆犯胃則脘痛;因痰致痛，隨其所著而發，如《柳洲醫話》曰：“胸脅痛有因于痰飲者”。《杏苑生春》曰：“痰在胸腹中作痛，或痞滿”。2、病位廣泛，見癥多端痰濁阻滯，為病廣泛，上下內外，臟腑百骸皆可為停痰阻滯，發為疼痛，如頭面、牙齦、面頰、頸項、胸脅脘腹、腰背四肢諸般疼痛，皆可由痰阻而引發。由于停痰的性質不同，病機虛實有別，疼痛部位不一，因此，疼痛之性質與伴隨的癥狀也就復雜多變。痰阻致痛的臨床特征與診斷要點1、主證痰痛的性質不一，輕重差別極大，有絞痛、劇痛、其痛如裂、昏痛、或固著不移、或走竄不定、或冷或熱、或晝靜夜劇，但總其大要，約有以下諸端。腫：疼痛部位腫脹、高起、突出。痰為有形之邪，故疼處可見腫脹，往往以四肢、頭頸部為多。《本草從新》曰：“凡腫而痛者為實邪……腫而不赤為留氣停痰”。《杏苑生春》曰：

“臂生痰核作痛”，“痰在腰胯膝下腫痛”。《醫學心悟》曰：“痰飲隨風走入經絡，而肩臂腫痛”。《丹溪治法心要》載：“膝腫如碗，不可屈伸，晝靜夜劇”，當從痰治。《醫林繩墨·牙痛》曰：“蓋因腸胃傷于酒面，膏梁熾……積熱內久，聚而不散，腐積成痰，因而為腫，為痛”。疼處腫脹是痰阻致痛的重要特征之一。脹：脹痛亦屬有痰。脹屬氣滯者多，而痰因氣滯，氣因痰阻，故痰多兼氣，是以脹痛并見，多見于胸脅脘腹作痛。頑：疼痛持續存在，或反復發作，經久難愈。陰雨、悶熱、氣候寒冷、潮濕時加重，而天氣晴朗、氣候適宜時減輕。著：痰阻一處，固定不移，則痛有定處。《類證治裁》曰：“痰注痛，脈滑或沉，痛在一塊”。多屬濕痰、寒痰或痰瘀為患。移：痛處走竄無定，也是痰痛的特點之一。《王孟英醫案》載：“腰腿竄痛……苔膩便秘”，為“積痰蘊熱”。《杏苑生春》謂：“一切痰飲郁于中焦，阻塞經遂，以至氣道不利，或于胸背脅項手足腰胯之間走痛無常……”。《訂補明醫指掌》曰：“兩脅走注痛而有聲者，痰飲也”。此由痰飲隨氣動，無處不到，或痰隨氣滯，隨處而生，故其痛走竄無定。說明痰阻致痛的多變性與復雜性。硬：痰阻日久，結而有塊，則痛處局部包塊、結節、腫硬、或關節僵硬變形。如痹證日久，氣血凝滯，痰結血瘀之關節腫大僵硬，疼痛不已。苔膩或白或黃，脈滑、弦滑、或濡滑。痰痛隨著痰阻部位不同，所以影響臟腑氣機有別，因而還會出現相應臟腑失

調的見證。2、次證①形體肥胖，身困肢重;②嗜睡困倦，肌肉松弛;③面色津津潤滑，頭額光亮如油;④胸脘痞悶，嘔惡痰涎;⑤厭惡油膩，口干口苦;⑥語聲重濁沉悶。3、痰痛的診斷要點：①具備主證1～2項;②具備次證2項以上;③苔膩，脈滑。凡疼痛患者具備以上3項中任意2項，即可診斷為痰病疼痛，并須進一步辨證寒熱虛實及臟腑病位。祛痰為蠲痛之要法祛痰是治療痛證的常用方法。但因致痰因素不一，痰有寒化熱化之分，疼痛有高下內外之別，痛久又有挾瘀入絡之異，患者臟腑氣血或盛或衰，則祛痰法的運用又同中有別。1、行氣祛痰法氣滯為停痰之機要，痰阻則氣亦不通，故行氣化痰為祛痰蠲痛之通用法。《杏苑生春》曰：“使氣暢達，而痛自息”。《丹溪心法》則謂：“善治痰者不治痰而治氣，氣順利一身之津液隨之而行。”二陳湯、順氣導痰湯、外臺茯苓飲為通用方。2、祛風化痰法風為陽邪，善動不居，“痰復乘風而上”(《王孟英醫案》)，故風邪挾痰上攻頭目胸脘，旁及四肢肩背，其痛處不一，治當祛風化痰，外風宜防風羌活湯(防風、羌活、半夏、黃芩、南星、北細辛、白術、甘草、川芎)，內風挾痰則宜熄風化痰，如半夏白術天麻湯，或二陳湯加鉤藤、羚羊角、天麻之屬。3、清熱化痰法痰阻化熱，或熱郁痰結，痛而面赤，口干口苦，苔黃膩，脈滑數，治以清熱化痰法，溫膽湯、小陷胸湯皆可隨證選用。4、燥濕化痰法胸脘疼痛，痞悶脹滿，嘔惡痰涎，苔白膩，脈滑。痰濕

同源，責任中焦運化失司，治當燥濕化痰，和中助運，蒼白二陳湯為主方。5、和中化痰法中焦失運生痰，痰阻中焦氣機失和，胸脅脘腹作痛，脹滿悶滯，或嘔惡痰涎，或下利泄白積，治當和中化痰，方宜陳平湯，量寒熱而兼溫兼清。6、降逆化痰法痰因氣逆而上攻，頭痛昏蒙，目眩而暈，嘔吐、飲食不下，苔白滑或膩，脈弦滑，則宜降逆下氣，化痰蠲痛，宜旋覆花散《(醫門法律)》;若肝氣挾痰飲上逆，頭痛痰多，嘔吐不止，則當降氣平肝，滌痰化飲，旋覆代赭湯加蘇梗、紫石英、竹茹、橘皮。7、化痰通絡法痰病日久，又能流注經絡，則其病愈為難治，《王孟英醫案》所謂：“余波奔流經絡”，“痰邪襲于隧絡，”，“痰阻于絡”，其痛經久不愈，或腫硬結塊，舌暗苔膩。治必化痰通絡并用，雙合湯加白芥子、蜈蚣;關節腫大變形，宜用桃紅飲，重用威靈仙。8、益氣化痰法脾虛失運，氣虛痰阻，證見頭痛，或脘腹作痛，面色無華，苔膩，脈弱。治宜健脾益氣化痰，方用六君子湯。9、滋陰化痰法痰病日久，陰液損傷，或素體陰虛，停痰內阻，疼痛不愈，形體消瘦，氣機不暢，口干便結，舌瘦，苔膩或少，脈弦細滑，為陰虛痰滯之候。治當滋陰化痰，其證偏寒用金水六君煎加味;偏熱宜六味地黃丸合雪羹湯加減。10、通陽化痰法陽氣素虛，津停痰阻，痛處喜得溫熱，皮色不變，或冷而色白，舌淡，苔白膩，脈沉細，則當溫陽氣以化凝痰，陽和湯加細辛為主方。